Topical Carboxytherapiepasta na Microneedling

Deze verkennende studie zal een prospectief verzamelde split-face studie zijn om de effecten van topische carboxytherapie na cosmetisch microneedling te evalueren. Traditionele carboxytherapiebehandelingen omvatten het toedienen van koolstofdioxide (CO2) aan de huid via directe injectie of met minimaal invasieve apparaten. Carboxytherapie is uitgebreid bestudeerd en wordt verondersteld de weefseloxygenatie te verhogen door gelokaliseerde dalingen in pH te veroorzaken, vergelijkbaar met een kunstmatig Bohr-effect, wat resulteert in een grotere perifere bloedstroom, waardoor het helpt bij angiogenese en vasculaire perfusie. Gerapporteerde voordelen van carboxytherapie omvatten stimulatie van collageenproductie, vermindering van huidverkleuring en verbetering van littekenkwaliteit. Vergelijkende studies suggereren dat carboxytherapieapparaten minstens even effectief zijn als microneedling bij de behandeling van acnelittekens. Topische carboxytherapie, in de vorm van een aangebrachte gelpasta, is een nieuwere ontwikkeling. Carboxytherapiepasta bevat niet-gasvormige CO2 en heeft een transdermaal werkingsmechanisme, en heeft voordelen ten opzichte van eerdere formuleringen vanwege de volledig niet-invasieve aard van toediening. Bij gezonde patiënten leidde topische carboxytherapie tot geen nadelige gebeurtenissen en werd aangetoond dat het de signaalintensiteit op dynamische MRI verhoogde, wat wijst op een grotere bloedstroom. Topische carboxytherapie vergemakkelijkte ook snellere wondgenezing van chronische diabetische ulcera. Vanwege de nieuwigheid hebben weinig studies onderzocht hoe topische carboxytherapie kan worden gebruikt als adjuvante behandeling op het gebied van faciale plastische en reconstructieve chirurgie. Echter, één split-face studie zag verbetering in geblindeerde beoordelaarsbeoordelingen van droogheid, erytheem, oedeem, korstvorming en percentage genezing aan de zijde die topische carboxytherapie ontving na nanofractionele laserbehandeling.

De onderzoekers willen de effectiviteit van topische carboxytherapie onderzoeken bij het verminderen van de veelvoorkomende inflammatoire effecten van microneedling. Aangezien microneedling een steeds populairdere behandeling is, kunnen veel patiënten baat hebben bij een adjuvante behandeling die de postprocedurele hersteltijd minimaliseert die verband houdt met de nadelige bijwerkingen ervan. Topische carboxytherapie is commercieel verkrijgbaar maar moet nog FDA-goedkeuring krijgen. Dit zal een verkennende, singlearm-trial zijn met behulp van CO2 Lift Gel masker (Lumisque, Weston, FL), dat een topisch aangebracht mengsel is van magnesiumcarbonaat en gluconolactongel. Uitkomsten zullen zowel onafhankelijke artsenbeoordelingen van het uiterlijk van de huid als subjectieve door patiënten gerapporteerde metingen omvatten (op de dag van de procedure na pasta-aanbrenging en op het één week na de procedure tijdstip). Deze zullen worden verzameld op basis van patiëntenonderzoek, beoordelingen door zorgverleners en een geblindeerde analyse van postprocedurele foto's door een derde partij arts. Vanwege de split-face aard van de studie (d.w.z. slechts één helft van het gezicht zal carboxytherapiepasta ontvangen), zullen patiënten als hun eigen controles dienen. De onderzoekers zullen de uitkomsten aan de behandelde en niet-behandelde zijde van het gezicht van de patiënt vergelijken voor en direct na voltooide toepassing van carboxytherapiepasta evenals op één week na de procedure. De onderzoekers veronderstellen dat de behandelde zijde van het gezicht een verminderde ernst van uitkomstmaten zal vertonen en een kortere duur van nadelige effecten in verband met microneedling zal ervaren.