- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07396896
KETO-TUMOR : une étude sur les tumeurs cérébrales et l'obésité centrale
Essai clinique interventionnel à but non lucratif, monocentrique, ouvert, à un seul bras, sur les effets du régime cétogène chez les patients atteints de tumeurs cérébrales et d'obésité centrale
Les tumeurs hypothalamo-chiasmatiques représentent 5 à 10 % des tumeurs du SNC chez l'enfant et peuvent compromettre la fonction hypothalamique, entraînant des altérations de l'équilibre énergétique et une prise de poids. Dans les cas inopérables, la chimiothérapie et la radiothérapie sont utilisées ; cette dernière, bien que considérée comme le traitement de référence, est associée à des effets secondaires neurocognitifs et endocrino-métaboliques significatifs, proportionnels aux lésions hypothalamiques.
Le régime cétogène, utilisé depuis des décennies dans le traitement de l'épilepsie infantile pharmacorésistante, induit l'utilisation des corps cétoniques comme source d'énergie pour le cerveau et est efficace pour contrôler les crises. Parmi les différentes variantes, le régime Atkins modifié a été choisi dans cette étude pour favoriser une meilleure adhésion des patients.
Cette étude vise à évaluer l'efficacité du régime cétogène (KD) dans le traitement de l'obésité centrale secondaire aux tumeurs hypothalamo-chiasmatiques (gliomes, craniopharyngiomes, tumeurs des cellules germinales, etc.), qui entraînent souvent une prise de poids excessive. Celle-ci est réfractaire au traitement médicamenteux et aux changements de mode de vie, tels que les régimes hypocaloriques et l'exercice physique.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Iacopo Sardi
- Numéro de téléphone: 0555662631
- E-mail: iacopo.sardi@meyer.it
Lieux d'étude
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Florence
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Florence, Florence, Italie, 50139
- Recrutement
- Meyer Children's Hospital IRCCS
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Contact:
- Iacopo Sardi
- Numéro de téléphone: 0555662631
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Diagnostic de tumeur hypothalamo-chiasmatique selon la classification OMS 2021
- Diagnostic d'obésité hypothalamique : après l'âge de 5 ans, IMC > 97e percentile dans les courbes OMS 2007
- Hommes et femmes âgés entre 7 et 30 ans
- État général : score de Lansky > 40 pour les patients âgés de < 18 ans et score de Karnofsky > 40 pour les patients âgés entre 18 et 30 ans
- Signature du consentement éclairé pour participer à l'étude
- Signature du consentement par le patient mineur pour participer à l'étude (7-13 ans et 14-17 ans).
Critères d'exclusion :
1. Déficiences de :
- Carnitine primaire
- Carnitine palmitoyltransférase 2 (CPT 2)
- Carnitine acylcarnitine translocase (CACT)
- Bêta-oxydation
- Acyl-CoA déshydrogénase des acides gras à chaîne moyenne (MCAD)
- Acyl-CoA déshydrogénase des acides gras à longue chaîne (LCAD)
- Acyl-CoA déshydrogénase des acides gras à courte chaîne (SCAD)
- Porphyrie
- Pyruvate carboxylase
- 3-hydroxyacyl-CoA déshydrogénase à longue chaîne.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Keto-tumeur
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Régime Atkins modifié (MAD)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Pourcentage de patients présentant une perte de poids d’au moins 5 % sur 24 mois
Délai: De l'inclusion jusqu'à la fin de la période de suivi à 24 mois
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De l'inclusion jusqu'à la fin de la période de suivi à 24 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Pourcentage de patients présentant une réduction de poids, une amélioration des paramètres lipidiques et glucidiques
Délai: De l'inscription à la fin de la période de suivi à 24 mois
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De l'inscription à la fin de la période de suivi à 24 mois
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Pourcentage de patients en cétose
Délai: De l'inclusion jusqu'à la fin de la période de suivi à 24 mois
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De l'inclusion jusqu'à la fin de la période de suivi à 24 mois
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Pourcentage de patients présentant des événements indésirables graves
Délai: De l'inclusion jusqu'à la fin de la période de suivi à 24 mois
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De l'inclusion jusqu'à la fin de la période de suivi à 24 mois
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Taux d'adhésion à l'intervention diététique proposée, en tenant compte du nombre de patients qui interrompent le régime et de ceux qui le poursuivent
Délai: De l'inclusion jusqu'à la fin du suivi à 24 mois
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De l'inclusion jusqu'à la fin du suivi à 24 mois
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Pourcentage de patients présentant une réduction de la masse corporelle maigre sur 24 mois
Délai: De l'inclusion à la fin de la période de suivi à 24 mois
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De l'inclusion à la fin de la période de suivi à 24 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Tumeurs du système nerveux
- Tumeurs du système nerveux central
- Maladies hypothalamiques
- Tumeurs supratentorielles
- Tumeurs cérébrales
- Tumeurs hypothalamiques
- Thérapeutique
- Thérapie nutritionnelle
- Thérapie de régime
Autres numéros d'identification d'étude
- KETO-TUMOR
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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