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- Essai clinique NCT07371468
Une étude du GSK5926371 chez des participants atteints de maladies rhumatismales auto-immunes (MRA) à médiation par les lymphocytes B (ELEVATE-1)
Une étude de phase 1, ouverte, d'escalade de dose (ELEVATE-1) pour évaluer la sécurité, la tolérance, la pharmacocinétique, la pharmacodynamique et l'immunogénicité d'un engager de cellules T CD19/CD20 chez des participants atteints de maladies rhumatismales auto-immunes (MRA) à médiation par les cellules B
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
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- Francisco Colombres
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São Paulo
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Campinas, São Paulo, Brésil
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Chercheur principal:
- Fernando Pacheco
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São Paulo, São Paulo, Brésil, 01232-010
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Chercheur principal:
- Henrique Helson Herter Dalmolin
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Barcelona, Espagne, 08025
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Chercheur principal:
- Julia Bernardez Moreno
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Madrid, Espagne, 28046
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Chercheur principal:
- Juan José Ríos Blanco
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Madrid, Espagne, 28040
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Chercheur principal:
- Antonio Portoles Perez
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Bordeaux, France, 33000
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Chercheur principal:
- Noémie Gensous
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Toulouse, France, 31059
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Chercheur principal:
- Gregory Pugnet
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Ferrara
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Cona, Ferrara, Italie
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Chercheur principal:
- Alessandra Bortoluzzi
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Fukuoka, Japon, 812-8582
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Chercheur principal:
- Hiroaki Niiro
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Hiroshima, Japon, 734-8551
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- Shintaro Hirata
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Hokkaido, Japon, 060-8648
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Chercheur principal:
- Michihito Kono
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Panama City, Panama
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Chercheur principal:
- Edgardo Gonzalez Sevillano
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Poznan, Pologne, 61-848
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Chercheur principal:
- Wlodzimierz Samborski
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Warsaw, Pologne, 02-637
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Chercheur principal:
- Brygida Kwiatkowska
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Taipei, Taïwan
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Chercheur principal:
- Chi Ching Chang
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- La partie 1 inclura des participants adultes atteints de lupus érythémateux disséminé (LED) ou de polyarthrite rhumatoïde (PR).
- La partie 2 inclura des participants adultes atteints de LED, PR, myopathies inflammatoires idiopathiques (MII) ou syndrome de Sjögren (SjD).
- Les participants doivent être âgés de 18 à 70 ans inclus au moment de la signature du formulaire de consentement éclairé.
- Indice de masse corporelle (IMC) entre 18 et 35 kilogrammes par mètre carré (kg/m²) inclus avec un poids corporel supérieur ou égal à (>=) 45 kilogrammes (kg).
- Une participante est éligible si elle n'est pas enceinte ou allaitante, et si l'une des conditions suivantes s'applique :
- Est une participante sans potentiel de procréation (PSPP), OU
- Est une participante avec potentiel de procréation (PPCP) et utilise une méthode contraceptive hautement efficace, avec un taux d'échec inférieur à (<) 1 pourcent (%), 28 jours avant et pendant la période d'intervention de l'étude et pendant au moins 28 semaines après la première dose de GSK5926371. L'investigateur doit évaluer le risque d'échec de la méthode contraceptive (par ex. non-observance, initiation récente) par rapport à la première dose de l'intervention de l'étude.
Une PPCP doit avoir un test de grossesse hautement sensible négatif (urine ou sérum, selon les réglementations locales) dans les 24 heures précédant la première dose de l'intervention de l'étude.
Si un test urinaire ne peut être confirmé comme négatif (par ex. résultat ambigu), un test de grossesse sérique est requis. Dans ce cas, le participant doit être exclu si le résultat du test sérique est positif.
- Formulaire de consentement éclairé daté et signé indiquant que le participant est disposé et capable de se conformer à l'hospitalisation, aux visites cliniques et aux évaluations planifiées de l'étude telles que détaillées dans le protocole.
Critères d'exclusion :
- Toute poussée aiguë et sévère liée à une maladie auto-immune avant ou pendant la période de dépistage (jusqu'au jour 1 inclus) nécessitant un traitement immédiat ou devant nécessiter une escalade vers des médicaments interdits pendant la durée de l'étude.
- Allergies significatives aux anticorps monoclonaux humanisés ou sensibilité importante à tout constituant du médicament de l'étude (y compris les excipients).
- Allergies médicamenteuses multiples ou sévères cliniquement significatives, intolérance aux corticostéroïdes topiques, ou réactions d'hypersensibilité sévères post-traitement (y compris, mais sans s'y limiter, érythème polymorphe majeur, dermatose à IgA linéaire, nécrolyse épidermique toxique, et dermatite exfoliative).
- Présence de preuves cliniques de maladies aiguës ou chroniques instables ou non contrôlées significatives non dues à l'affection auto-immune étudiée (c.-à-d. cardiovasculaires, pulmonaires, hématologiques, gastro-intestinales, hépatiques, rénales ou infectieuses) et/ou d'une intervention chirurgicale planifiée qui, de l'avis de l'investigateur, pourraient fausser les résultats de l'étude clinique ou exposer le participant à un risque injustifié.
- Présence de toute autre valeur de laboratoire anormale cliniquement significative qui, de l'avis de l'investigateur, est susceptible d'altérer significativement l'absorption, le métabolisme ou l'élimination de l'intervention de l'étude clinique ; ou constitue un risque lors de la prise de l'intervention de l'étude clinique ou interfère avec l'interprétation des données de l'étude clinique.
- Le participant a un diagnostic d'immunodéficience primaire ou acquise, à l'exception du déficit sélectif en IgA.
- Présence d'une infection aiguë ou chronique nécessitant une prise en charge comme suit :
- Une infection aiguë dans les 2 semaines précédant l'administration le jour 1.
- Une infection active nécessitant un traitement systémique actuel par antibiotiques, antiviraux ou antifongiques, à l'exception des traitements topiques pour les infections fongiques des ongles. Les médicaments prophylactiques sont autorisés.
- Antécédents d'infection récurrente ou chronique cliniquement significative, ou traitement actuel pour celle-ci (sauf pour les infections localisées mineures, par exemple pied d'athlète).
- Toute infection opportuniste dans les 3 dernières années. Le zona non compliqué, l'herpès simplex localisé et la candidose buccale ne sont pas considérés comme des infections opportunistes à cet effet.
- Zona dans les 3 mois précédant le dépistage.
- Une infection grave nécessitant un traitement par antibiotiques intraveineux (IV)/intramusculaires (IM) et/ou une hospitalisation si la dernière dose d'antibiotiques ou la date de sortie de l'hôpital était dans les 30 jours précédant le premier jour d'administration (jour 1).
- Antécédents d'infection grave associée à de faibles taux sériques d'immunoglobulines.
- Preuve de tuberculose (TB) active ou latente documentée par les antécédents médicaux et l'examen (y compris radiographie pulmonaire [CXR], si disponible), et un test TB positif (non indéterminé) tel que le test QuantiFERON-TB Gold Plus. Dans les cas où le test QuantiFERON est indéterminé, le participant peut faire répéter le test une fois, mais si le test reste indéterminé, des investigations supplémentaires peuvent être nécessaires, y compris une CXR (postéro-antérieure [PA] et latérale) afin d'exclure la TB. Note : Le test QuantiFERON-TB Gold Plus ne peut être utilisé que dans les pays où il est autorisé, et son utilisation dépend des traitements antérieurs. Ce test peut ne pas être approprié si les traitements antérieurs ont produit une immunosuppression significative.
- Leucoencéphalopathie multifocale progressive (PML) confirmée dans les 12 mois ou présence de signes et symptômes neurologiques inexpliqués ou s'aggravant.
- Antécédents ou test positif au dépistage pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH).
- Antécédents de trouble neurologique ou psychiatrique cliniquement significatif, y compris antécédents d'épilepsie, démence, risque accru de suicide jugé par l'investigateur ou dépression majeure susceptible d'interférer avec les évaluations de l'étude, ou antécédents d'hémorragie intracrânienne.
- Néoplasie solide ou hématologique ou antécédents de néoplasie (dans les 5 dernières années) à l'exception des carcinomes basocellulaires ou spinocellulaires in situ de la peau, néoplasie intraépithéliale cervicale (CIN) ou carcinome in situ du col utérin qui ont été réséqués sans preuve de maladie métastatique depuis 3 ans. L'investigateur doit également s'assurer qu'une néoplasie occulte associée à l'affection auto-immune étudiée a été adéquatement exclue avant le dépistage (par exemple, dermatomyosite associée à une néoplasie).
- Antécédents de greffe d'organe solide ou hématologique.
- Vaccin(s) vivant(s) ou vivant(s) atténué(s) dans les 30 jours précédant le dépistage ou intention de recevoir de tels vaccins pendant la période de dépistage ou pendant l'étude clinique.
- Traitement actuel ou antérieur avec l'un des médicaments spécifiés ci-dessous pendant les périodes d'exclusion pertinentes avant le jour 1. Les médicaments suivants sont interdits depuis les périodes précédant l'étude, jusqu'à la dernière visite de l'étude :
- Dose IV ou IM de corticostéroïdes dans les 5 semaines précédant le jour 1.
- Tout engager de cellules T (TCE) incluant blinatumomab, mosunetuzumab ou autres engageurs de cellules T approuvés ou expérimentaux dans les 12 mois précédant le jour 1.
- Traitement par cellules T à récepteur antigénique chimérique (CAR), à tout moment.
- Agents déplétant les cellules B, y compris mais sans s'y limiter anti-CD20 (par ex. Rituximab, Obinutuzumab, Ocrelizumab), anti-CD38 (par ex. Daratumumab, TAK079, MOR202, isatuximab) dans les 4 mois précédant le jour 1.
- Belimumab dans les 8 semaines précédant le jour 1.
- Anifrolumab dans les 8 semaines précédant le jour 1.
- Cyclophosphamide oral ou IV dans les 12 semaines précédant le jour 1.
- Agents biologiques immunomodulateurs, y compris anti-facteur de nécrose tumorale (TNF) (par ex., adalimumab et étanercept), abatacept, et antagoniste du récepteur de l'interleukine (IL)-1 [anakinra] ou antagoniste du récepteur de l'IL-6 (tocilizumab) dans les 4 semaines précédant le jour 1. Sauf infliximab, golimumab et certolizumab dans les 8 semaines précédant le jour 1. (NOTE : le tocilizumab est autorisé pour la prise en charge du syndrome de libération des cytokines (CRS) de grade 3/4 après administration)
- Inhibiteurs de petites molécules, y compris inhibiteur de la tyrosine kinase 2 (TYK2i, Deucravacitinib) ; inhibiteurs des Janus kinases (JAKis, baricitinib, tofacitinib, upadacitinib, filgotinib) ; ou inhibiteurs de la tyrosine kinase de Bruton (ibrutinib, fenebrutinib) dans les 4 semaines précédant le jour 1.
- Immunoglobulines IV dans les 8 semaines précédant le jour 1.
- Plasmaphérèse dans les 8 semaines précédant le jour 1.
- Inscription actuelle ou participation passée à toute autre étude clinique impliquant un traitement d'étude expérimental (y compris vaccins expérimentaux) dans les 3 mois ou 5 demi-vies du médicament expérimental ou deux fois la durée de l'activité pharmacologique (selon la plus longue) avant le jour 1.
- Contre-indications aux médicaments prophylactiques pour le CRS (corticostéroïdes, antihistaminiques et antipyrétiques), ou aux médicaments de secours pour le CRS (tocilizumab ou corticostéroïdes IV).
- Dépendance actuelle à l'alcool ou aux drogues, ou antécédents d'abus ou de dépendance à l'alcool ou aux drogues dans les 12 mois précédant le jour 1.
- Alanine transaminase (ALT) supérieure à (>) 1,5 x limite supérieure de la normale (ULN).
- Bilirubine totale > 1,5 x ULN ; Les participants atteints du syndrome de Gilbert peuvent être inclus avec une bilirubine totale > 1,5 x ULN si la bilirubine directe est > 1,5 x ULN.
- Antécédents actuels ou chroniques de maladie hépatique ou anomalies hépatiques ou biliaires connues (sauf syndrome de Gilbert ou calculs biliaires asymptomatiques).
- Présence d'antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg), d'anticorps anti-core de l'hépatite B (HBcAb) ou d'acide désoxyribonucléique (ADN) du virus de l'hépatite B (VHB) au dépistage ou dans les 3 mois précédant la première dose de l'intervention de l'étude.
- Résultat positif au test d'anticorps de l'hépatite C au dépistage ou dans les 3 mois précédant la première dose de l'intervention de l'étude. Note : Les participants avec anticorps de l'hépatite C positifs dus à une maladie résolue antérieure peuvent être inclus, uniquement si un test d'acide ribonucléique (ARN) de l'hépatite C négatif de confirmation est obtenu.
- Résultat positif au test d'ARN de l'hépatite C au dépistage ou dans les 3 mois précédant la première dose de l'intervention de l'étude. Note : Le test est optionnel et les participants avec un test d'anticorps de l'hépatite C négatif ne sont pas tenus de subir également un test d'ARN de l'hépatite C.
- Intervalle QT corrigé (QTc) > 450 millisecondes (msec) ou intervalle QTc > 480 msec pour les participants avec bloc de branche. La formule de Fridericia (intervalle QT corrigé avec la formule de Fridericia [QTcF]) doit être utilisée pour calculer l'intervalle QT corrigé. Si un seul électrocardiogramme (ECG) au dépistage montre un QTcF > 450 msec (ou > 480 msec pour les participants avec bloc de branche), une moyenne de trois mesures doit être utilisée pour confirmer que le participant répond au critère d'exclusion.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Partie 1 : Escalade de dose de GSK5926371
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Le GSK5926371 sera administré.
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Expérimental: Partie 2 : Division de la dose de GSK5926371
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Le GSK5926371 sera administré.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
Partie 1 et Partie 2 : Nombre de participants avec des événements indésirables (EI) et des événements indésirables graves (EIG)
Délai: Jusqu'à 196 jours
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Jusqu'à 196 jours
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
Partie 1 : Concentration plasmatique maximale observée (Cmax) après administration de GSK5926371
Délai: Jusqu'à 43 jours
|
Jusqu'à 43 jours
|
|
Partie 2 : Cmax après administration de GSK5926371
Délai: Jusqu'à 113 jours
|
Jusqu'à 113 jours
|
|
Partie 1 et Partie 2 : Nombre de participants avec des anticorps anti-médicament (ADA) contre le GSK5926371
Délai: Jusqu'à 196 jours
|
Jusqu'à 196 jours
|
|
Partie 1 et Partie 2 : Titres d'ADA contre le GSK5926371
Délai: Jusqu'à 196 jours
|
Jusqu'à 196 jours
|
|
Partie 1 : Numérations absolues des lymphocytes B et T dans le sang
Délai: Jusqu'à 57 jours
|
Jusqu'à 57 jours
|
|
Partie 2 : Numérations absolues des lymphocytes B et T dans le sang
Délai: Jusqu'à 196 jours
|
Jusqu'à 196 jours
|
|
Partie 1 : Évolution par rapport aux valeurs initiales des numérations des lymphocytes B et T dans le sang
Délai: De la ligne de base jusqu'à 57 jours
|
De la ligne de base jusqu'à 57 jours
|
|
Partie 2 : Évolution par rapport à la valeur initiale des numérations des lymphocytes B et T dans le sang
Délai: Depuis la valeur de base jusqu'à 196 jours
|
Depuis la valeur de base jusqu'à 196 jours
|
|
Partie 1 et Partie 2 : Variation par rapport à la valeur initiale des immunoglobulines G (IgG), M (IgM) et A (IgA) dans le sang
Délai: De la ligne de base jusqu'à 196 jours
|
De la ligne de base jusqu'à 196 jours
|
|
Partie 1 et Partie 2 : Nombre de participants présentant des changements cliniquement significatifs des paramètres de laboratoire
Délai: Jusqu'à 196 jours
|
Jusqu'à 196 jours
|
|
Partie 1 et Partie 2 : Nombre de participants présentant des changements cliniquement significatifs des signes vitaux
Délai: Jusqu'à 196 jours
|
Jusqu'à 196 jours
|
|
Partie 1 et Partie 2 : Nombre de participants présentant des modifications cliniquement significatives des lectures de l'électrocardiogramme (ECG) à 12 dérivations
Délai: Jusqu'à 196 jours
|
Jusqu'à 196 jours
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: GSK Clinical Trials, GlaxoSmithKline
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies musculo-squelettiques
- Maladies de la bouche
- Maladies stomatognathiques
- Maladies du système nerveux
- Maladies musculaires
- Maladies neuromusculaires
- Arthrite
- Maladies articulaires
- Maladies rhumatismales
- Maladies du tissu conjonctif
- Maladies auto-immunes
- Maladies du système immunitaire
- Maladies oculaires
- Xérostomie
- Maladies des glandes salivaires
- Syndromes de sécheresse oculaire
- Maladies de l'appareil lacrymal
- Maladies de la peau et du tissu conjonctif
- Lupus érythémateux systémique
- Le syndrome de Sjogren
- Arthrite, rhumatoïde
- Myosite
Autres numéros d'identification d'étude
- 300134
- 2025-522932-15-00 (Ctis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
- CIF
- RSE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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