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Ablation du nœud AV et stimulation du système de CONDUCTION pour la fibrillation auriculaire avec fonction ventriculaire gauche préservée (AVA CONDUCT)

17 février 2026 mis à jour par: St. Josefs-Hospital Wiesbaden GmbH

Ablation du nœud atrioventriculaire et stimulation du système de CONDUCTION pour la fibrillation auriculaire avec fonction ventriculaire gauche préservée - un essai contrôlé randomisé

AVA CONDUCT est une étude prospective, multicentrique, randomisée en simple aveugle, comparant la stimulation de la zone du faisceau de His gauche (LBBA) avec la stimulation ventriculaire droite (RV) après une ablation du nœud AV en termes de résultats cliniques, fonctionnels et électrophysiologiques.

L'hypothèse principale est que la cardiomyopathie induite par la stimulation, définie comme une diminution de la FEVG de 10 % ou plus par rapport à la valeur de base jusqu'à une valeur absolue inférieure à 50 %, survient significativement plus fréquemment chez les patients recevant une stimulation RV par rapport à la stimulation LBBA. Secondairement, la stimulation LBBA devrait maintenir une sécurité procédurale comparable tout en offrant une meilleure fonction cardiaque, ce qui entraîne une amélioration de la qualité de vie et de la capacité fonctionnelle par rapport à la stimulation RV conventionnelle.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

86

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Hagen, Allemagne
        • Pas encore de recrutement
        • Evangelisches Krankenhaus Hagen-Haspe
        • Contact:
          • Harilaos Bogossian, MD
      • Wiesbaden, Allemagne
        • Recrutement
        • St. Josefs-Hospital Wiesbaden GmbH
        • Contact:
          • Joachim Ehrlich, MD
          • Numéro de téléphone: +496111771200
          • E-mail: jehrlich@joho.de
        • Chercheur principal:
          • Joachim Ehrlich, MD
        • Chercheur principal:
          • Andreas Boehmer, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  1. Antécédents de FA symptomatique (EHRA IIb - IV) malgré un traitement médical ou interventionnel conforme aux recommandations
  2. FEVG préservée (≥ 50 %, évaluée par échocardiographie, méthode biplan de Simpson)
  3. Ablation du nœud AV programmée indépendamment d'une éventuelle participation à l'étude
  4. Âge ≥ 18 ans
  5. Capacité de consentement

Critères d'exclusion :

  1. FEVG altérée (< 50 %)
  2. Stimulateur cardiaque pré-implanté
  3. Contre-indication à l'implantation d'un stimulateur cardiaque ou à l'ablation du nœud AV (voir chapitre 5.3 pour plus de détails)
  4. Valvulopathie cardiaque gauche de haut grade (III°)
  5. Revascularisation coronaire chirurgicale (dans les 30 derniers jours) ou trithérapie actuelle après angioplastie coronaire avec stent
  6. Indice de masse corporelle > 40 kg/m²
  7. Grossesse
  8. Incapacité à donner un consentement éclairé écrit
  9. Espérance de vie < 12 mois

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Stimulation ventriculaire droite
Implantation préalable d'un stimulateur cardiaque apical du ventricule droit avant l'ablation du nœud AV
Comparateur actif: Stimulation de la zone de branche gauche
Implantation d'un stimulateur cardiaque LBBA avant l'ablation du nœud AV

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de patients développant une cardiomyopathie induite par un stimulateur cardiaque
Délai: 36 mois

Détérioration échocardiographique de la FEVG systolique de

≥10% jusqu'à une valeur absolue de < 50%

36 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fonction ventriculaire gauche
Délai: 36 mois
Fraction d'éjection ventriculaire gauche (%)
36 mois
Déformation longitudinale globale du ventricule gauche
Délai: 36 mois
Déformation longitudinale globale du ventricule gauche (%)
36 mois
Fonction ventriculaire droite
Délai: 36 mois
Excursion Systolique du Plan Annulaire Tricuspide (mm)
36 mois
Fonction ventriculaire droite
Délai: 36 mois
Couplage Ventricule Droit - Artère Pulmonaire (mm/mmHg)
36 mois
Fonction ventriculaire droite
Délai: 36 mois
Déformation ventriculaire droite (%)
36 mois
Concentration sérique de NT-proBNP (ng/L)
Délai: 36 mois
Concentration sérique de NT-proBNP (ng/L)
36 mois
Qualité de vie évaluée à l'aide du score de l'indice EuroQol 5-Dimension 5-Niveau (EQ-5D-5L)
Délai: 36 mois
Allant de 0 à 100, des scores plus élevés représentent un meilleur résultat.
36 mois
Distance parcourue en 6 minutes (mètres)
Délai: 36 mois
36 mois
Mortalité toutes causes confondues
Délai: 36 mois
36 mois
Nombre de patients réhospitalisés en raison d'une insuffisance cardiaque/d'une décompensation cardiaque
Délai: 36 mois
36 mois
Nombre de patients réhospitalisés en raison d'un dysfonctionnement du stimulateur cardiaque
Délai: 36 mois
36 mois
Nombre de patients avec une réhospitalisation due à une arythmie atriale
Délai: 36 mois
36 mois
Nombre de patients ayant subi un accident vasculaire cérébral ou un accident ischémique transitoire
Délai: 36 mois
36 mois
Complications liées à la procédure
Délai: 36 mois
Nombre de patients présentant l'un des événements suivants : décès, accident vasculaire cérébral et AIT ; saignement cliniquement pertinent (Bleeding Academic Research Consortium ≥2) incluant hématome au niveau de la poche du stimulateur cardiaque prolongeant la durée d'hospitalisation ; thrombose de la veine sous-clavière/axillaire/cubitale ; pneumothorax, épanchement péricardique et tamponnade ; perforation myocardique ou septale ; lésion du vaisseau coronaire, incluant formation de fistule ; dislocation ou perforation de la sonde du stimulateur cardiaque ; infection, incluant infection de la poche du stimulateur, infection de la sonde et endocardite associée au stimulateur cardiaque ; complications inguinales nécessitant un traitement telles qu'anévrisme, fistule AV ou dissection (prolongeant la durée d'hospitalisation)
36 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 février 2026

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2028

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2029

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 février 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 février 2026

Première publication (Réel)

24 février 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 février 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 février 2026

Dernière vérification

1 février 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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