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Médicaments hypoglycémiants en complément de l'insulinothérapie chez les patients chinois atteints de diabète de type 1

Efficacité et sécurité des médicaments hypoglycémiants en complément de l'insulinothérapie chez les patients chinois atteints de diabète de type 1 : une étude observationnelle rétrospective

Évaluer l'impact en vie réelle des médicaments hypoglycémiants (GLD) en complément de l'insuline chez les patients chinois atteints de diabète de type 1 (DT1).

Les médicaments hypoglycémiants (GLD) utilisés en complément de l'insuline améliorent-ils les résultats cliniques chez les patients chinois atteints de diabète de type 1 (DT1) lorsqu'ils sont utilisés à long terme dans la pratique réelle ?

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

500

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

La population de l'étude comprend des patients adultes chinois atteints de diabète sucré de type 1 (DT1) qui répondaient aux critères d'éligibilité prédéfinis, recrutés de janvier 2013 à juin 2024. La population est divisée en deux cohortes : la cohorte d'étude (patients DT1 qui ont utilisé pour la première fois des GLD oraux comme traitement adjuvant à l'insuline) et la cohorte témoin (patients DT1 qui ont maintenu une monothérapie par insuline). Tous les participants avaient un taux d'HbA1c ≥ 7 % à l'inclusion, étaient âgés de ≥ 18 ans, avaient au moins une valeur d'HbA1c enregistrée avant le début du traitement et ont maintenu le régime médicamenteux requis pendant au moins 3 mois. Les patients avec une acidocétose diabétique, des comorbidités graves, une hyperglycémie de stress ou des dossiers médicaux incomplets ont été exclus. Cette population d'étude est représentative des patients DT1 en conditions réelles avec un mauvais contrôle glycémique à long terme nécessitant des GLD adjuvants ou maintenant une monothérapie par insuline, garantissant ainsi la validité externe des résultats de l'étude.

La description

Critères d'inclusion :

  1. Le groupe de recherche est constitué de patients atteints de DT1 ayant utilisé pour la première fois des médicaments hypoglycémiants oraux de janvier 2013 à juin 2024 et présentant un taux d'hémoglobine glyquée >= 7 % ; Le groupe témoin était constitué de patients atteints de DT1 ayant maintenu uniquement un schéma thérapeutique à l'insuline et présentant une hémoglobine glyquée >= 7 % ;
  2. Âge >= 18 ans ;
  3. Au moins une valeur d'HbA1c enregistrée avant le début du traitement ;
  4. Maintenir le schéma médicamenteux selon les besoins de la ligne de base à au moins 3 mois ;
  5. Enregistrer la première valeur d'hémoglobine glyquée après le traitement.

Critères d'exclusion :

  1. Le patient avait déjà utilisé des médicaments hypoglycémiants en complément de l'insulinothérapie avant l'admission ;
  2. ACD, infection grave, état périopératoire, traumatisme grave, grossesse, participation passée ou actuelle du patient à une recherche clinique interventionnelle ;
  3. Le critère de détermination de l'hyperglycémie de stress par le médecin superviseur ;
  4. Patients n'ayant pas de dossier médicamenteux ou n'ayant pas suivi le plan de traitement établi par le médecin.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Groupe GLD+insuline
Les patients sous insuline et des médicaments supplémentaires hypoglycémiants pour traiter le diabète de type 1 ont été identifiés comme des utilisateurs de médicaments adjuvants (groupe GLD+insuline).
Les médicaments hypoglycémiants inclus dans l'analyse étaient la metformine, l'acarbose et les inhibiteurs de la DPP-4, seuls ou en association avec d'autres agents.
groupe insulinothérapie exclusive
Les patients qui n'utilisaient pas de médicaments hypoglycémiants (GLD) en complément pour traiter le diabète de type 1 dans les ensembles de données étaient identifiés comme utilisant uniquement de l'insuline (groupe insulin-only)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
HbA1c
Délai: Du départ à 3 mois, 6 mois, 12 mois
Le critère d'évaluation principal est l'hémoglobine glyquée (HbA1c), qui reflète le niveau moyen de glucose sanguin des patients chinois atteints de diabète sucré de type 1 (DT1) au cours des 2-3 derniers mois. Les niveaux d'HbA1c seront mesurés à l'aide d'une méthode de détection clinique standardisée lors des visites de référence et de suivi de l'étude, afin d'évaluer l'effet à long terme du contrôle de la glycémie de la thérapie combinée insuline plus GLD par rapport à la monothérapie à l'insuline dans la pratique en vie réelle.
Du départ à 3 mois, 6 mois, 12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Doses d'insuline absolues et relatives
Délai: De la valeur initiale à 3 mois, 6 mois, 12 mois
De la valeur initiale à 3 mois, 6 mois, 12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 mai 2026

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 février 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 février 2026

Première publication (Réel)

17 février 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

17 février 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 février 2026

Dernière vérification

1 février 2026

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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