Effets des exercices de relaxation progressive et de l'entraînement planifié après la césarienne sur la douleur, l'anxiété et le confort

Expérimental: Exercices de relaxation progressive après une césarienne

Les exercices de relaxation progressive ont commencé par des exercices de respiration, ont continué avec des exercices de relaxation musculaire et ont duré 30 minutes. Avant de commencer l'exercice, l'environnement a été rendu calme et exempt de perturbations extérieures. Le patient était également assis confortablement et une musique de méditation standard était diffusée pendant l'exercice. Les exercices de relaxation progressive combinent la contraction et la relaxation de grands groupes musculaires tels que le visage, les bras, les jambes, le cou et le dos avec une respiration profonde. Les exercices ont été effectués en prenant une profonde inspiration, en tendant les muscles, en maintenant cette tension pendant 5 à 7 secondes, puis en relâchant les muscles (15 à 20 secondes). Tout au long de l'exercice, il a été demandé à l'individu de continuer à respirer lentement et profondément par le nez et à expirer par la bouche.

Comportemental: Groupe d'exercices de relaxation progressive

Le premier jour postopératoire, les femmes ont été rencontrées, informées et leur consentement écrit a été obtenu. Les femmes du groupe d'exercices de relaxation progressive qui répondaient aux critères d'inclusion ont reçu le Formulaire d'informations personnelles, l'Échelle visuelle analogique, l'Inventaire d'anxiété état-trait et l'Échelle de confort postpartum via des entretiens en face-à-face le premier jour postopératoire. La complétion de tous les formulaires a pris 15 à 20 minutes. Les exercices de relaxation ont commencé par des exercices de respiration, se sont poursuivis par des exercices de relaxation musculaire et ont duré 30 minutes. Lors de la phase de test final, l'Échelle visuelle analogique, l'Inventaire d'anxiété état-trait et l'Échelle de confort postpartum ont été répétés le deuxième jour postopératoire.

Expérimental: Formation prévue après césarienne

Le groupe de formation a reçu une formation pré-planifiée basée sur la littérature. Le contenu de la formation comprenait des sujets tels que les changements utérins post-partum, les saignements et les pertes vaginales, l'élimination, le sommeil et le repos, le baby blues, l'utilisation de médicaments, l'initiation des rapports sexuels, le moment de la reprise des menstruations, les méthodes contraceptives, la nutrition, les soins des seins et les problèmes mammaires, les soins au nourrisson, l'allaitement maternel et les vaccinations infantiles. Pendant la formation, des supports pédagogiques tels que des guides illustrés sur la planification familiale ont été utilisés, et une brochure éducative préparée par le chercheur sur la base de la littérature a également été remise aux femmes après la formation. La formation a été menée en face-à-face avec chaque femme par le chercheur, conformément aux principes de l'éducation des adultes, et a duré 30 à 45 minutes. De plus, des méthodes de formation telles que l'exposé, la question-réponse, la discussion, le brainstorming et la résolution de problèmes ont été utilisées pendant la formation.

Comportemental: Groupe d'éducation planifiée

Le premier jour postopératoire, les femmes ont été rencontrées, informées et leur consentement écrit a été obtenu. Les femmes du groupe Éducation Planifiée répondant aux critères d'inclusion ont rempli le Formulaire d'Informations Personnelles, l'Échelle Visuelle Analogique, l'Inventaire d'Anxiété État-Trait et l'Échelle de Confort Postpartum lors d'entretiens en face-à-face le premier jour. Le remplissage de tous les formulaires a pris 15-20 minutes. La formation a été menée en face-à-face par le chercheur pour chaque femme, conformément aux principes de l'éducation des adultes, et a duré 30-45 minutes.

Aucune intervention: Groupe de soins standard

Le groupe témoin n'a reçu aucun traitement. Ils n'ont reçu que les procédures de soins hospitaliers standard ainsi que l'Échelle Visuelle Analogique, l'Inventaire d'Anxiété État-Trait et l'Échelle de Confort Post-partum (pré-test, post-test).

Échelle visuelle analogique

L'échelle est graduée de 0 à 10 cm de long, avec 0 = aucune douleur, 10 = la douleur la plus intense. Elle est appliquée par l'individu en marquant un point correspondant au niveau de douleur qu'il ressent. La distance entre le point déterminé et la partie la plus basse de la ligne est évaluée en centimètres. La valeur trouvée indique le niveau de douleur du patient.

Échelle de Confort Postpartum

L'échelle de confort postpartum évalue le confort physique, psychospirituel et socioculturel des femmes ayant subi à la fois des accouchements par césarienne et par voie basse. Les perceptions physiques et corporelles constituent la sous-échelle de confort physique. Les composantes spirituelles et psychologiques forment la sous-échelle de confort psychospirituel. Les relations interpersonnelles, familiales et sociales, ainsi que les composantes liées aux finances et aux systèmes de soutien, constituent la sous-échelle de confort socioculturel. L'échelle, qui utilise une échelle de Likert à cinq points, comprend 34 items. Le score minimum possible est de 34, et le maximum est de 170. Les valeurs proches de 170 indiquent un niveau élevé de confort.

Inventaire d'Anxiété État-Trait

L'inventaire d'anxiété-état se compose de 20 items et demande aux individus de décrire comment ils se sentent à un moment précis dans des circonstances spécifiques, en tenant compte de leurs sentiments concernant la situation. L'inventaire d'anxiété-trait se compose également de 20 items et demande aux individus de décrire comment ils se sentent généralement dans une situation donnée, indépendamment des circonstances. Des scores élevés aux inventaires d'anxiété-état et d'anxiété-trait indiquent des niveaux d'anxiété élevés, tandis que des scores faibles indiquent des niveaux d'anxiété faibles. L'échelle permet des scores allant d'un minimum de 20 à un maximum de 80.

Échelle visuelle analogique

L'échelle est graduée de 0 à 10 cm de longueur, avec 0 = aucune douleur, 10 = la douleur la plus intense. Elle est appliquée en demandant à l'individu de marquer un point correspondant au niveau de douleur ressenti. La distance entre le point déterminé et la partie la plus basse de la ligne est évaluée en centimètres. La valeur obtenue indique le niveau de douleur du patient.

Échelle de Confort Postpartum

L'échelle de confort postpartum évalue le confort physique, psychospirituel et socioculturel des femmes ayant accouché par césarienne et par voie vaginale. Les perceptions physiques et corporelles constituent la sous-échelle de confort physique. Les composantes spirituelles et psychologiques forment la sous-échelle de confort psychospirituel. Les relations interpersonnelles, familiales et sociales, ainsi que les composantes liées aux finances et aux systèmes de soutien, constituent la sous-échelle de confort socioculturel. L'échelle, qui utilise une échelle de Likert en cinq points, comprend 34 items. Le score minimal possible est de 34 et le score maximal est de 170. Les valeurs proches de 170 indiquent un niveau élevé de confort.

Inventaire d'anxiété état-trait

L'Inventaire d'Anxiété État se compose de 20 items et demande aux individus de décrire comment ils se sentent à un moment précis dans des circonstances spécifiques, en tenant compte de leurs sentiments concernant la situation. L'Inventaire d'Anxiété Trait se compose également de 20 items et demande aux individus de décrire comment ils se sentent dans une situation donnée, indépendamment des circonstances. Des scores élevés aux deux inventaires d'Anxiété État et Trait indiquent des niveaux d'anxiété élevés, tandis que des scores faibles indiquent des niveaux d'anxiété bas. L'échelle permet des scores allant d'un minimum de 20 à un maximum de 80.