L'association entre les concentrations postopératoires de biomarqueurs sériques inflammatoires et neurologiques et la survenue d'un délire postopératoire (SPOT_ON_BRAIN)

Le délirium postopératoire est une complication fréquente et grave chez les patients chirurgicaux âgés, associée à une hospitalisation prolongée et à un déclin cognitif à long terme. La pathogenèse du délirium pourrait inclure l'inflammation et la perturbation de la barrière hémato-encéphalique. L'identification précoce des patients à risque est limitée par l'absence de biomarqueurs fiables. Par conséquent, nous évaluerons comme objectif principal l'association entre la S100B mesurée dans les 2 heures suivant la chirurgie et la survenue d'un délirium postopératoire dans les trois premiers jours postopératoires chez les patients de plus de 65 ans subissant une chirurgie majeure non cardiaque, non intracrânienne et non vasculaire. Nous évaluerons en outre l'association entre les concentrations de NSE, d'IL-6 et de copeptine, mesurées dans les 2 heures suivant la chirurgie, et la survenue d'un délirium dans les trois premiers jours postopératoires. Nous évaluerons également la valeur prédictive des concentrations de S100B, NSE, IL-6 et copeptine, mesurées dans les 2 heures suivant la chirurgie, sur la survenue d'un délirium dans les trois premiers jours postopératoires. Nous mesurerons la S100B, la NSE, l'IL-6 et la copeptine avant l'opération, dans les deux heures suivant la chirurgie et quotidiennement pendant les trois premiers jours postopératoires. Le délirium sera évalué deux fois par jour, le matin et le soir, pendant les trois premiers jours postopératoires.

Au cours de cette étude, nous établirons une biobanque d'échantillons de plasma et de sérum des patients, prélevés avant l'opération et dans les deux premières heures suivant la chirurgie.