L'effet de l'entraînement Pilates clinique sur la fatigue, l'état émotionnel, la capacité fonctionnelle, le sommeil et la qualité de vie chez les femmes atteintes de lupus érythémateux systémique

Effet de l'entraînement clinique Pilates sur la fatigue, l'état émotionnel, la capacité fonctionnelle, le sommeil et la qualité de vie chez les femmes atteintes de lupus érythémateux systémique

Le lupus érythémateux systémique (LES) est une maladie chronique, auto-immune et inflammatoire pouvant affecter n'importe quel organe du corps. Les régions anatomiques les plus fréquemment touchées incluent la peau, les articulations, la plèvre, le péricarde, les reins et le système nerveux central.

Toutes les conditions systémiques observées dans le LES entraînent des déficiences fonctionnelles dans la vie quotidienne, de la fatigue, de l'anxiété et de la dépression, des douleurs, des troubles de la qualité du sommeil, des effets cognitifs, des problèmes esthétiques, un isolement social, et toutes ces caractéristiques affectent négativement la qualité de vie d'un individu atteint de LES.

L'objectif de cette étude est d'étudier les effets des exercices cliniques Pilates sur la douleur, la fatigue, la capacité fonctionnelle, la flexibilité, l'état émotionnel, le sommeil et la qualité de vie chez les patients atteints de LES.

Les objectifs de cette étude sont les suivants :

1. Examiner l'effet d'un programme d'exercices à domicile sur les paramètres physiques et psychologiques chez les patients atteints de LES.
2. Examiner l'effet des exercices Pilates à réaliser sous supervision ajoutés au programme d'exercices à domicile sur les paramètres physiques et psychologiques chez les patients atteints de LES.
3. Évaluer le rapport coût-efficacité d'un programme d'exercices à domicile et des exercices cliniques Pilates.

MATÉRIEL ET MÉTHODE Critères d'inclusion dans l'étude : être une femme âgée de 18 à 65 ans, répondre aux critères diagnostiques du LES de l'American College of Rheumatology, avoir une faible activité de la maladie (SLEDAI ≤4), accepter de participer à l'étude Critères d'exclusion de l'étude : présence d'une malignité, grossesse, changement de traitement au cours des 3 derniers mois, utilisation de stéroïdes équivalents à >16 mg de prednisolone au cours des 3 derniers mois, avoir d'autres maladies rhumatismales, avoir une habitude d'exercice régulière (activité physique plus de deux fois par semaine), avoir une maladie qui restreint l'activité physique (telle qu'un trouble neurologique, un trouble orthopédique, un trouble cognitif, une immobilité), avoir une atteinte cardiaque, pulmonaire ou rénale grave, une hypertension non contrôlée, une anémie sévère (hb <8 g/dL), avoir subi une chirurgie orthopédique au cours des 6 derniers mois.

Après avoir donné leur consentement éclairé, les participants seront répartis au hasard en deux groupes à l'aide d'un programme informatique. En plus du programme d'exercices à domicile, à suivre pendant huit semaines, le groupe d'intervention participera à des exercices cliniques Pilates supervisés. Ces exercices seront administrés sous forme de séances de groupe, à tenir deux fois par semaine. Le groupe témoin recevra un programme d'exercices à domicile. Ce programme consistera en des exercices d'étirement, de relaxation et de renforcement, à réaliser trois jours par semaine pendant huit semaines.

Les participants seront contactés par téléphone chaque semaine pour encourager l'observance du régime d'exercice. De plus, les participants recevront un journal d'exercice et seront invités à enregistrer leurs jours d'exercice de manière systématique. Les participants qui montrent moins de 80 % d'observance au programme d'exercice lors des suivis ultérieurs seront exclus de l'étude. Les patients inscrits à l'étude subiront trois évaluations. La première évaluation sera effectuée avant le traitement et la deuxième évaluation sera effectuée après le traitement. La troisième évaluation sera effectuée 3 mois après la fin du traitement. Les informations démographiques telles que l'âge, la taille, le poids, l'indice de masse corporelle, les médicaments utilisés et la durée de la maladie seront documentées avant l'intervention. La douleur du patient au repos et à l'activité sera évaluée à l'aide de l'échelle visuelle analogique (EVA). L'état de fatigue du patient sera évalué à l'aide de l'échelle de sévérité de la fatigue (FSS). L'état émotionnel du patient sera évalué à l'aide de l'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HADS). La capacité fonctionnelle du patient sera évaluée à l'aide d'un test de marche de 6 minutes et d'un test d'assise de 30 secondes. La flexibilité du patient sera évaluée à l'aide du test d'accès en position assise. La force de préhension de la main du patient sera évaluée à l'aide d'un dynamomètre manuel. La qualité du sommeil du patient sera évaluée à l'aide de l'échelle de sommeil de Jenkins (JSS). La qualité de vie du patient sera évaluée à l'aide de l'échelle de qualité de vie du lupus érythémateux systémique (SLEQoL). L'état fonctionnel du patient sera évalué à l'aide du questionnaire d'évaluation de la santé (HAQ).