L'effet d'un programme d'éducation en ligne sur les habitudes alimentaires, le contrôle métabolique et l'autogestion chez les adolescents atteints de diabète sucré de type 1 et leurs mères présentant un comportement alimentaire irrégulier

L'étude a été planifiée comme une étude expérimentale contrôlée randomisée pour étudier les effets d'un programme éducatif en ligne donné aux adolescents atteints de diabète sucré et à leurs mères sur les habitudes alimentaires, le contrôle métabolique et l'autogestion.

La prévalence du diabète de type 1 augmente dans le monde entier et est signalée comme la troisième maladie chronique la plus courante chez l'enfant (Lowes et al., 2015). Il est généralement admis que la gestion efficace du diabète nécessite une éducation du patient et de la famille concernant les composantes de gestion telles que la surveillance de la glycémie, le remplacement de l'insuline, l'alimentation, l'exercice et les stratégies de résolution de problèmes (Couch et al., 2008). Puisque la gestion du diabète nécessite des changements de mode de vie, de nombreux professionnels de la santé recommandent de fournir une éducation à toute la famille (Shiel et al., 2023).

L'adolescence est une période de développement de l'autonomie et signifie souvent une implication parentale réduite ; cependant, un adolescent atteint de diabète de type 1 doit également faire face à une maladie grave et potentiellement mortelle (Polfuss et al., 2015). L'augmentation des responsabilités d'autosoins pendant l'adolescence crée des défis complexes supplémentaires pour la gestion et le traitement du diabète. Les sites web fournissant des informations sur le diabète aux adolescents offrent des opportunités de résolution de problèmes et un environnement interactif pour partager des expériences.

La population de l'étude sera composée d'adolescents et de leurs mères suivis à la Clinique externe d'endocrinologie pédiatrique de l'Hôpital pour enfants Mustafa Eraslan et Fevzi Mercan de l'Université d'Erciyes. Dans la première phase de l'étude, l'Échelle des Caractéristiques Descriptives et des Comportements de Trouble de l'Alimentation (DESPR) sera administrée aux adolescents et à leurs mères pour identifier les adolescents présentant des comportements de trouble de l'alimentation. L'échantillon a été déterminé à 272 adolescents en utilisant le programme G Power avec une marge d'erreur de d=0,2, une marge d'erreur de 0,05 et un intervalle de confiance de 95 %. Pour la deuxième phase de l'étude, les adolescents ayant un score DESPR de 20 ou plus seront divisés en trois groupes : Intervention I (Adolescents uniquement), Intervention II (Adolescents et Mères) et Groupe Témoin (Routine de pratique clinique). La taille de l'échantillon a été calculée en utilisant le programme G Power avec une marge d'erreur de d=0,4, une marge d'erreur de 0,05 et un intervalle de confiance de 85 %, résultant en un total de 72 individus, avec 24 individus dans chaque groupe. Les groupes dans lesquels les individus seront placés seront déterminés en utilisant la méthode de randomisation par blocs appliquée sur le site web www.randomizer.org.

Mise en œuvre de la Formation :

Une formation sera donnée à deux groupes : Groupe d'Intervention en Ligne I (Adolescents) et Groupe d'Intervention II (Adolescents et Mères). Une réunion d'introduction initiale sera organisée, et une formation sur l'utilisation du programme web sera donnée en une seule session de 40 minutes. Préparation du Site Web : Le site web sera structuré en utilisant WordPress, un outil de développement logiciel en ligne qui prend en charge la plupart des navigateurs web. Le contenu du site web sera évalué en utilisant l'Outil de Mesure DISCERN par un membre du corps enseignant du Département des Maladies Endocriniennes et Métaboliques, trois membres du corps enseignant de la Faculté de Soins Infirmiers, trois Infirmières Éducatrices en Diabète et un membre du corps enseignant du Département de Nutrition et Diététique. Le chercheur présentera le site web aux adolescents en expliquant son nom et son utilisation. Les individus du groupe d'intervention recevront également des noms d'utilisateur et des mots de passe pour accéder au site. De nouveaux sujets, des articles de blog et des quiz liés au sujet seront ajoutés au site chaque semaine, et un message de rappel sera envoyé aux individus du groupe d'intervention lorsqu'un nouveau sujet sera ajouté. Le site web inclura une interface où les membres pourront se connecter à leurs propres pages, entrer des mesures de glycémie, accéder à des modules de formation, échanger des messages et effectuer des tâches administratives (listes d'utilisateurs, surveillance de toutes les mesures et suivi des résultats de formation). La page "Contact" sur le site web permettra aux utilisateurs d'envoyer des messages aux administrateurs du site. Six menus sont prévus pour le site web : "Accueil", "Notre Équipe", "Blog", "Formation", "Enquêtes" et "Contact". Menu Blog : Ce sera un espace où les membres pourront discuter entre eux et partager leurs expériences. L'objectif est d'encourager les membres à commenter les sujets déterminés par l'administrateur du site et à partager leurs expériences. Après avoir utilisé le site web, chacun aura l'opportunité de commenter les matériels fournis. Les matériels éducatifs couvrent des sujets tels que le diabète de type 1, la nutrition pour les jeunes atteints de diabète, le comptage des glucides, les complications aiguës comme l'hypoglycémie, les complications à long terme, l'exercice physique dans le diabète, le traitement du diabète, l'insuline et la surveillance continue de la glycémie.