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Colchicine à faible dose pour la thromboprophylaxie après remplacement valvulaire aortique par cathéter (LoDoCo-TAVR)

Un essai contrôlé randomisé de thérapie anti-inflammatoire pour réduire la thrombose de la valve cardiaque après un remplacement valvulaire aortique par cathéter transfémoral

Cette étude prospective, randomisée, ouverte vise à évaluer l'efficacité et l'innocuité de la colchicine à faible dose (0,5 mg par jour) dans la réduction de la thrombose des valves cardiaques par cathéter (THV) chez les patients après TAVR. Les participants seront répartis au hasard pour recevoir soit de la colchicine plus les soins standard, soit les soins standard seuls pendant 12 mois. L'objectif principal est de comparer le taux de thrombose valvulaire entre les deux groupes en utilisant l'imagerie 4D-CT à un an. De plus, l'étude évaluera l'impact du traitement sur les résultats cliniques et son profil d'innocuité global.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Pour garantir l'équilibre entre les deux groupes de patients en ce qui concerne les facteurs pronostiques clés, une randomisation stratifiée sera utilisée. Les facteurs de stratification incluent : (1) le type de valve prothétique implantée (valve bulbaire/valve auto-expansible) ; (2) le régime antithrombotique de base postopératoire (thérapie antiplaquettaire/thérapie anticoagulante). Au sein de chaque strate, une randomisation par blocs sera effectuée en utilisant une séquence aléatoire générée par ordinateur.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

116

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Yunqing Ye, MD, PhD
  • Numéro de téléphone: 8613699282532
  • E-mail: judia8510@163.com

Lieux d'étude

      • Beijing, Chine, 100037
        • Fuwai Hospital, National Center for Cardiovascular Diseases, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  • Patients atteints de sténose aortique âgés de 60 à 85 ans.
  • TAVI transfémoral réussi (selon les critères VARC-3).
  • Participation volontaire avec formulaire de consentement éclairé signé.

Critères d'exclusion :

  • Insuffisance rénale sévère (DFGe ≤ 30 ml/min).
  • Dysfonction hépatique sévère (ALT > 3x LNS ou bilirubine totale > 2x LNS).
  • Troubles hématologiques (Hb < 80 g/L ou leucocytes < 4,0 × 10⁹/L).
  • Cancer ou espérance de vie < 1 an.
  • Maladie inflammatoire de l'intestin, diarrhée chronique, maladie neuromusculaire (CK > 3x LNS) ou infection active.
  • Utilisation d'immunosuppresseurs ou d'inhibiteurs/inducteurs puissants du CYP3A4/P-gp.
  • Anomalies métaboliques (ex. : intolérance au galactose).
  • Intolérance/hypersensibilité connue à la colchicine.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe Colchicine
0,5 mg une fois par jour (QD) par voie orale pendant 12 mois, à commencer après une TAVI réussie et une stabilisation avant la sortie, en plus des soins standards.
Colchicine 0,5 mg par voie orale une fois par jour pendant 12 mois
Prise en charge pharmacologique standard et soins postopératoires à long terme conformément aux directives cliniques actuelles et au consensus d'experts pour les patients TAVR
Comparateur actif: Traitement conventionnel
Prise en charge pharmacologique standard et soins postopératoires à long terme conformément aux recommandations cliniques actuelles et au consensus d'experts pour les patients TAVR, sans utilisation de colchicine.
Prise en charge pharmacologique standard et soins postopératoires à long terme conformément aux directives cliniques actuelles et au consensus d'experts pour les patients TAVR

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence de thrombose des valves cardiaques transcathéter (THV)
Délai: 1 an
Évalué par imagerie 4D-CT pour identifier un épaississement des feuillets ou une réduction du mouvement des feuillets
1 an

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Critère composite clinique : comprenant l'accident vasculaire cérébral, la réhospitalisation pour insuffisance cardiaque, la dysfonction valvulaire et la mortalité toutes causes confondues
Délai: 1 mois, 1 an
Critère composite clinique : incluant l'accident vasculaire cérébral, la réhospitalisation pour insuffisance cardiaque, la dysfonction valvulaire et la mortalité toutes causes confondues dans un délai d'un an
1 mois, 1 an
Évolutions Dynamiques des Biomarqueurs Inflammatoires/Coagulants
Délai: 1 mois, 1 an
Changements Dynamiques des Biomarqueurs Inflammatoires/Coagulation : Évolution des marqueurs sanguins de la valeur de base à 1 mois et 1 an après TAVR
1 mois, 1 an
Évaluation de la sécurité : Incidence des réactions indésirables aux médicaments et des anomalies de laboratoire
Délai: 1 mois, 1 an

Effets indésirables médicamenteux : symptômes gastro-intestinaux (par exemple, nausées, diarrhée, vomissements), myalgie, névrite, éruption cutanée, goutte, hospitalisation due à une infection, nouvelle apparition de malignité, etc.

Anomalies de laboratoire : numération des globules blancs, numération absolue des neutrophiles, fonction hépatique et rénale, créatine kinase, etc.

1 mois, 1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 mars 2026

Achèvement primaire (Estimé)

1 juin 2028

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 juin 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 février 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 février 2026

Première publication (Réel)

17 février 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 mars 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 mars 2026

Dernière vérification

1 février 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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