- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07428967
AV-knuteablasjon og LEDNINGssystemstimulering for atrieflimmer med bevart venstre ventrikkelfunksjon (AVA CONDUCT)
Atrioventrikulær node-ablasjon og CONDUCTion-system-pacing for atrieflimmer med bevart venstre ventrikkelfunksjon - en randomisert kontrollert studie
AVA CONDUCT er en prospektiv, multiklinisk, randomisert studie med enkelblindet design som sammenligner venstre grenbundelområde (LBBA) pacing med høyre ventrikulær (RV) pacing etter AV-knuteablasjon når det gjelder kliniske, funksjonelle og elektrofysiologiske utfall.
Den primære hypotesen er at pacemakerindusert kardiomyopati, definert som en reduksjon i LVEF med 10 % eller mer fra baseline til en absolutt verdi under 50 %, oppstår betydelig hyppigere hos pasienter som mottar RV pacing sammenlignet med LBBA pacing. Sekundært forventes det at LBBA pacing opprettholder sammenlignbar prosedyresikkerhet samtidig som den gir bedre hjertefunksjon, noe som resulterer i forbedret livskvalitet og funksjonskapasitet sammenlignet med konvensjonell RV pacing.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Hagen, Tyskland
- Har ikke rekruttert ennå
- Evangelisches Krankenhaus Hagen-Haspe
-
Ta kontakt med:
- Harilaos Bogossian, MD
-
Wiesbaden, Tyskland
- Rekruttering
- St. Josefs-Hospital Wiesbaden GmbH
-
Ta kontakt med:
- Joachim Ehrlich, MD
- Telefonnummer: +496111771200
- E-post: jehrlich@joho.de
-
Hovedetterforsker:
- Joachim Ehrlich, MD
-
Hovedetterforsker:
- Andreas Boehmer, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Historie med symptomatisk AF (EHRA IIb - IV) til tross for veiledningsindikert medisinsk eller intervensjonell terapi
- Bevart LVEF (≥ 50%, vurdert ved ekkokardiografi, Simpsons biplanmetode)
- AV-node-ablasjon planlagt uavhengig av mulig studiedeltakelse
- Alder ≥ 18 år
- Samtykkekompetanse
Eksklusjonskriterier:
- Nedsatt LVEF (< 50%)
- Forhåndsimplantert pacemaker
- Kontraindikasjon for pacemakerimplantasjon eller AV-node-ablasjon (se kapittel 5.3 for detaljer)
- Høygradig (III°) venstre hjertelidelse
- Kirurgisk koronar revaskularisering (innen de siste 30 dagene) eller nåværende trippelterapi etter stent-PCI
- Kroppsmasseindeks > 40 kg/m²
- Svangerskap
- Manglende evne til å gi skriftlig informert samtykke
- Forventet levealder < 12 måneder
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Høyre ventrikulær pacing
|
RV-apikalt pacemakerimplantasjon før AV-knuteablering
|
|
Aktiv komparator: Stimulering av venstre grenområde
|
LBBA pacemaker-implantasjon før AV-knuteablering
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall pasienter som utvikler pacemaker-indusert kardiomyopati
Tidsramme: 36 måneder
|
Ekokardiografisk påvist forverring i systolisk LVEF på ≥10 % til en absolutt verdi på < 50 % |
36 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Venstre ventrikkelfunksjon
Tidsramme: 36 måneder
|
Ventrikkelfraksjon (%)
|
36 måneder
|
|
Global longitudinal strain i venstre ventrikkel
Tidsramme: 36 måneder
|
Global langsgående strekk i venstre ventrikkel (%)
|
36 måneder
|
|
Høyrekammerfunksjon
Tidsramme: 36 måneder
|
Tricuspid Annular Plane Systolic Excursion (mm)
|
36 måneder
|
|
Høyre ventrikkelfunksjon
Tidsramme: 36 måneder
|
Høyre ventrikkel - lungearterie-koppling (mm/mmHg)
|
36 måneder
|
|
Høyre ventrikkelfunksjon
Tidsramme: 36 måneder
|
Høyre ventrikkel belastning (%)
|
36 måneder
|
|
NT-proBNP serumkonsentrasjon (ng/L)
Tidsramme: 36 måneder
|
NT-proBNP serumkonsentrasjon (ng/L)
|
36 måneder
|
|
Livskvalitet vurdert ved bruk av EuroQol 5-Dimension 5-Level (EQ-5D-5L) indeksscore
Tidsramme: 36 måneder
|
Rangering fra 0 til 100 hvor høyere poeng representerer et bedre utfall.
|
36 måneder
|
|
6-minutters gangavstand (meter)
Tidsramme: 36 måneder
|
36 måneder
|
|
|
Dødelighet fra alle årsaker
Tidsramme: 36 måneder
|
36 måneder
|
|
|
Antall pasienter med reinnleggelse på grunn av hjertesvikt/kardiell dekompensasjon
Tidsramme: 36 måneder
|
36 måneder
|
|
|
Antall pasienter med reinnleggelse på grunn av pacemakerfeil
Tidsramme: 36 måneder
|
36 måneder
|
|
|
Antall pasienter med reinnleggelse på grunn av atrieflimmer
Tidsramme: 36 måneder
|
36 måneder
|
|
|
Antall pasienter som opplever hjerneslag eller forbigående iskemisk anfall
Tidsramme: 36 måneder
|
36 måneder
|
|
|
Prosedyrerelaterte komplikasjoner
Tidsramme: 36 måneder
|
Antall pasienter med en av følgende hendelser: død, hjerneslag og TIA; klinisk relevant blødning (Bleeding Academic Research Consortium ≥2) inkludert hematom i pacemakerlommen som forlenger sykehusoppholdet; trombose i vena subclavia/axillaris/cubitalis; pneumotoraks, perikardieffusjon og tamponade; perforering av myokard eller septum; koronarkarskade, inkludert fisteldannelse; dislokasjon eller perforering av pacemakerledning; infeksjon, inkludert infeksjon i pacemakerlommen, ledningsinfeksjon og pacemakerassosiert endokarditt; behandlingskrevende lyske-komplikasjoner som aneurisme, AV-fistel eller disseksjon (som forlenger sykehusoppholdet)
|
36 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- AVA CONDUCT
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .