- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07351409
VR poradenství pro snížení úzkosti z veřejného vystupování (VR-Counseling)
Imersivní virtuální realita jako nástroj pro snižování úzkosti z veřejného vystupování u studentů využívajících univerzitní psychologickou poradenskou službu: Randomizovaná kontrolovaná studie
Úzkost z veřejného vystupování (PSA) je běžným projevem sociální úzkosti u vysokoškolských studentů, který může negativně ovlivnit akademický výkon a psychickou pohodu. Intervence založené na technologii virtuální reality (VR) kombinované s kognitivně-behaviorální terapií (CBT) představují slibný přístup k řešení PSA tím, že umožňují kontrolovanou, postupnou expozici obávaným sociálním situacím prostřednictvím realistických simulací publika a prostředí. Tato randomizovaná kontrolovaná studie vyhodnotí, zda začlenění VR sezení do standardního psychologického poradenství poskytovaného univerzitní psychologickou poradenskou službou (UPCS) zlepšuje úzkost a výsledky PSA u vysokoškolských studentů ve srovnání s poradenstvím samotným.
Účastníci budou randomizováni do jedné ze dvou skupin: (1) kontrolní skupiny, která obdrží standardní psychologickou intervenci, nebo (2) experimentální skupiny, která obdrží psychologické poradenství doplněné o VR intervence realizované prostřednictvím imerzivních 360° video scénářů. VR intervence zahrnuje modul VR-Exposure and Response Prevention (ERP) nabízející stupňovanou expozici úzkost vyvolávajícím kontextům veřejného vystupování a modul VR-Acceptance and Commitment Training (ACT) zaměřený na posílení všímavosti a psychologické flexibility prostřednictvím řízených zážitkových cvičení. Psychologické výsledky a fyziologické odezvy zaznamenané během sezení budou analyzovány za účelem porovnání účinnosti poradenství integrujícího VR versus samotného standardního poradenství. Tato studie řeší omezené důkazy o CBT kombinované s expozicí založenou na 360° videu ve VR pro PSA u vysokoškolských studentů a představuje nový protokol VR-ERP a ACT přizpůsobený univerzitnímu poradenskému prostředí.
Přehled studie
Postavení
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Francesco Craig, PHD
- Telefonní číslo: +39 3274432477
- E-mail: francesco.craig@unical.it
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Fabio Bruno, PhD
- Telefonní číslo: 0984/494623
- E-mail: fabio.bruno@unical.it
Studijní místa
-
-
CS
-
Rende, CS, Itálie, 87036
- University of Calabria
-
Kontakt:
- Francesco Craig, PHD
- Telefonní číslo: +39 3274432477
- E-mail: francesco.craig@unical.it
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení jsou:
- aktuální zápis na univerzitě;
- žádost o psychologické poradenství na UPCS;
- plynulá znalost italštiny;
- poskytnutí písemného informovaného souhlasu;
- přítomnost alespoň středně závažné úrovně úzkosti a vnímaného stresu, jak ukazují skóre na standardizovaných hodnotících nástrojích. Konkrétně skóre STAI mezi 35 a 50 a skóre PRPSA mezi 85 a 110.
Kritéria pro vyloučení jsou:
- aktuální psychotická porucha;
- akutní sebevražednost;
- těžká závislost na návykových látkách;
- těžké smyslové nebo motorické postižení, které by znemožnilo bezpečné používání vybavení VR;
- neschopnost účastnit se plánovaných sezení;
- současná účast v jiných specializovaných psychoterapeutických programech.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Experimentální rameno: VR (360°) moduly (VR-ERP + VR-ACT) + standardní poradenství
Experimentální intervence zahrnuje dva odlišné výcvikové scénáře založené na virtuální realitě: (A) VR-ERP, navržený k postupnému vystavování studentů situacím vyvolávajícím úzkost za účelem prevence vyhýbavých reakcí, a (B) VR-ACT výcvik, konzistentní trénink mindfulness zaměřený na posílení psychologické flexibility a hodnotově orientovaného chování.
Účastníci experimentální skupiny po VR-ACT výcviku přecházejí ke standardní intervenci v rámci poradenství.
|
k simulaci obavami a úzkostí vyvolávajících scénářů, což umožňuje jak hodnocení, tak trénink pro situačně vyvolanou úzkost, aby postupně podporovalo desenzibilizaci na úzkost vyvolávající podněty
poskytnout školení mindfulness v souladu s ACT zaměřené na procesy psychologické flexibility, jako je kontakt s přítomným okamžikem, kognitivní defuze a přijetí, s cílem vyvolat ukotvující reakci v digitálně vytvořeném bezpečném prostředí.
|
|
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina: Standardní poradenství (bez VR)
Standardní poradenská sezení bude provádět jeden psychoterapeut po dobu 6 po sobě jdoucích týdnů v 60minutových sezeních.
|
Standardní poradenská sezení budou vedena jedním psychoterapeutem po dobu 6 po sobě jdoucích týdnů v 60minutových sezeních.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozí hodnoty v úzkosti z veřejného projevu po VR léčbě
Časové okno: Výchozí stav (T0) a konec sezení s VR intervencí (T1, na konci 4týdenního intervenčního období).
|
Změna od výchozí hodnoty po léčbě v oblasti úzkosti z veřejného projevu hodnocená pomocí Osobní zprávy o úzkosti z veřejného projevu (PRPSA), porovnání experimentální skupiny s kontrolní skupinou. PRPSA je dotazník sebeposouzení navržený k měření úzkosti specificky související s mluvením před publikem. Posuzuje kognitivní, fyziologické a behaviorální složky úzkosti z veřejného projevu, zachycující jak anticipační úzkost, tak úzkost prožívanou během výkonu. Škála se skládá z 34 položek hodnocených na 5bodové Likertově škále, s možnostmi odpovědí od 1 = naprosto nesouhlasím do 5 = naprosto souhlasím. Položky odrážejí pocity napětí a nervozity, fyziologické vzrušení, negativní sebehodnocení a strach z hodnocení publikem. Celkové skóre se pohybuje od 34 do 170, přičemž vyšší skóre indikují vyšší úroveň úzkosti z veřejného projevu. |
Výchozí stav (T0) a konec sezení s VR intervencí (T1, na konci 4týdenního intervenčního období).
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Srdeční frekvence během intervenčních sezení
Časové okno: Během sezení VR intervence, od sezení 1 (T0) až po sezení 4 (T1 – konec 4týdenního intervenčního období)
|
Srdeční frekvence je během každého sezení zásahu kontinuálně zaznamenávána, aby se vyhodnotila fyziologická vzrušivost a zotavení, a aby se zjistilo, zda je VR-podporované poradenství spojeno s odlišnými reakcemi srdeční frekvence během sezení ve srovnání s poradenstvím samotným.
|
Během sezení VR intervence, od sezení 1 (T0) až po sezení 4 (T1 – konec 4týdenního intervenčního období)
|
|
Variabilita srdečního tepu během intervenčních sezení
Časové okno: Během sezení VR intervence, od sezení 1 (T0) až po sezení 4 (T1 - konec 4týdenního intervenčního období)
|
Variabilita srdečního tepu je během každé intervenční sezení kontinuálně zaznamenávána jako index autonomní regulace a fyziologické regenerace a pro porovnání variability v rámci sezení mezi poradenstvím podporovaným VR a poradenstvím samotným.
|
Během sezení VR intervence, od sezení 1 (T0) až po sezení 4 (T1 - konec 4týdenního intervenčního období)
|
|
Elektrodermální aktivita během intervenčních sezení
Časové okno: Během sezení s VR intervencí, od sezení 1 (T0) až po sezení 4 (T1 – konec 4týdenního intervenčního období)
|
Elektrodermální aktivita je během každé intervence kontinuálně zaznamenávána za účelem posouzení aktivace sympatického nervového systému a fyziologického vzrušení během poradenství a pro porovnání reakcí mezi léčebnými rameny.
|
Během sezení s VR intervencí, od sezení 1 (T0) až po sezení 4 (T1 – konec 4týdenního intervenčního období)
|
|
Teplota kůže během intervenčních sezení
Časové okno: Během sezení s VR intervencí, od sezení 1 (T0) až po sezení 4 (T1 – konec 4týdenního intervenčního období)
|
Teplota kůže je během každého intervenčního sezení kontinuálně zaznamenávána jako ukazatel periferních fyziologických reakcí spojených se stresem a zotavením a k vyhodnocení rozdílů mezi poradenstvím podporovaným virtuální realitou a samotným poradenstvím.
|
Během sezení s VR intervencí, od sezení 1 (T0) až po sezení 4 (T1 – konec 4týdenního intervenčního období)
|
|
Pohyb a úroveň aktivity během intervenčních sezení
Časové okno: Během intervenčních sezení, od sezení 1 (T0) do sezení 4 (T1 – konec 4týdenního intervenčního období)
|
Pohyby a úroveň aktivity jsou během každé intervenční relace kontinuálně zaznamenávány, aby bylo možné kvantifikovat fyzickou aktivitu a fyziologické reakce související s pohybem a porovnat vzorce v rámci relace mezi jednotlivými léčebnými rameny.
|
Během intervenčních sezení, od sezení 1 (T0) do sezení 4 (T1 – konec 4týdenního intervenčního období)
|
|
Změna od výchozí hodnoty v úzkosti po VR léčbě
Časové okno: Během intervenčních sezení, od sezení 1 (T0) až po sezení 4 (T1 - konec 4týdenního intervenčního období)
|
Změna oproti výchozímu stavu úzkosti hodnocená pomocí Dotazníku úzkosti jako stavu a vlastnosti (STAI), Forma Y, široce používaného sebeposuzovacího dotazníku navrženého k měření dvou odlišných dimenzí úzkosti: (i) Stavová úzkost, dočasný emocionální stav charakterizovaný pocity napětí, obav a zvýšené aktivity autonomního nervového systému, který odráží, jak se respondent cítí „právě teď, v tuto chvíli“; a (ii) Traitová úzkost, relativně stabilní dispozice vnímat situace jako ohrožující a reagovat úzkostí napříč časem a kontexty. Každá subškála se skládá z 20 položek hodnocených na 4bodové Likertově škále. Možnosti odpovědí se pohybují od 1 = vůbec ne do 4 = velmi pro subškálu Stavové úzkosti a od 1 = téměř nikdy do 4 = téměř vždy pro subškálu Traitové úzkosti. Celkové skóre pro každou subškálu se pohybuje od 20 do 80, přičemž vyšší skóre indikuje vyšší úroveň úzkosti. |
Během intervenčních sezení, od sezení 1 (T0) až po sezení 4 (T1 - konec 4týdenního intervenčního období)
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozí hodnoty v úzkosti z veřejného vystupování při 3měsíčním sledování
Časové okno: Výchozí stav (T0) a 3měsíční následné sledování (T2) (přibližně 3 měsíce po dokončení léčby).
|
Změna od výchozího stavu (T0) k 3měsíčnímu sledování (T2) u úzkosti z veřejného vystupování (PSA).
Očekává se, že experimentální skupina (sezení s VR intervencí) vykáže ve srovnání s kontrolní skupinou (pouze stručné standardní poradenství) větší trvalé zlepšení v čase T2.
|
Výchozí stav (T0) a 3měsíční následné sledování (T2) (přibližně 3 měsíce po dokončení léčby).
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Reeves R, Curran D, Gleeson A, Hanna D. A Meta-Analysis of the Efficacy of Virtual Reality and In Vivo Exposure Therapy as Psychological Interventions for Public Speaking Anxiety. Behav Modif. 2022 Jul;46(4):937-965. doi: 10.1177/0145445521991102. Epub 2021 Feb 3.
- Kampmann IL, Emmelkamp PM, Morina N. Meta-analysis of technology-assisted interventions for social anxiety disorder. J Anxiety Disord. 2016 Aug;42:71-84. doi: 10.1016/j.janxdis.2016.06.007. Epub 2016 Jun 18.
- Kampmann IL, Emmelkamp PM, Hartanto D, Brinkman WP, Zijlstra BJ, Morina N. Exposure to virtual social interactions in the treatment of social anxiety disorder: A randomized controlled trial. Behav Res Ther. 2016 Feb;77:147-56. doi: 10.1016/j.brat.2015.12.016. Epub 2015 Dec 29.
- Kahlon S, Lindner P, Nordgreen T. Virtual reality exposure therapy for adolescents with fear of public speaking: a non-randomized feasibility and pilot study. Child Adolesc Psychiatry Ment Health. 2019 Dec 27;13:47. doi: 10.1186/s13034-019-0307-y. eCollection 2019.
- Huang J, Nigatu YT, Smail-Crevier R, Zhang X, Wang J. Interventions for common mental health problems among university and college students: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Psychiatr Res. 2018 Dec;107:1-10. doi: 10.1016/j.jpsychires.2018.09.018. Epub 2018 Sep 29.
- Hendriks GJ, Janssen N, Robertson L, van Balkom AJ, van Zelst WH, Wolfe S, Oude Voshaar RC, Uphoff E. Cognitive behavioural therapy and third-wave approaches for anxiety and related disorders in older people. Cochrane Database Syst Rev. 2024 Jul 8;7(7):CD007674. doi: 10.1002/14651858.CD007674.pub3.
- Donnelly MR, Reinberg R, Ito KL, Saldana D, Neureither M, Schmiesing A, Jahng E, Liew SL. Virtual Reality for the Treatment of Anxiety Disorders: A Scoping Review. Am J Occup Ther. 2021 Nov 1;75(6):7506205040. doi: 10.5014/ajot.2021.046169.
- Craig F, Colella GM, Tenuta F, Mauti M, Gravina A, Calomino ML, Plastina R, Polito A, Costabile A. From psychological wellbeing to distress: the role of psychological counseling interventions in university students. Front Psychol. 2025 Aug 8;16:1602009. doi: 10.3389/fpsyg.2025.1602009. eCollection 2025.
- Copeland WE, McGinnis E, Bai Y, Adams Z, Nardone H, Devadanam V, Rettew J, Hudziak JJ. Impact of COVID-19 Pandemic on College Student Mental Health and Wellness. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2021 Jan;60(1):134-141.e2. doi: 10.1016/j.jaac.2020.08.466. Epub 2020 Oct 19.
- Cerolini S, Zagaria A, Franchini C, Maniaci VG, Fortunato A, Petrocchi C, Speranza AM, Lombardo C. Psychological Counseling among University Students Worldwide: A Systematic Review. Eur J Investig Health Psychol Educ. 2023 Sep 14;13(9):1831-1849. doi: 10.3390/ejihpe13090133.
- Gallego A, McHugh L, Penttonen M, Lappalainen R. Measuring Public Speaking Anxiety: Self-report, behavioral, and physiological. Behav Modif. 2022 Jul;46(4):782-798. doi: 10.1177/0145445521994308. Epub 2021 Feb 16.
- Auerbach RP, Mortier P, Bruffaerts R, Alonso J, Benjet C, Cuijpers P, Demyttenaere K, Ebert DD, Green JG, Hasking P, Murray E, Nock MK, Pinder-Amaker S, Sampson NA, Stein DJ, Vilagut G, Zaslavsky AM, Kessler RC; WHO WMH-ICS Collaborators. WHO World Mental Health Surveys International College Student Project: Prevalence and distribution of mental disorders. J Abnorm Psychol. 2018 Oct;127(7):623-638. doi: 10.1037/abn0000362. Epub 2018 Sep 13.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- RV-PSI_13/03/2023_n. 318
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Expozice a prevence reakce (ERP)
-
University of CincinnatiZatím nenabíráme
-
VA Eastern Colorado Health Care SystemUS Department of Veterans AffairsNáborSebevražedné myšlenky | Problém duševního zdraví | Sociální determinanty zdravíSpojené státy
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteFlorida Biomedical Research Program - James & Esther KingNáborOdvykání kouření | Užívání alkoholuSpojené státy