- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07428967
AV uzlu ablace a CONDUCTion systémová stimulace pro fibrilaci síní se zachovalou funkcí levé komory (AVA CONDUCT)
Ablace atrioventrikulárního uzlu a stimulace vodivého systému u fibrilace síní se zachovalou funkcí levé komory - randomizovaná kontrolovaná studie
AVA CONDUCT je prospektivní, multicentrická, randomizovaná studie s jednoduchým zaslepením, která porovnává stimulaci v oblasti levého svazku Tawarova (LBBA) s pravo-komorovou (RV) stimulací po ablaci AV uzlu z hlediska klinických, funkčních a elektrofyziologických výsledků.
Primární hypotéza je, že kardiomyopatie indukovaná stimulací, definovaná jako pokles LVEF o 10 % nebo více od výchozí hodnoty k absolutní hodnotě pod 50 %, se vyskytuje významně častěji u pacientů s RV stimulací ve srovnání se stimulací LBBA. Sekundárně se očekává, že stimulace LBBA zachová srovnatelnou bezpečnost výkonu při zajištění lepší srdeční funkce, což vede ke zlepšení kvality života a funkční kapacity ve srovnání s konvenční RV stimulací.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Hagen, Německo
- Zatím nenabíráme
- Evangelisches Krankenhaus Hagen-Haspe
-
Kontakt:
- Harilaos Bogossian, MD
-
Wiesbaden, Německo
- Nábor
- St. Josefs-Hospital Wiesbaden GmbH
-
Kontakt:
- Joachim Ehrlich, MD
- Telefonní číslo: +496111771200
- E-mail: jehrlich@joho.de
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Joachim Ehrlich, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Andreas Boehmer, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Historie symptomatické fibrilace síní (EHRA IIb - IV) navzdory léčbě indikované dle doporučených postupů, ať už medikamentózní nebo intervenční
- Zachovaná ejekční frakce levé komory (LVEF ≥ 50%, hodnoceno echokardiografií, Simpsonovou biplanární metodou)
- Plánovaná ablace AV uzlu nezávisle na možné účasti ve studii
- Věk ≥ 18 let
- Schopnost udělit souhlas
Kritéria pro vyloučení:
- Snižená ejekční frakce levé komory (< 50%)
- Předem implantovaný kardiostimulátor
- Kontraindikace pro implantaci kardiostimulátoru nebo ablace AV uzlu (podrobnosti viz kapitola 5.3)
- Těžké (III°) onemocnění levostranné srdeční chlopně
- Chirurgická revaskularizace koronárních tepen (v posledních 30 dnech) nebo současná trojitá terapie po stentové PCI
- Index tělesné hmotnosti > 40 kg/m²
- Těhotenství
- Neschopnost poskytnout písemný informovaný souhlas
- Očekávaná délka života < 12 měsíců
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Pravokomorová stimulace
|
Implantace apikálního kardiostimulátoru RV před ablačním zákrokem AV uzlu
|
|
Aktivní komparátor: Stimulace oblasti levého raménka Tawarova
|
LBBA implantace kardiostimulátoru před ablací AV uzlu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet pacientů s rozvojem kardiomyopatie indukované kardiostimulátorem
Časové okno: 36 měsíců
|
Echokardiograficky zjištěné zhoršení systolické LVEF o ≥10 % na absolutní hodnotu < 50 % |
36 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Funkce levé komory
Časové okno: 36 měsíců
|
Levá komorová ejekční frakce (%)
|
36 měsíců
|
|
Globální podélné napětí levé komory
Časové okno: 36 měsíců
|
Globální podélná deformace levé komory (%)
|
36 měsíců
|
|
Funkce pravé komory
Časové okno: 36 měsíců
|
Systolická exkurze roviny trikuspidální anule (mm)
|
36 měsíců
|
|
Funkce pravé komory
Časové okno: 36 měsíců
|
Pravá komora - plicní tepna spojení (mm/mmHg)
|
36 měsíců
|
|
Funkce pravé komory
Časové okno: 36 měsíců
|
Zátěž pravé komory (%)
|
36 měsíců
|
|
NT-proBNP koncentrace v séru (ng/L)
Časové okno: 36 měsíců
|
NT-proBNP koncentrace v séru (ng/L)
|
36 měsíců
|
|
Kvalita života hodnocená pomocí indexového skóre EuroQol 5-Dimension 5-Level (EQ-5D-5L)
Časové okno: 36 měsíců
|
Rozsah od 0 do 100, přičemž vyšší skóre představuje lepší výsledek.
|
36 měsíců
|
|
6minutová chůze vzdálenost (metry)
Časové okno: 36 měsíců
|
36 měsíců
|
|
|
Celková úmrtnost
Časové okno: 36 měsíců
|
36 měsíců
|
|
|
Počet pacientů s rehospitalizací z důvodu srdečního selhání/kardiální dekompenzace
Časové okno: 36 měsíců
|
36 měsíců
|
|
|
Počet pacientů s opětovnou hospitalizací z důvodu poruchy kardiostimulátoru
Časové okno: 36 měsíců
|
36 měsíců
|
|
|
Počet pacientů s opětovnou hospitalizací z důvodu srdeční arytmie
Časové okno: 36 měsíců
|
36 měsíců
|
|
|
Počet pacientů, kteří prodělali cévní mozkovou příhodu nebo přechodnou ischemickou ataku
Časové okno: 36 měsíců
|
36 měsíců
|
|
|
Komplikace související s výkonem
Časové okno: 36 měsíců
|
Počet pacientů s jedním z následujících jevů: úmrtí, cévní mozková příhoda a TIA; klinicky relevantní krvácení (Bleeding Academic Research Consortium ≥2) včetně hematomu v kapse kardiostimulátoru prodlužujícího hospitalizaci; trombóza subklaviální/axilární/kubitální žíly; pneumotorax, perikardiální výpotek a tamponáda; perforace myokardu nebo septa; poranění koronární cévy, včetně tvorby fistuly; dislokace nebo perforace elektrody kardiostimulátoru; infekce, včetně infekce kapsy kardiostimulátoru, infekce elektrody a endokarditidy spojené s kardiostimulátorem; léčbu vyžadující komplikace v tříslech, jako je aneurysma, AV fistula nebo disekce (prodlužující hospitalizaci)
|
36 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- AVA CONDUCT
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Fibrilace síní
-
SuZhou Sinus Medical Technologies Co.,LtdShanghai Zhongshan HospitalZatím nenabírámeFibrilace síní (atrial fibrillation) - třepotání
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineNáborFlutter, Atrial | Katétrová ablace | Kavotrikuspidální isthmus závislý na flutter pravé síněČeská republika
Klinické studie na RV pacing
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaNáborAtrioventrikulární blokItálie
-
Samsung Medical CenterNábor
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureDokončenoSrdeční selhání | Akutní infarkt myokardu | Remodelace srdce | Stimulační terapieSpojené státy, Dánsko, Německo, Francie, Slovensko, Maďarsko, Saudská arábie
-
University Hospital of FerraraDokončenoKardiostimulátor DDD | Jeho Bundle Pacing | Pravá komorová stimulaceItálie
-
Lawson Health Research InstituteMedtronicNeznámý
-
Universitair Ziekenhuis BrusselNáborBradyarytmie | Syndrom kardiostimulátoru | Porucha biventrikulárního kardiostimulátoruBelgie
-
University of ChicagoDokončenoSrdeční selhání | Dysfunkce pravé komory | Selhání pravé komorySpojené státy
-
Lawson Health Research InstituteSt. Joseph's Health Care (SJHC) Foundation; Cowan FoundationNábor
-
Barry LondonUkončenoSrdeční selhání | Blok pravého svazku větvíSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina prostaty | Novotvar prostatySpojené státy