- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07393477
Bécotatug védotine néoadjuvant plus pucoténlimab et cisplatine pour le carcinome épidermoïde de la tête et du cou localement avancé
Profil d'efficacité et de sécurité du Becotatug Vedotin (ADC ciblant l'EGFR) en association avec le Pucotenlimab et le Cisplatine en tant que traitement néoadjuvant pour les patients atteints d'un carcinome épidermoïde de la tête et du cou localement avancé (LA-HNSCC)
Cet essai clinique vise à évaluer l'efficacité et la sécurité de Becotatug Vedotin (ADC ciblant l'EGFR) en association avec Pucotenlimab et Cisplatine en tant que thérapie néoadjuvante pour les patients atteints d'un carcinome épidermoïde de la tête et du cou localement avancé (LA-HNSCC).
L'objectif principal est d'évaluer si cette combinaison thérapeutique améliore le taux de réponse pathologique complète (pCR) et d'évaluer sa sécurité et sa tolérabilité. L'objectif secondaire inclut l'évaluation des taux de survie sans maladie (DFS) à 1 an et des taux de réponse pathologique majeure (MPR) chez les patients traités avec cette combinaison thérapeutique.
Principales questions que cet essai vise à répondre :
- La combinaison de Becotatug Vedotin, Pucotenlimab et Cisplatine entraîne-t-elle des taux plus élevés de réponse pathologique complète (pCR) et de réponse pathologique majeure (MPR) chez les patients atteints d'un carcinome épidermoïde de la tête et du cou localement avancé (LA-HNSCC) ?
- Quels sont les profils de sécurité et de tolérabilité de la combinaison thérapeutique ?
- Le traitement améliore-t-il la survie sans maladie à 1 an après le traitement ?
Ce que les participants feront :
Traitement : Les participants recevront Becotatug Vedotin (ADC ciblant l'EGFR), Pucotenlimab et Cisplatine en tant que combinaison thérapeutique dans le cadre néoadjuvant.
Durée du traitement : Le traitement durera environ 6 à 12 semaines, selon le régime individuel du patient.
Visites de suivi : Les participants assisteront à des contrôles de routine pour des évaluations de sécurité et des évaluations pathologiques environ 7 semaines après avoir terminé la thérapie néoadjuvante.
Résultats : Les chercheurs évalueront la réponse pathologique complète (pCR), la réponse pathologique majeure (MPR) et la survie sans maladie (DFS) à 1 an après le traitement.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Mang Xiao
- Numéro de téléphone: +86 138 5714 3896
- E-mail: joelxm@zju.edu.cn
Lieux d'étude
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, Chine
- Sir Run Run Shaw Hospital Zhejiang University School of Medicine
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Contact:
- Jie Qi
- Numéro de téléphone: +86 159 6814 8663
- E-mail: 562322092@qq.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Âgé de 18 à 70 ans (inclus).
- Carcinome épidermoïde de la tête et du cou (CETC) stade III/IVA confirmé par histopathologie, localisé à l'oropharynx, la cavité buccale, l'hypopharynx ou le larynx (selon la 8ᵉ édition du manuel de stadification des cancers AJCC).
- Lésions primaires mesurables selon RECIST v1.1.
- Naïf de traitement (aucune thérapie antitumorale antérieure pour la maladie actuelle).
- État général ECOG 0-1.
- Éligible pour une chirurgie standard élective plus une chimioradiothérapie/radiothérapie adjuvante (évalué par l'investigateur).
- Aucune maladie auto-immune active.
- Aucune tumeur maligne concomitante.
- Espérance de vie estimée ≥ 6 mois.
- Tissu tumoral disponible pour le test PD-L1 par IHC (test 22C3 DAKO).
- Fonction hématologique adéquate (dépistage) : ANC ≥ 1,5×10⁹/L, plaquettes ≥ 100×10⁹/L, Hb ≥ 100 g/L, leucocytes ≥ 3,5×10⁹/L ; aucune transfusion sanguine ou tendance hémorragique dans les 7 jours.
- Fonction hépatique normale : ALT, AST, PAL, bilirubine sérique ≤ 1,5×LS.
- Fonction rénale normale : Cr sérique ≤ 1,5×LS ou clairance de la créatinine > 60 mL/min.
- Statut HPV confirmé par IHC p16 et hybridation in situ (ISH).
- Participation volontaire avec consentement éclairé signé ; consentement signé par un tuteur légal pour les sujets incompétents, et consentement supervisé par un témoin pour les sujets analphabètes.
Critères d'exclusion :
- Cachexie ou défaillance multiviscérale.
- Maladie auto-immune active de tout type.
- Seconde tumeur maligne primaire concomitante (par exemple, cancer de l'œsophage).
- Infection active sévère nécessitant un traitement systémique.
- Affections médicales graves non contrôlées interférant avec le traitement de l'étude (par exemple, maladie cardiaque/cérébrovasculaire sévère, diabète/hypertension non contrôlés, ulcère peptique actif).
- Démence, altération de l'état mental ou autres conditions compromettant le consentement éclairé ou la complétion des questionnaires.
- Neuropathie périphérique ≥ grade 2 selon CTCAE v5.0.
- Déficience auditive ≥ grade 2 selon CTCAE v5.0.
- Antécédent de malignité dans les 5 ans précédant le dépistage.
- Statut VIH positif connu ou SIDA diagnostiqué.
- Carcinome du nasopharynx ou CETC à des sites autres que la cavité buccale, l'oropharynx, le larynx, l'hypopharynx (par exemple, sinus paranasaux, primitif inconnu).
- Administration de médicaments expérimentaux ou participation à d'autres essais interventionnels dans les 30 jours précédant le dépistage.
- Glucocorticoïdes systémiques (>10 mg équivalent prednisone/jour) ou autres immunosuppresseurs dans les 14 jours précédant la randomisation (stéroïdes inhalés/topiques et substitution hormonale surrénalienne sont autorisés sans maladie auto-immune active).
- Femmes enceintes/allaitantes ; sujets en âge de procréer refusant la contraception.
- Infection active nécessitant un traitement ou utilisation systémique d'anti-infectieux dans la semaine précédant la première dose.
- Administration de vaccin vivant dans les 30 jours précédant la première dose.
- Populations vulnérables (par exemple, maladie mentale, déficience cognitive, état critique).
- Autres conditions jugées inappropriées pour l'inclusion par l'investigateur.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Thérapie de combinaison avec le Bécotatug Védotine, le Pucoténlimab et le Cisplatine
Les participants de ce bras recevront une combinaison de Becotatug Vedotin (ADC ciblant l'EGFR), de Pucotenlimab (inhibiteur de PD-1) et de Cisplatine en tant que traitement néoadjuvant pour le carcinome épidermoïde de la tête et du cou localement avancé (LA-HNSCC).
Le traitement sera administré pendant environ 6 à 12 semaines, suivi d'une intervention chirurgicale.
La sécurité et l'efficacité seront surveillées chez les participants par des bilans de routine et des évaluations pathologiques.
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Produit combiné: Thérapie de combinaison avec le Becotatug Vedotin, le Pucotenlimab et le Cisplatine
Thérapie néoadjuvante : Becotatug Vedotin 2,0 mg/kg + Pucotenlimab 200 mg + Cisplatine 75 mg/m², tous administrés par perfusion intraveineuse le jour 1 (j1), avec un cycle de traitement de 21 jours pour un total de 2 à 4 cycles (le nombre exact de cycles est déterminé par l'investigateur sur la base des résultats d'imagerie, des résultats de la laryngoscopie, etc.)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Taux de réponse pathologique complète (pCR)
Délai: Dans les 7 semaines suivant l'achèvement de la thérapie néoadjuvante
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Dans les 7 semaines suivant l'achèvement de la thérapie néoadjuvante
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Taux de réponse pathologique majeure (RPM)
Délai: Dans les 7 semaines suivant la fin de la thérapie néoadjuvante
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Dans les 7 semaines suivant la fin de la thérapie néoadjuvante
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Survie sans maladie à 1 an
Délai: 1 an après l'inscription
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1 an après l'inscription
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs de la tête et du cou
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Carcinome
- Carcinome épidermoïde
- Carcinome épidermoïde de la tête et du cou
- Thérapeutique
- Produits chimiques inorganiques
- Composés de chlore
- Composés d'azote
- Composés en platine
- Cisplatine
- Thérapie de modalité combinée
Autres numéros d'identification d'étude
- SRRSH2025-2020
- ChiCTR2600115972 (Identificateur de registre: China Clinical Trial Registry)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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