- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07428967
AV-nodsablation och CONDUCTionssystemstimulering vid förmaksflimmer med bevarad vänsterkammarfunktion (AVA CONDUCT)
Atrioventrikulär nodablation och CONDUCTion system pacing för förmaksflimmer med bevarad vänsterkammarfunktion - en randomiserad kontrollerad studie
AVA CONDUCT är en prospektiv, multicenter, randomiserad studie med enkel blindning, som jämför pacing i området för vänstra grencirkeln (LBBA) med pacing i höger kammare (RV) efter AV-nodsablation med avseende på kliniska, funktionella och elektrofysiologiska utfall.
Den primära hypotesen är att pacinginducerad kardiomyopati, definierad som en minskning av LVEF med 10 % eller mer från baslinjen till ett absolut värde under 50 %, förekommer signifikant oftare hos patienter som får RV-pacing jämfört med LBBA-pacing. Sekundärt förväntas LBBA-pacing upprätthålla jämförbar procedursäkerhet samtidigt som det ger bättre hjärtfunktion, vilket resulterar i förbättrad livskvalitet och funktionskapacitet jämfört med konventionell RV-pacing.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Hagen, Tyskland
- Har inte rekryterat ännu
- Evangelisches Krankenhaus Hagen-Haspe
-
Kontakt:
- Harilaos Bogossian, MD
-
Wiesbaden, Tyskland
- Rekrytering
- St. Josefs-Hospital Wiesbaden GmbH
-
Kontakt:
- Joachim Ehrlich, MD
- Telefonnummer: +496111771200
- E-post: jehrlich@joho.de
-
Huvudutredare:
- Joachim Ehrlich, MD
-
Huvudutredare:
- Andreas Boehmer, MD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Historik av symptomatisk FA (EHRA IIb - IV) trots riktlinjeindikerad medicinsk eller interventionell terapi
- Bevarad LVEF (≥ 50%, bedömd med ekokardiografi, Simpsons biplanmetod)
- AV-nodsablation planerad oberoende av eventuell studiemedverkan
- Ålder ≥ 18 år
- Samtyckeskapacitet
Exklusionskriterier:
- Nedsatt LVEF (< 50%)
- Förimplanterad pacemaker
- Kontraindikation för pacemakerimplantation eller AV-nodsablation (se kapitel 5.3 för detaljer)
- Hög grad (III°) vänsterkardiell valvulär sjukdom
- Kirurgisk kranskärlsrevaskularisering (inom de senaste 30 dagarna) eller aktuell trippelterapi efter stent-PCI
- Kroppsmassaindex > 40 kg/m²
- Graviditet
- Oförmåga att ge skriftligt informerat samtycke
- Livsförväntan < 12 månader
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Höger ventrikulär pacing
|
RV-apikal pacemakerimplantation före AV-nodsablation
|
|
Aktiv komparator: Left bundle branch area pacing
|
LBBA-pacemakerimplantation före AV-nodsablation
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal patienter som utvecklar pacemakerinducerad kardiomyopati
Tidsram: 36 månader
|
Echokardiografiskt påvisad försämring av systolisk LVEF med ≥10 % till ett absolut värde på < 50 % |
36 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Vänster kammarfunktion
Tidsram: 36 månader
|
Vänsterkammarutkastningsfraktion (%)
|
36 månader
|
|
Vänster kammare global longitudinell töjning
Tidsram: 36 månader
|
Global longitudinell strain på vänster kammare (%)
|
36 månader
|
|
Högerkammarfunktion
Tidsram: 36 månader
|
Tricuspid Annular Plane Systolic Excursion (mm)
|
36 månader
|
|
Högerkammarfunktion
Tidsram: 36 månader
|
Höger Ventrikel - Pulmonalisartär Koppling (mm/mmHg)
|
36 månader
|
|
Högerkammarens funktion
Tidsram: 36 månader
|
Högerkammarbelastning (%)
|
36 månader
|
|
NT-proBNP serumkoncentration (ng/L)
Tidsram: 36 månader
|
NT-proBNP serumkoncentration (ng/L)
|
36 månader
|
|
Livskvalitet bedömd med hjälp av EuroQol 5-Dimension 5-Level (EQ-5D-5L) indexpoäng
Tidsram: 36 månader
|
Från 0 till 100 där högre poäng representerar ett bättre utfall.
|
36 månader
|
|
6-minuters gångavstånd (meter)
Tidsram: 36 månader
|
36 månader
|
|
|
Allmän dödlighet
Tidsram: 36 månader
|
36 månader
|
|
|
Antal patienter med återinläggning på grund av hjärtsvikt/kardiell dekompensation
Tidsram: 36 månader
|
36 månader
|
|
|
Antal patienter med återinläggning på grund av pacemakerfel
Tidsram: 36 månader
|
36 månader
|
|
|
Antal patienter med återinläggning på grund av förmaksarytmi
Tidsram: 36 månader
|
36 månader
|
|
|
Antal patienter som drabbas av stroke eller transient ischemisk attack
Tidsram: 36 månader
|
36 månader
|
|
|
Procedurrelaterade komplikationer
Tidsram: 36 månader
|
Antal patienter med en av följande händelser: död, stroke och TIA; kliniskt relevant blödning (Bleeding Academic Research Consortium ≥2) inklusive hematom i pacemakerfickan som förlänger vårdtiden; trombos i vena subclavia/axillaris/cubitalis; pneumotorax, perikardial effusion och tamponad; myokardial eller septal perforation; skada på kranskärl, inklusive fistelbildning; pacemakerledningsdislokation eller perforation; infektion, inklusive pacemakerfickinfektion, ledningsinfektion och pacemakerassocierad endokardit; behandlingskrävande ljumskkomplikationer som aneurysm, AV-fistel eller dissektion (som förlänger vårdtiden)
|
36 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- AVA CONDUCT
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .