Identification des antécédents d'interruption de grossesse, en particulier de fausse couche précoce, dans les dossiers médicaux généraux.

La fausse couche précoce (FCP) est définie comme l'expulsion spontanée d'une grossesse intra-utérine d'une durée inférieure à 14 semaines. La fausse couche précoce est une complication très courante, affectant plus de 10 % des grossesses. En raison de sa fréquence, la FCP est souvent considérée comme un événement banal, notamment par les professionnels de santé.

Cependant, pour les femmes qui la vivent, la FCP peut être un événement traumatique, difficile à aborder avec leur entourage, et une source d'inquiétudes et de questions pour les grossesses ultérieures. La littérature internationale est unanime sur la morbidité psychologique associée à la fausse couche : l'anxiété, la dépression et le trouble de stress post-traumatique ont été étudiés chez les femmes après une FCP. L'identification d'antécédents de FCP par les médecins est donc importante pour la prise en charge globale de la santé des femmes.

L'Enquête Nationale Périnatale de 2021 a montré que moins de 5 % des femmes enceintes en France avaient leurs six premiers mois de grossesse suivis par un médecin généraliste, une proportion en baisse constante ces dernières années. La majorité des femmes sont suivies par un gynécologue, ou dans 40 % des cas par une sage-femme. Ces professionnels apparaissent donc comme les interlocuteurs privilégiés des femmes en cas de fausse couche. En l'absence d'informations spécifiques, qu'elles proviennent de la femme elle-même ou du professionnel de santé qui l'a prise en charge, le médecin généraliste – le médecin traitant – peut rester ignorant de cet événement dans la vie de sa patiente. Dans ces conditions, l'identification d'antécédents de FCP dans le dossier médical du médecin généraliste peut ne pas suffire.