- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07393295
Efficacité et tolérabilité de la TENS dans la douleur liée à l'endométriose (ELECTRE)
Évaluation de l'efficacité et de la tolérabilité d'un dispositif de stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS) pour la prise en charge de la douleur associée à l'endométriose
ELECTRE est une étude monocentrique, randomisée, prospective, longitudinale, contrôlée, à deux bras, en simple aveugle, d'une durée de 4 semaines (phase d'investigation P1) après une période de rodage de 4 semaines.
L'étude est suivie d'une phase d'extension de 4 semaines (P2) au cours de laquelle tous les participants seront traités par TENS actif.
La randomisation sera équilibrée selon un ratio de 1:1.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
- L'endométriose est définie par la présence de tissu endométrial en dehors de la cavité utérine. Elle touche 6 % à 10 % des femmes en âge de procréer. En fonction de sa localisation, on distingue l'endométriose superficielle, l'adénomyose et l'endométriose profonde. Les mécanismes potentiels de l'endométriose font encore l'objet de discussions.
- L'endométriose s'accompagne d'une triade douloureuse associant dysménorrhée, dyspareunie et douleur pelvienne chronique.
- La douleur nécessite un traitement en raison de ses multiples impacts sur la qualité de vie, l'anxiété, la dépression, la perte de productivité au travail et l'absentéisme.
- Environ un tiers des femmes atteintes d'endométriose continuent de souffrir malgré le traitement médical.
- La douleur de l'endométriose est multifactorielle, impliquant des mécanismes inflammatoires, nociceptifs, neuropathiques, neurovasculaires, myofasciaux et hormonaux. La récurrence de la douleur liée à l'endométriose signifie qu'elle doit être considérée comme un syndrome douloureux chronique entraînant une sensibilisation neurale périphérique et centrale. L'intensité de la douleur n'est pas corrélée à la gravité de la maladie.
- La stimulation électrique nerveuse transcutanée (TENS) est une technique non invasive, facile à utiliser, bien tolérée et autoadministrée, largement utilisée pour son effet analgésique dans les douleurs aiguës et chroniques. Plusieurs études ont suggéré l'efficacité du TENS dans la prise en charge de la douleur pelvienne liée à l'endométriose, mais elles sont de qualité inégale.
- Évaluer l'efficacité du TENS dans la prise en charge de la douleur liée à l'endométriose dans les meilleures conditions méthodologiques reste essentiel.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Thomas LOBSTEIN
- Numéro de téléphone: +33-389497361
- E-mail: thomas.lobstein@monath-electronic.fr
Lieux d'étude
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Bordeaux, France, 33000
- Recrutement
- IFEM Endo, Clinique Tivoli-Ducos
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Contact:
- Benjamin MERLOT
- Numéro de téléphone: +33-564100945
- E-mail: benjamin.merlot@ifemendo.fr
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Femmes âgées ≥ 18 ans
- Endométriose et/ou adénomyose diagnostiquée par imagerie et/ou histologie
- Sous traitement hormonal continu, stable et fonctionnel (sans menstruations) depuis au moins 2 mois
- Aucun changement de traitement hormonal prévu pendant la durée de l'étude
- Douleur pelvienne chronique depuis plus de 6 mois
- Douleur pelvienne au moins égale à 2 sur 3 (sur l'échelle d'intensité : « 0 - Aucune », « 1 - Légère », « 2 - Modérée », « 3 - Sévère »)
- Acceptant de participer à l'étude
- Accepte de limiter le traitement antalgique pendant l'étude aux antalgiques de niveau I paracétamol et Acupan® (néfopam), et à l'AINS Antadys® (flurbiprofène)
- Dispose d'un ordinateur, d'une tablette ou d'un téléphone portable avec connexion internet
- Est affiliée à un régime de sécurité sociale ou bénéficiaire d'un tel régime
Critères d'exclusion :
- Femmes enceintes ou allaitantes
- Femmes ménopausées
- Patientes qui, selon l'avis de l'investigateur, ont connu une aggravation aiguë des symptômes d'endométriose au cours des 28 derniers jours
- Patientes présentant une sensibilité altérée dans la zone d'application du dispositif (hypoesthésie)
- Allergie cutanée au gel ou aux électrodes
- Problème dermatologique dans la zone de stimulation
- Patientes porteuses d'un stimulateur cardiaque implanté ou d'un dispositif médical implanté actif.
- Épilepsie
- Thrombophlébite ou thrombose artérielle actuelle
- Cancer ou maladie maligne avec une espérance de vie < 12 mois
- Alcoolisme ou toxicomanie
- Fibromyalgie
- Femmes ayant déjà essayé la TENS
- Patientes incapables de comprendre et d'utiliser la langue anglaise pour communiquer couramment
- Patientes présentant des troubles cognitifs
- Maladie psychiatrique sévère non traitée et/ou état psychologique qui est le déterminant principal de l'état de la patiente
- Participation à une autre étude d'intervention susceptible d'affecter les résultats de l'étude actuelle
- Patiente utilisant > 90 équivalents morphine/jour (au moins une fois au cours des 28 derniers jours)
- Chirurgie gynécologique et/ou pour endométriose prévue dans les 3 prochains mois
- Antécédent de chirurgie pour endométriose au cours des 6 derniers mois
- Patiente ayant subi une hystérectomie ou une ovariectomie bilatérale
- Patiente sous protection légale (tutelle ou curatelle) ou patiente privée de liberté
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe TENS conventionnel
TENS conventionnel pendant 4 semaines
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Chaque traitement TENS dure 45 minutes
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Comparateur actif: Microstimulation TENS
Microstimulation TENS pendant 4 semaines
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Chaque traitement TENS dure 45 minutes
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification de la valeur moyenne de la douleur moyenne
Délai: 56 jours
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Changement de la valeur moyenne de la douleur moyenne sur les 24 heures précédentes, mesurée quotidiennement pendant la phase d'investigation P1 (entre J1 et J28±2), par rapport à la période de run-in (entre J-35 et J-8). Les participants évalueront leur douleur moyenne au cours des 24 heures écoulées sur une échelle visuelle analogique (EVA) de 100 mm chaque jour. La moyenne de ces valeurs quotidiennes sera calculée sur la période de run-in (entre J-35 et J-8), pendant la phase d'investigation P1 (entre J1 et J28±2), et pendant la phase d'extension P2 (entre J29±2 et J56±2). L'échelle visuelle analogique sera disponible sur l'outil/site web de collecte de données fourni et accessible via PC, tablette ou smartphone. L'EVA est présentée sous la forme d'une ligne horizontale de 100 mm sans limites, marquée à l'extrémité gauche par « aucune douleur » et à l'autre extrémité par « pire douleur imaginable ». Des mesures répétées de la douleur pendant la période de run-in fourniront une valeur de base fiable qui prend en compte les variations quotidiennes. |
56 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Bejamin MERLOT, IFEM Endo, Clinique Tivoli-Ducos, 5 rue Auguste Poirson, 33000 Bordeaux, France
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2025-A02028-41
- AU 2080 (Autre identifiant: CPP (Comité de protection des personnes Sud-Est VI))
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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