A Associação entre as Concentrações de Biomarcadores Inflamatórios e Neurológicos no Soro Pós-Operatório e a Ocorrência de Delírio Pós-Operatório (SPOT_ON_BRAIN)

O delirium pós-operatório é uma complicação frequente e grave em doentes cirúrgicos idosos, associada a hospitalização prolongada e declínio cognitivo a longo prazo. A patogénese do delirium pode incluir inflamação e disrupção da barreira hematoencefálica. A identificação precoce de doentes em risco é limitada pela falta de biomarcadores fiáveis. Portanto, avaliaremos como nosso objetivo principal a associação entre a S100B medida dentro de 2 horas após a cirurgia e a ocorrência de delirium pós-operatório nos primeiros três dias pós-operatórios em doentes com mais de 65 anos submetidos a cirurgia maior não cardíaca, não intracraniana e não vascular. Avaliaremos ainda a associação entre as concentrações de NSE, IL-6 e Copeptina, medidas dentro de 2 horas após a cirurgia, e a ocorrência de delirium nos primeiros três dias pós-operatórios. Também avaliaremos o valor preditivo das concentrações de S100B, NSE, IL-6 e Copeptina, medidas dentro de 2 horas após a cirurgia, na ocorrência de delirium nos primeiros três dias pós-operatórios. Mediremos a S100B, NSE, IL-6 e Copeptina no pré-operatório, dentro de duas horas após a cirurgia e diariamente durante os primeiros três dias pós-operatórios. O delirium será avaliado duas vezes por dia, de manhã e à noite, durante os primeiros três dias pós-operatórios.

No decurso deste estudo, estabeleceremos um biobanco de amostras de plasma e soro de doentes, colhidas no pré-operatório e nas primeiras duas horas após a cirurgia.