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Influence de l'âge sur le choix du traitement et le pronostic chez les patients atteints d'un cancer gastrique résécable

4 février 2026 mis à jour par: Vakhtang Begiashvili, P. Herzen Moscow Oncology Research Institute

Le séquençage de nouvelle génération (NGS) et les biomarqueurs jouent un rôle clé dans le diagnostic et la thérapie personnalisée du cancer gastrique. Ces technologies permettent une compréhension approfondie de la base moléculaire de la maladie.

Le NGS permet l'analyse simultanée de multiples gènes, identifiant les mutations et les changements dans leur expression. Dans le cas du cancer de l'estomac, cela permet d'identifier des mutations spécifiques pour déterminer le pronostic et le choix du traitement, étudier les profils génomiques des patients pour trouver des cibles pour la thérapie ciblée et l'immunothérapie.

L'utilisation du NGS et des biomarqueurs permet le développement de schémas thérapeutiques individualisés, augmentant l'efficacité et réduisant les effets secondaires. L'analyse des biomarqueurs aide également à suivre la progression de la maladie et à identifier les patients à haut risque de rechute.

L'étude des marqueurs moléculaires génétiques dans les tissus tumoraux, ainsi que l'influence des facteurs génétiques et liés à l'âge, est une tâche scientifique et clinique importante. Résoudre ce problème permettra de créer une approche personnalisée de la prise en charge des patients.

Ce travail examine l'influence de l'âge sur le choix des tactiques de traitement et le pronostic chez les patients atteints d'un cancer gastrique résécable. L'accent principal est mis sur l'analyse des corrélations chirurgicales, chimiothérapeutiques, topographiques, pathomorphologiques et moléculaires génétiques dans différents groupes d'âge.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le cancer gastrique demeure l'une des tumeurs malignes les plus importantes, avec des différences géographiques et régionales significatives dans sa prévalence. Malgré la diminution de l'incidence du cancer gastrique dans les économies avancées, cette pathologie se classe toujours au cinquième rang parmi les patients atteints de néoplasmes malins. En ce qui concerne les taux de mortalité par cancer, le cancer de l'estomac se classe troisième. Le cancer de l'estomac continue d'être l'une des maladies oncologiques les plus significatives dans le monde, se classant cinquième en termes de prévalence selon les statistiques mondiales de GLOBOCAN 2022.

La médecine moderne utilise la technologie de diagnostic - le séquençage de nouvelle génération (NGS), et les biomarqueurs jouent un rôle important dans le diagnostic, le pronostic et le traitement du cancer de l'estomac. Ces technologies fournissent une compréhension approfondie des mécanismes moléculaires sous-jacents à la maladie et ouvrent de nouvelles possibilités pour une thérapie personnalisée. Le NGS permet l'analyse simultanée de multiples gènes et la détection de mutations, de changements dans l'expression génique et d'autres caractéristiques génétiques. Dans le contexte du cancer de l'estomac, le séquençage de nouvelle génération permet d'identifier des mutations : La détection de mutations spécifiques associées au cancer gastrique peut aider à déterminer le pronostic et à sélectionner un traitement approprié, l'étude des profils génomiques des patients : Pour identifier des cibles potentielles pour la thérapie, y compris les médicaments immunitaires et ciblés.

Avec l'aide du NGS et des biomarqueurs, les médecins peuvent développer des schémas de traitement individualisés pour différents groupes d'âge, ce qui augmente l'efficacité de la thérapie et réduit les effets secondaires. L'analyse des biomarqueurs permet de suivre la progression du cancer et d'identifier les patients présentant un risque élevé de récidive. L'étude et la détermination des marqueurs moléculaires génétiques dans les tissus tumoraux, ainsi que l'analyse des facteurs génétiques et liés à l'âge influençant le développement du cancer gastrique, constituent une tâche scientifique et clinique importante. La résolution de ce problème pourrait nous permettre de développer une approche personnalisée de la prise en charge des patients.

Cet article scientifique abordera la question de l'influence de l'âge sur le choix des tactiques de traitement et du pronostic chez les patients atteints de cancer gastrique résécable. L'accent principal est mis sur les corrélations chirurgicales, chimiothérapeutiques, topographiques, pathomorphologiques et moléculaires génétiques des différents groupes d'âge dans le cancer gastrique résécable.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

90

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Moscow, Russie
        • P.Herzen Moscow Oncological Research Institute

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Tous les patients consécutifs avec un cancer gastrique primaire documenté cliniquement subissant une chirurgie élective avec intention curative

La description

Critères d'inclusion :

  • Patients avec un diagnostic de cancer gastrique confirmé histologiquement
  • Stade résécable de la maladie (I-III)
  • Disponibilité de données cliniques complètes, incluant l'âge, le sexe, le stade de la maladie, les maladies concomitantes, les tactiques de traitement et les résultats
  • Intervention chirurgicale radicale indiquée, que ce soit au premier stade ou après une chimiothérapie néoadjuvante
  • Localisation de la tumeur : jonction cardio-œsophagienne de type II-III selon Siewert, tiers supérieur, moyen et inférieur du corps, angle de l'estomac ou antre (niveau U, M, L selon la classification japonaise)

Critères d'exclusion :

  • Présence de métastases dans des organes distants au moment du diagnostic
  • Tumeurs primitives multiples
  • Chirurgie diagnostique et palliative
  • Données cliniques incomplètes
  • Grossesse

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Groupe d'âge des jeunes adultes
âge 18-44 ans.
Technologie permettant de déterminer la séquence de l'ADN pour étudier les variations génétiques associées à des maladies ou d'autres phénomènes biologiques
Groupe d'âge moyen
âge 45-59 ans.
Technologie permettant de déterminer la séquence de l'ADN pour étudier les variations génétiques associées à des maladies ou d'autres phénomènes biologiques
Groupe d'âge des personnes âgées
âge 60-74 ans
Technologie permettant de déterminer la séquence de l'ADN pour étudier les variations génétiques associées à des maladies ou d'autres phénomènes biologiques
Groupe d'âge senior
âge > 75 ans
Technologie permettant de déterminer la séquence de l'ADN pour étudier les variations génétiques associées à des maladies ou d'autres phénomènes biologiques

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
La survie globale
Délai: 3 mois
3 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Charge mutationnelle et caractéristiques d'instabilité génomique évaluées par séquençage de nouvelle génération (NGS)
Délai: 3 mois
3 mois
Spectre des mutations somatiques identifiées par séquençage de nouvelle génération (NGS)
Délai: 3 mois
3 mois
Survie sans maladie
Délai: 3 mois
3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Andrey Ryabov, MD, PhD, P.Herzen Moscow Oncological Research Institute
  • Chercheur principal: Vladimir Khomyakov, MD, PhD, P.Herzen Moscow Oncological Research Institute
  • Chercheur principal: Vakhtang Begiashvili, PhD student, P.Herzen Moscow Oncological Research Institute
  • Chercheur principal: Nadezhda Volchenko, MD, PhD, P.Herzen Moscow Oncological Research Institute
  • Chercheur principal: Shatalov Peter, PhD, P.Herzen Moscow Oncological Research Institute

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

10 janvier 2020

Achèvement primaire (Réel)

31 décembre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 juin 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 février 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 février 2026

Première publication (Réel)

11 février 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

11 février 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 février 2026

Dernière vérification

1 février 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

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INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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