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Studio di Fattibilità sul Confronto dell'Uso di Una o Due Sonde per l'Ablazione Termica tra Donne con HIV Risultate Positive allo Screening del Cancro Cervicale in C1001P-CS5 Rwanda

24 aprile 2026 aggiornato da: Margaret M. Madeleine, PhD, Fred Hutchinson Cancer Center

Uso Ampliato dell'Ablazione Termica (Cohort EXCEL) e Uso Profilattico di Due Sonde (Cohort PRO) per la Prevenzione del Cancro Cervicale nelle Donne Sieropositive

Il cancro cervicale colpisce in modo sproporzionato le donne nei paesi a basso e medio reddito (LMIC), in particolare le donne che convivono con l'HIV (WLWH) che hanno un rischio di cancro cervicale 6 volte maggiore rispetto alle donne della popolazione generale. L'ablazione termica (TA) è raccomandata dall'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) per trattare le lesioni precancerose cervicali, sebbene la sua efficacia possa essere subottimale nelle WLWH. Questo è ancora più importante in un momento in cui il Ruanda ha lanciato un Programma Nazionale di Screening del Cancro Cervicale (NCCSP) con test e trattamento del papillomavirus umano (HPV), utilizzando principalmente la TA con esiti sconosciuti. Pertanto, condurremo uno studio di fattibilità (C1001P-CS5) su 300 donne ruandesi WLWH per fornire le prove necessarie per avviare un futuro studio di efficacia. Lo studio proposto valuterà la fattibilità, l'accettabilità e la sicurezza di una tecnica TA a due sonde (sonda endocervicale ed ectocervicale) e se questo approccio migliora i risultati del trattamento tra le WLWH rispetto a una sola sonda (ectocervicale). Questa innovazione ha il potenziale di migliorare significativamente gli sforzi di prevenzione del cancro cervicale in contesti ad alto carico. Contribuirà inoltre al raggiungimento degli obiettivi 90-70-90 della strategia dell'OMS per l'eliminazione accelerata del cancro cervicale come problema di salute pubblica entro il 2030. Il Ruanda spera di raggiungere questo obiettivo in anticipo, nel 2027, nell'ambito della Missione 2027.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I partecipanti saranno sottoposti prima a un test HPV o a un'ispezione visiva con acido acetico durante lo screening. I partecipanti con risultati di screening positivi saranno sottoposti a un esame clinico comprendente ispezione visiva con acido acetico, imaging digitale, biopsie a spazzola dell'ectocervice e dell'endocervice e valutazione per il trattamento TA. I partecipanti che hanno una zona di trasformazione di tipo 1 (TZ1) e sono altrimenti idonei per TA riceveranno TA con una o due sonde. Le donne con screening positivo saranno randomizzate in:

GRUPPO 1: TA con 1 sonda. GRUPPO 2: TA con 2 sonde.

I partecipanti saranno seguiti a 6 mesi con un test HPV, biopsie a spazzola e valutazione visiva della cervice.

I partecipanti non idonei per TA saranno indirizzati alle cure locali.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

300

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

      • Kigali, Ruanda
        • Research for Development (RD) Rwanda
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Fidel Rubagumya, MD, MPH

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  1. 25-49 anni
  2. Vivere con l'HIV

Criteri di inclusione specifici per lo studio di fattibilità

  1. Cervice intatta
  2. Disponibilità a tornare alla struttura dopo 6 mesi
  3. Disponibilità e capacità di fornire il consenso informato
  4. Test hrHPV o VIA positivo entro 3 mesi dall'arruolamento
  5. Zona di trasformazione di tipo 1 (TZ1)
  6. Eligibile per l'ablazione termica

Criteri di esclusione:

  1. Sottoposta a screening per il cancro cervicale al di fuori dello studio negli ultimi 6 mesi
  2. Attualmente in gravidanza o a meno di 6 settimane dal parto
  3. Diagnosi precedente di cancro cervicale
  4. Storia di trattamento per precancer cervicale
  5. Isterectomia totale
  6. Attualmente in trattamento per qualsiasi tipo di cancro
  7. L'individuo presenta una condizione che il PI del sito clinico ritiene possa interferire con o influenzare la conduzione, i risultati o il completamento dello studio clinico
  8. L'individuo presenta una condizione che il PI del sito clinico considera crei un rischio inaccettabile per l'individuo se arruolato

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo 1 (TA con 1 sonda)
I partecipanti si sottopongono a un esame clinico, biopsie endocervicali ed ectocervicali con spazzola morbida, imaging digitale e valutazione visiva per TA, e se idonei si sottopongono a 1 sonda al mese 0.
Sottoporsi a TA con 1 sonda
Sperimentale: Gruppo 2 (TA con 2 sonde)
I partecipanti vengono sottoposti a un esame clinico, a biopsie endocervicali ed ectocervicali con spazzolino morbido, a imaging digitale e a valutazione visiva per TA e, se idonei, vengono sottoposti a 2 sonde al mese 0.
Sottoporsi a TA con 2 sonde

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Proporzione di partecipanti con HPV persistente a 6 mesi
Lasso di tempo: Dal momento dell'arruolamento al follow up a 6 mesi
hrHPV positive a 0 e 6 mesi
Dal momento dell'arruolamento al follow up a 6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Rachel L Winer, PhD, MPH, University of Washington
  • Cattedra di studio: Margaret M Madeleine, PhD, MPH, Fred Hutchinson Cancer Center
  • Cattedra di studio: Leeya Pinder, MD, MPH, University of Cincinnati

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

31 maggio 2026

Completamento primario (Stimato)

31 agosto 2027

Completamento dello studio (Stimato)

31 maggio 2028

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 gennaio 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 gennaio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

5 febbraio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

29 aprile 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 aprile 2026

Ultimo verificato

1 aprile 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

I dati della ricerca saranno condivisi in modo tempestivo, con adeguate protezioni per la privacy e la riservatezza, utilizzando le politiche e le procedure delineate nelle Linee guida NIH per la condivisione dei dati della ricerca. Le linee guida, la supervisione e i requisiti per la condivisione dei dati si basano sulle politiche istituzionali, sulle regole dell'IRB e sulle leggi e regolamenti locali, statali e federali. In tutti i casi, la privacy e la riservatezza di tutte le persone che partecipano alla ricerca saranno protette. I dati clinici sulle donne che convivono con l'HIV generati durante lo studio saranno resi disponibili ai ricercatori sia del settore privato che pubblico gratuitamente o a un costo nominale.

Periodo di condivisione IPD

I dati anonimizzati, il protocollo dello studio e il dizionario dei dati saranno resi disponibili a ricercatori qualificati entro 6 mesi dall'accettazione del manoscritto che descrive i principali risultati, per un periodo massimo di 5 anni.

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Ai richiedenti sarà richiesto di ottenere l'approvazione del comitato etico e di firmare un accordo di utilizzo dei dati prima che i dati vengano rilasciati. L'accordo di utilizzo dei dati deve includere i seguenti impegni: un impegno a utilizzare i dati solo per scopi di ricerca e a non identificare alcun partecipante individuale; un impegno a proteggere i dati utilizzando tecnologia informatica appropriata; un impegno a distruggere o restituire i dati dopo il completamento delle analisi; e un impegno a soddisfare eventuali requisiti aggiuntivi che potrebbero essere stabiliti dai comitati di revisione normativa del RNEC o del Fred Hutch o del NCI.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su HPV

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