Pâte de carboxythérapie topique après microneedling

Cette étude exploratoire sera une étude à visage divisé recueillie prospectivement pour évaluer les effets de la carboxythérapie topique après microneedling cosmétique. Les traitements traditionnels de carboxythérapie impliquent l'administration de dioxyde de carbone (CO2) sur la peau par injection directe ou avec des dispositifs minimalement invasifs. La carboxythérapie a été bien étudiée et est censée augmenter l'oxygénation des tissus en provoquant des diminutions localisées du pH, assimilées à un effet Bohr artificiel, ce qui entraîne un plus grand flux sanguin périphérique, aidant ainsi l'angiogenèse et la perfusion vasculaire. Les avantages rapportés de la carboxythérapie incluent la stimulation de la production de collagène, la réduction de la décoloration de la peau et l'amélioration de la qualité des cicatrices. Des études comparatives suggèrent que les dispositifs de carboxythérapie sont au moins aussi efficaces que le microneedling dans le traitement des cicatrices d'acné. La carboxythérapie topique, sous forme de gel appliqué, est un développement plus récent. La pâte de carboxythérapie contient du CO2 non gazeux et a un mécanisme d'action transdermique, et est avantageuse par rapport aux formulations précédentes en raison de la nature complètement non invasive de l'administration. Chez les patients en bonne santé, la carboxythérapie topique n'a entraîné aucun événement indésirable et a montré une augmentation de l'intensité du signal en IRM dynamique, indiquant un plus grand flux sanguin. La carboxythérapie topique a également facilité une cicatrisation plus rapide des ulcères diabétiques chroniques. En raison de sa nouveauté, peu d'études ont examiné comment la carboxythérapie topique peut être utilisée comme traitement adjuvant dans le domaine de la chirurgie plastique et reconstructrice du visage. Cependant, une étude à visage divisé a observé une amélioration des évaluations en aveugle par les investigateurs de la sécheresse, de l'érythème, de l'œdème, des croûtes et du pourcentage de cicatrisation du côté ayant reçu la carboxythérapie topique après un traitement au laser nanofractionnel.

Les investigateurs souhaitent étudier l'efficacité de la carboxythérapie topique pour atténuer les effets inflammatoires courants du microneedling. Étant donné que le microneedling est un traitement de plus en plus populaire, de nombreux patients pourraient bénéficier d'un traitement adjuvant qui minimise les temps d'arrêt post-procédure liés à ses effets secondaires indésirables. La carboxythérapie topique est disponible commercialement mais n'a pas encore reçu l'approbation de la FDA. Ce sera un essai exploratoire à un seul bras utilisant le masque gel CO2 Lift (Lumisque, Weston, FL), qui est un mélange topiquement appliqué de carbonate de magnésium et de gel de gluconolactone. Les résultats incluront à la fois les évaluations indépendantes des médecins sur l'apparence de la peau et les mesures subjectives rapportées par les patients (le jour de la procédure après l'application de la pâte et à une semaine après la procédure). Ceux-ci seront recueillis sur la base d'un questionnaire patient, des évaluations des prestataires et d'une analyse photographique post-procédure en aveugle par un médecin tiers. En raison de la nature à visage divisé de l'étude (c'est-à-dire qu'une seule moitié du visage recevra la pâte de carboxythérapie), les patients serviront de leurs propres témoins. Les investigateurs compareront les résultats du côté traité et non traité du visage du patient avant et immédiatement après l'application complète de la pâte de carboxythérapie ainsi qu'à une semaine après la procédure. Les investigateurs émettent l'hypothèse que le côté traité du visage démontrera une diminution de la sévérité des mesures de résultats et connaîtra une durée plus courte des effets indésirables liés au microneedling.