Identifiering av historier om graviditetsavbrott, särskilt tidigt missfall, i allmänna medicinska journaler.

Tidig missfall (EM) definieras som den spontana utdrivningen av en intrauterin graviditet med en varaktighet på mindre än 14 veckor. Tidigt missfall är en mycket vanlig komplikation som drabbar mer än 10 % av alla graviditeter. På grund av dess frekvens betraktas EM ofta som en trivial händelse, särskilt av hälso- och sjukvårdspersonal.

Men för kvinnorna som upplever det kan EM vara en traumatisk händelse, svår att diskutera med sina familjer, och en källa till oro och frågor för efterföljande graviditeter. Den internationella litteraturen är enhetlig när det gäller den psykologiska morbiditeten förknippad med missfall: ångest, depression och posttraumatiskt stressyndrom har studerats hos kvinnor efter CPT. Identifiering av en tidigare EM av läkare är därför viktigt för den övergripande hanteringen av kvinnors hälsa.

Den nationella perinatalundersökningen 2021 visade att mindre än 5 % av gravida kvinnor i Frankrike hade sina första sex månader av graviditeten övervakade av en allmänläkare, en andel som stadigt har minskat under de senaste åren. Majoriteten av kvinnor övervakas av en gynekolog, eller i 40 % av fallen av en barnmorska. Dessa yrkesgrupper verkar därför vara det föredragna kontaktdraget för kvinnor vid ett missfall. I avsaknad av specifik information, antingen från kvinnan själv eller från den hälso- och sjukvårdspersonal som behandlade henne, kan allmänläkaren – den behandlande läkaren – förbli omedveten om denna händelse i patientens liv. Under dessa omständigheter kanske det inte räcker att identifiera en tidigare EM i allmänläkarens journaler.