Pasta di Carbossiterapia Topica Dopo il Microneedling

Questo studio esplorativo sarà uno studio split-face raccolto prospetticamente per valutare gli effetti della carbossiterapia topica dopo il microneedling cosmetico. I trattamenti tradizionali di carbossiterapia prevedono la somministrazione di anidride carbonica (CO2) sulla pelle attraverso iniezioni dirette o dispositivi minimamente invasivi. La carbossiterapia è stata ampiamente studiata e si ritiene che aumenti l'ossigenazione dei tessuti causando diminuzioni localizzate del pH, paragonate a un effetto Bohr artificiale, che si traduce in un maggiore flusso sanguigno periferico, favorendo così l'angiogenesi e la perfusione vascolare. I benefici segnalati della carbossiterapia includono la stimolazione della produzione di collagene, la riduzione della discolorazione cutanea e il miglioramento della qualità delle cicatrici. Studi comparativi suggeriscono che i dispositivi per carbossiterapia sono almeno altrettanto efficaci del microneedling nel trattamento delle cicatrici da acne. La carbossiterapia topica, sotto forma di gel pasta applicato, è uno sviluppo più recente. La pasta di carbossiterapia trasporta CO2 non gassosa e ha un meccanismo d'azione transdermico, ed è vantaggiosa rispetto alle formulazioni precedenti grazie alla natura completamente non invasiva della somministrazione. Nei pazienti sani, la carbossiterapia topica non ha causato eventi avversi ed ha dimostrato di aumentare l'intensità del segnale nella risonanza magnetica dinamica, indicando un maggiore flusso sanguigno. La carbossiterapia topica ha anche facilitato una guarigione più rapida delle ulcere diabetiche croniche. A causa della sua novità, pochi studi hanno indagato come la carbossiterapia topica possa essere utilizzata come trattamento adiuvante nel campo della chirurgia plastica e ricostruttiva facciale. Tuttavia, uno studio split face ha rilevato un miglioramento nelle valutazioni in cieco dell'investigatore di secchezza, eritema, edema, croste e percentuale di guarigione sul lato che ha ricevuto carbossiterapia topica dopo il trattamento laser nanofrazionale.

Gli investigatori vogliono studiare l'efficacia della carbossiterapia topica nell'attenuare i comuni effetti infiammatori del microneedling. Considerando che il microneedling è un trattamento sempre più popolare, molti pazienti potrebbero beneficiare di un trattamento adiuvante che minimizzi il tempo di recupero post-procedurale legato ai suoi effetti collaterali avversi. La carbossiterapia topica è disponibile in commercio ma deve ancora ricevere l'approvazione della FDA. Questo sarà uno studio esplorativo a braccio singolo utilizzando la maschera gel CO2 Lift (Lumisque, Weston, FL), che è una miscela applicata topicamente di carbonato di magnesio e gel di gluconolattone. Gli esiti includeranno sia valutazioni indipendenti del medico sull'aspetto della pelle che misure soggettive riportate dai pazienti (il giorno della procedura dopo l'applicazione della pasta e a una settimana dalla procedura). Questi saranno raccolti sulla base di un questionario del paziente, valutazioni del fornitore e un'analisi in cieco di un medico terzo di fotografie post-procedurali. A causa della natura split-face dello studio (cioè solo una metà del viso riceverà la pasta di carbossiterapia), i pazienti fungeranno da controlli di se stessi. Gli investigatori confronteranno gli esiti sul lato trattato e non trattato del viso del paziente prima e immediatamente dopo l'applicazione completata della pasta di carbossiterapia, nonché a una settimana dalla procedura. Gli investigatori ipotizzano che il lato trattato del viso dimostrerà una diminuzione della gravità delle misure di esito e sperimenterà una durata più breve degli effetti avversi legati al microneedling.