- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07428967
Ablazione del Nodo AV e Pacing del Sistema di CONDUZione per la Fibrillazione Atriale con Funzione Ventricolare Sinistra Preservata (AVA CONDUCT)
Ablazione del Nodo Atrioventricolare e Pacing del Sistema di CONDUZione per la Fibrillazione Atriale con Funzione Ventricolare Sinistra Conservata - uno Studio Controllato Randomizzato
AVA CONDUCT è uno studio prospettico, multicentrico, randomizzato in singolo cieco che confronta la stimolazione dell'area del ramo sinistro del fascio (LBBA) con la stimolazione ventricolare destra (RV) dopo ablazione del nodo AV in termini di risultati clinici, funzionali ed elettrofisiologici.
L'ipotesi primaria è che la cardiomiopatia indotta dalla stimolazione, definita come una riduzione della LVEF del 10% o più rispetto al basale fino a un valore assoluto inferiore al 50%, si verifichi in modo significativamente più frequente nei pazienti sottoposti a stimolazione RV rispetto alla stimolazione LBBA. In secondo luogo, si prevede che la stimolazione LBBA mantenga una sicurezza procedurale comparabile fornendo al contempo una migliore funzione cardiaca, con conseguente miglioramento della qualità della vita e della capacità funzionale rispetto alla stimolazione RV convenzionale.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Hagen, Germania
- Non ancora reclutamento
- Evangelisches Krankenhaus Hagen-Haspe
-
Contatto:
- Harilaos Bogossian, MD
-
Wiesbaden, Germania
- Reclutamento
- St. Josefs-Hospital Wiesbaden GmbH
-
Contatto:
- Joachim Ehrlich, MD
- Numero di telefono: +496111771200
- Email: jehrlich@joho.de
-
Investigatore principale:
- Joachim Ehrlich, MD
-
Investigatore principale:
- Andreas Boehmer, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Storia di FA sintomatica (EHRA IIb - IV) nonostante terapia medica o interventistica indicata dalle linee guida
- FEVS preservata (≥ 50%, valutata mediante ecocardiografia, metodo biplanare di Simpson)
- Ablazione del nodo AV programmata indipendentemente dalla possibile partecipazione allo studio
- Età ≥ 18 anni
- Capacità di consenso
Criteri di esclusione:
- FEVS compromessa (< 50%)
- Pacemaker preimpiantato
- Controindicazione all'impianto di pacemaker o all'ablazione del nodo AV (vedi capitolo 5.3 per i dettagli)
- Patologia valvolare cardiaca sinistra di grado elevato (III°)
- Rivascolarizzazione coronarica chirurgica (negli ultimi 30 giorni) o attuale tripla terapia dopo stent PCI
- Indice di massa corporea > 40 kg/m2
- Gravidanza
- Incapacità di fornire il consenso informato scritto
- Aspettativa di vita < 12 mesi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Stimolazione ventricolare destra
|
Impianto di pacemaker apicale del ventricolo destro prima dell'ablazione del nodo atrioventricolare
|
|
Comparatore attivo: Stimolazione dell'area del ramo sinistro
|
Impianto di pacemaker LBBA prima dell'ablazione del nodo AV
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Numero di pazienti che sviluppano cardiomiopatia indotta da pacemaker
Lasso di tempo: 36 mesi
|
Deterioramento ecocardiografico della FE sistolica del ventricolo sinistro di ≥10% fino a un valore assoluto di < 50% |
36 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Funzione ventricolare sinistra
Lasso di tempo: 36 mesi
|
Frazione di eiezione ventricolare sinistra (%)
|
36 mesi
|
|
Strain Longitudinale Globale del Ventricolo Sinistro
Lasso di tempo: 36 mesi
|
Deformazione longitudinale globale del ventricolo sinistro (%)
|
36 mesi
|
|
Funzione ventricolare destra
Lasso di tempo: 36 mesi
|
Escursione Sistolica del Piano Anulare Tricuspidale (mm)
|
36 mesi
|
|
Funzione del ventricolo destro
Lasso di tempo: 36 mesi
|
Accoppiamento Ventricolo Destro - Arteria Polmonare (mm/mmHg)
|
36 mesi
|
|
Funzione ventricolare destra
Lasso di tempo: 36 mesi
|
Sforzo ventricolare destro (%)
|
36 mesi
|
|
Concentrazione sierica di NT-proBNP (ng/L)
Lasso di tempo: 36 mesi
|
Concentrazione sierica di NT-proBNP (ng/L)
|
36 mesi
|
|
Qualità della vita valutata utilizzando l'indice EuroQol 5-Dimension 5-Level (EQ-5D-5L)
Lasso di tempo: 36 mesi
|
Da 0 a 100, con punteggi più alti che rappresentano un esito migliore.
|
36 mesi
|
|
Distanza percorsa in 6 minuti (metri)
Lasso di tempo: 36 mesi
|
36 mesi
|
|
|
Mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: 36 mesi
|
36 mesi
|
|
|
Numero di pazienti con una riospedalizzazione a causa di insufficienza cardiaca/scompenso cardiaco
Lasso di tempo: 36 mesi
|
36 mesi
|
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|
Numero di pazienti con una riospedalizzazione dovuta a malfunzionamento del pacemaker
Lasso di tempo: 36 mesi
|
36 mesi
|
|
|
Numero di pazienti con una riospedalizzazione dovuta ad aritmia atriale
Lasso di tempo: 36 mesi
|
36 mesi
|
|
|
Numero di pazienti che hanno avuto un ictus o un attacco ischemico transitorio
Lasso di tempo: 36 mesi
|
36 mesi
|
|
|
Complicazioni correlate alla procedura
Lasso di tempo: 36 mesi
|
Numero di pazienti con uno dei seguenti eventi: morte, ictus e TIA; sanguinamento clinicamente rilevante (Bleeding Academic Research Consortium ≥2) incluso ematoma nella tasca del pacemaker che prolunga la degenza ospedaliera; trombosi della vena succlavia/ascellare/cubitale; pneumotorace, versamento pericardico e tamponamento; perforazione miocardica o settale; lesione del vaso coronarico, inclusa la formazione di fistola; dislocazione o perforazione dell'elettrocatetere del pacemaker; infezione, inclusa infezione della tasca del pacemaker, infezione dell'elettrocatetere ed endocardite associata al pacemaker; complicazioni inguinali che richiedono trattamento come aneurisma, fistola AV o dissezione (che prolunga la degenza ospedaliera)
|
36 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- AVA CONDUCT
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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