Étude de faisabilité comparant l'utilisation d'une ou deux sondes pour l'ablation thermique chez les femmes vivant avec le VIH dépistées positives au cancer du col de l'utérus dans C1001P-CS5 Rwanda

Le cancer du col de l'utérus affecte de manière disproportionnée les femmes dans les pays à revenu faible et intermédiaire (PRFI), en particulier les femmes vivant avec le VIH (FVVI) qui présentent un risque de cancer du col de l'utérus 6 fois plus élevé que les femmes de la population générale. L'ablation thermique (AT) est recommandée par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) pour traiter les lésions précancéreuses du col de l'utérus, bien que son efficacité puisse être sous-optimale chez les FVVI. Cela est encore plus important à un moment où le Rwanda a lancé un Programme national de dépistage du cancer du col de l'utérus (PNDCCU) avec test et traitement du papillomavirus humain (HPV), utilisant principalement l'AT avec des résultats inconnus. Par conséquent, nous mènerons une étude de faisabilité (C1001P-CS5) auprès de 300 FVVI rwandaises pour fournir les preuves nécessaires au lancement d'une future étude d'efficacité. L'étude proposée évaluera la faisabilité, l'acceptabilité et la sécurité d'une technique d'AT à deux sondes (sondes endocervicale et ectocervicale) et si cette approche améliore les résultats du traitement chez les FVVI par rapport à une seule sonde (ectocervicale). Cette innovation a le potentiel d'améliorer considérablement les efforts de prévention du cancer du col de l'utérus dans les contextes à forte charge. Elle contribuera également à atteindre les objectifs 90-70-90 de la stratégie de l'OMS pour l'élimination accélérée du cancer du col de l'utérus en tant que problème de santé publique d'ici 2030. Le Rwanda espère atteindre cet objectif plus tôt, en 2027, dans le cadre de la Mission 2027.