- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07409779
Dilatation Capsulaire Versus Injection de Corticostéroïdes dans la Capsulite Rétractile
Distension Capsulaire Versus Injection de Corticostéroïde chez les Patients avec Capsulite Rétractile : Un Essai Contrôlé Randomisé
La capsulite rétractile est une affection de l'épaule courante et invalidante caractérisée par une douleur et une limitation progressive de l'amplitude articulaire. La distension capsulaire et l'injection intra-articulaire de corticostéroïdes sont des options thérapeutiques couramment utilisées, souvent associées à la rééducation, mais leur efficacité comparative reste débattue.
L'objectif de cet essai contrôlé randomisé est de comparer l'efficacité et la tolérance de la distension capsulaire guidée par échographie associée à la rééducation versus l'injection intra-articulaire de corticostéroïdes associée à la rééducation chez les patients atteints de capsulite rétractile.
Les critères d'évaluation incluront la douleur à l'épaule, l'amplitude articulaire, l'incapacité fonctionnelle, la satisfaction du patient et les complications liées à la procédure, évaluées lors d'un suivi à court, moyen et long terme.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Tunis Governorate
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Tunis, Tunis Governorate, Tunisie
- Faculty of Medecine of Tunis
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Contact:
- Leila Rouached, assistant professor
- Numéro de téléphone: 0021653482262
- E-mail: leila.rouached@fmt.utm.tn
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Chercheur principal:
- Ines Mahmoud, Professor
-
Chercheur principal:
- Kawther Ben Abdelghani, Professor
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Chercheur principal:
- Rim Dhahri, Professor
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Chercheur principal:
- Saoussen Miladi, associate professor
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Chercheur principal:
- Houda Ajlani, Rheumatologist
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Chercheur principal:
- Leila Rouached, Assistant professor
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Chercheur principal:
- Hiba Boussaa, assistant professor
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Chercheur principal:
- Yasmine Makhlouf, Assistant professor
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Chercheur principal:
- Olfa Jomaa, Assistant professor
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Chercheur principal:
- Hiba Ben Ayed, Assistant professor
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Âge entre 18 et 80 ans
- Capacité à donner un consentement éclairé
- Douleur à l'épaule avec Échelle Visuelle Analogique (EVA) ≥ 40/100
- Limitation de la rotation externe < 45° ou < 50% par rapport au côté controlatéral
- Capsulite rétractile diagnostiquée cliniquement avec radiographie normale de l'épaule
Critères d'exclusion :
- Déchirure de la coiffe des rotateurs
- Chirurgie antérieure de l'épaule
- Névralgie cervico-brachiale
- Grossesse ou allaitement
- Diabète mal contrôlé
- Troubles de la coagulation ou traitement anticoagulant avec INR > 3
- Allergie à la lidocaïne
- Maladies rhumatismales inflammatoires
- Maladies cardiovasculaires ou hématologiques sévères
- Infection active ou immunodéficience
- Troubles psychiatriques sévères
- Rééducation récente de l'épaule (dans la semaine)
- Injection intra-articulaire de corticostéroïde ou d'acide hyaluronique dans les 6 derniers mois
- Refus de signer le consentement éclairé
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Dilatation Capsulaire
Distension capsulaire guidée par échographie avec mobilisation immédiate suivie d'un programme de rééducation standardisé.
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Distension capsulaire gléno-humérale sous guidage échographique suivie d'une mobilisation immédiate puis d'un programme de rééducation standardisé.
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Expérimental: Injection de bétaméthasone (Diprostène®)
Injection intra-articulaire échoguidée de bétaméthasone (Diprostène®) dans l'articulation gléno-humérale, réalisée dans des conditions stériles, suivie d'un programme de rééducation standardisé.
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Injection intra-articulaire de Bétaméthasone (Diprostène®) de l'articulation gléno-humérale guidée par échographie et réalisée dans des conditions stériles, suivie d'un programme de rééducation standardisé.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Intensité de la douleur à l'épaule (Échelle Visuelle Analogique)
Délai: Baseline, 1 mois, 3 mois et 6 mois
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Modification de l'intensité de la douleur à l'épaule évaluée à l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA) de 100 mm, où 0 indique aucune douleur et 100 indique la pire douleur imaginable.
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Baseline, 1 mois, 3 mois et 6 mois
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Amplitude articulaire de l'épaule
Délai: Baseline, 1 mois, 3 mois et 6 mois
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Variation de l'amplitude active de mouvement de l'épaule mesurée en degrés, incluant la rotation externe, la rotation interne, l'abduction et l'élévation antérieure.
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Baseline, 1 mois, 3 mois et 6 mois
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Indice de douleur et d'incapacité de l'épaule (SPADI)
Délai: Baseline, 1 mois, 3 mois et 6 mois
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Changement de la douleur et de l'incapacité de l'épaule évalué à l'aide du Shoulder Pain and Disability Index (SPADI), un questionnaire validé de 13 items noté de 0 à 100, où des scores plus élevés indiquent une plus grande douleur et incapacité.
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Baseline, 1 mois, 3 mois et 6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Score de Satisfaction des Patients
Délai: 6 mois
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La satisfaction rapportée par les patients évaluée à l'aide d'une échelle numérique allant de 0 à 10, où 0 indique une insatisfaction totale et 10 indique une satisfaction complète vis-à-vis du traitement.
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6 mois
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Complications liées à la procédure
Délai: 1 mois
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Survenue de complications immédiates ou différées liées aux procédures.
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1 mois
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Signal Doppler de l'Intervalle de la Coiffe des Rotateurs
Délai: Inclusion, 3 mois ,6 mois
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Présence d'un signal Doppler au niveau de l'intervalle de la coiffe des rotateurs évaluée par échographie de l'épaule, rapportée comme présente ou absente.
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Inclusion, 3 mois ,6 mois
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Épaisseur du ligament coraco-huméral
Délai: Baseline, 3 mois et 6 mois
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Épaisseur du ligament coracohuméral mesurée en millimètres par échographie de l'épaule.
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Baseline, 3 mois et 6 mois
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Épaisseur capsulaire gléno-humérale
Délai: Ligne de base, 3 mois et 6 mois
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Épaisseur de la capsule articulaire gléno-humérale mesurée en millimètres par échographie de l'épaule au niveau du récessus axillaire.
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Ligne de base, 3 mois et 6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CD-RCT-2026
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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