Effekten av ett webbaserat utbildningsprogram på ätbeteenden, metabol kontroll och självhantering hos ungdomar med typ 1-diabetes och deras mödrar med oregelbundna ätbeteenden

Studien planerades som en randomiserad kontrollerad experimentell studie för att undersöka effekterna av ett webbaserat utbildningsprogram som ges till ungdomar med diabetes mellitus och deras mödrar på ätbeteende, metabol kontroll och självhantering.

Förekomsten av typ 1-diabetes ökar över hela världen och rapporteras vara den tredje vanligaste kroniska sjukdomen i barndomen (Lowes et al., 2015). Det är allmänt accepterat att effektiv hantering av diabetes kräver utbildning för både patienten och familjen om hanteringskomponenter såsom blodglukosmätning, insulinersättning, kost, motion och problemlösningsstrategier (Couch et al., 2008). Eftersom diabeteshantering kräver livsstilsförändringar rekommenderar många hälso- och sjukvårdspersonal att ge utbildning till hela familjen (Shiel et al., 2023).

Ungdomsåren är en period av utvecklande autonomi och innebär ofta minskat föräldraindragande; dock måste en ungdom med typ 1-diabetes också hantera en allvarlig, livshotande sjukdom (Polfuss et al., 2015). Ökade ansvar för egenvård under ungdomsåren skapar ytterligare komplexa utmaningar för hantering och behandling av diabetes. Webbplatser som ger information om diabetes till ungdomar erbjuder problemlösningsmöjligheter och en interaktiv miljö för att dela erfarenheter.

Studiepopulationen kommer att bestå av ungdomar och deras mödrar som följs upp på Pediatrisk Endokrinologi Öppenvårdsmottagning vid Erciyes University Mustafa Eraslan och Fevzi Mercan Barnsjukhus. I den första fasen av studien kommer Deskriptiva Egenskaper och Ätstörningsbeteende Skala (DESPR) att administreras till ungdomar och deras mödrar för att identifiera ungdomar med ätstörningsbeteende. Urvalet bestämdes till 272 ungdomar med hjälp av G Power-programmet med ett felmarginal på d=0,2, ett felmarginal på 0,05 och ett 95% konfidensintervall. För den andra fasen av studien kommer ungdomar med ett DESPR-poäng på 20 eller högre att delas in i tre grupper: Intervention I (Endast Ungdomar), Intervention II (Ungdomar och Mödrar) och Kontrollgrupp (Klinisk Praktikrutin). Urvalsstorleken beräknades med hjälp av G Power-programmet med ett felmarginal på d=0,4, ett felmarginal på 0,05 och ett 85% konfidensintervall, vilket resulterade i totalt 72 individer, med 24 individer i varje grupp. Grupperna som individerna kommer att placeras i kommer att bestämmas med hjälp av blockrandomiseringsmetoden som tillämpas på webbplatsen www.randomizer.org.

Utbildningsgenomförande:

Utbildning kommer att ges till två grupper: Webbaserad Interventionsgrupp I (Ungdomar) och Interventionsgrupp II (Ungdomar och Mödrar). Ett inledande introduktionsmöte kommer att hållas, och utbildning om hur webbprogrammet används kommer att ges i en enda 40-minuterssession. Webbplatsförberedelse: Webbplatsen kommer att struktureras med WordPress, ett webbaserat mjukvaruutvecklingsverktyg som stöder de flesta webbläsare. Webbplatsinnehållet kommer att utvärderas med hjälp av DISCERN-mätverktyget av en fakultetsmedlem från avdelningen för endokrinologi och metabola sjukdomar, tre fakultetsmedlemmar från sjuksköterskeutbildningen, tre diabetesutbildningssjuksköterskor och en fakultetsmedlem från avdelningen för nutrition och dietetik. Forskaren kommer att introducera webbplatsen för ungdomarna genom att förklara dess namn och hur den används. Individer i interventionsgruppen kommer också att få användarnamn och lösenord för att komma åt webbplatsen. Nya ämnen, blogginlägg och quiz relaterade till ämnet kommer att läggas till på webbplatsen varje vecka, och en påminnelsemeddelande kommer att skickas till individer i interventionsgruppen när ett nytt ämne läggs till. Webbplatsen kommer att innehålla ett gränssnitt där medlemmar kan logga in på sina egna sidor, ange blodglukosmätningar, komma åt utbildningsmoduler, utbyta meddelanden och utföra administrativa uppgifter (användarlistor, övervakning av alla mätningar och spårning av utbildningsresultat). "Kontakt"-sidan på webbplatsen kommer att tillåta användare att skicka meddelanden till webbplatsadministratörer. Sex menyer är planerade för webbplatsen: "Hem", "Vårt Team", "Blogg", "Utbildning", "Enkäter" och "Kontakt". Bloggmeny: Detta kommer att vara ett utrymme där medlemmar kan chatta med varandra och dela sina erfarenheter. Målet är att uppmuntra medlemmar att kommentera ämnen som bestäms av webbplatsadministratören och dela sina erfarenheter. Efter att ha använt webbplatsen kommer alla att ges möjlighet att kommentera de tillhandahållna materialen. Utbildningsmaterialet täcker ämnen som typ 1-diabetes, nutrition för unga med diabetes, kolhydraträkning, akuta komplikationer såsom hypoglykemi, långsiktiga komplikationer, fysisk motion vid diabetes, diabetesbehandling, insulin och kontinuerlig glukosmätning.