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Facteurs Psychosociaux dans le Double Diagnostic dans un Hôpital Général (DUAL-HVP)

24 février 2026 mis à jour par: Hospital Virgen del Puerto

Facteurs de protection psychosociale et résultats clinico-fonctionnels chez les patients hospitalisés avec un double diagnostic : une étude observationnelle, transversale, monocentrique

Le double diagnostic, défini comme la cooccurrence d'un trouble mental et d'un trouble lié à l'utilisation de substances, est fréquemment associé à une sévérité clinique accrue, une altération fonctionnelle et de moins bons résultats de santé. L'identification de facteurs de protection psychosociaux liés à de meilleurs résultats cliniques et fonctionnels est essentielle pour améliorer la prise en charge des patients et la planification des traitements.

L'objectif de cette étude observationnelle, transversale, monocentrique est d'analyser les facteurs de protection psychosociaux et leur association avec les résultats clinico-fonctionnels chez des patients hospitalisés avec un double diagnostic. L'étude sera menée dans un cadre hospitalier général et inclura des patients adultes hospitalisés diagnostiqués avec un double diagnostic selon des critères cliniques.

Les variables sociodémographiques, cliniques et psychosociales seront collectées à l'aide d'outils d'évaluation standardisés et de dossiers cliniques. Les résultats de cette étude devraient contribuer à une meilleure compréhension des facteurs psychosociaux associés à la sévérité clinique et aux résultats fonctionnels chez les patients avec un double diagnostic, soutenant des approches de soins plus complètes et centrées sur le patient.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le double diagnostic, caractérisé par la coexistence d'un trouble mental et d'un trouble lié à l'usage de substances, représente un défi clinique majeur dans les services de santé mentale. Les patients atteints d'un double diagnostic présentent fréquemment une plus grande complexité clinique, des taux d'hospitalisation plus élevés, une altération fonctionnelle et des difficultés d'adhésion au traitement. Au-delà des variables cliniques, des facteurs psychosociaux peuvent jouer un rôle pertinent en tant qu'éléments protecteurs influençant les résultats cliniques et fonctionnels.

Cette étude est conçue comme une étude observationnelle, transversale, monocentrique menée dans un hôpital général. La population de l'étude sera constituée de patients adultes hospitalisés avec un diagnostic clinique de double diagnostic. Les participants seront recrutés lors de leur admission à l'hôpital selon des critères d'inclusion et d'exclusion prédéfinis.

La collecte de données inclura des informations sociodémographiques, des variables cliniques liées aux troubles psychiatriques et à l'usage de substances, ainsi que des facteurs psychosociaux considérés comme potentiellement protecteurs. Les résultats clinico-fonctionnels seront évalués à l'aide d'instruments standardisés et d'informations obtenues à partir des dossiers médicaux. Toutes les données seront collectées dans le cadre de l'évaluation clinique de routine, sans introduire d'intervention expérimentale.

L'objectif principal de l'étude est d'évaluer l'association entre les facteurs protecteurs psychosociaux et les résultats clinico-fonctionnels chez les patients hospitalisés avec un double diagnostic. Les objectifs secondaires incluent la description des caractéristiques sociodémographiques et cliniques de la population de l'étude et l'exploration de la relation entre les variables psychosociales et les indicateurs de gravité clinique.

Cette étude n'implique pas l'administration de médicaments ou de dispositifs expérimentaux et ne modifie pas la pratique clinique standard. Le protocole de recherche a été examiné et approuvé par le comité d'éthique correspondant. Les résultats devraient fournir des informations pertinentes pour soutenir une approche biopsychosociale dans l'évaluation et la prise en charge des patients atteints d'un double diagnostic.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

125

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients adultes hospitalisés dans un hôpital général avec un diagnostic clinique de double diagnostic.

La description

Critères d'inclusion :

  • Adultes (≥18 ans).
  • Patients hospitalisés avec un diagnostic clinique de double diagnostic.
  • Capacité à fournir un consentement éclairé.

Critères d'exclusion :

  • Trouble cognitif sévère ou état clinique aigu empêchant l'évaluation.
  • Refus ou incapacité à fournir un consentement éclairé.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Patients Hospitalisés Avec Double Diagnostic
Patients adultes hospitalisés diagnostiqués avec un double diagnostic et hospitalisés dans un hôpital général.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Observance médicamenteuse mesurée par le Questionnaire Simplifié d'Observance Médicamenteuse (SMAQ)
Délai: Baseline (dans les 72 heures suivant l'admission à l'hôpital)
L'adhésion au traitement évaluée à l'aide du Questionnaire simplifié d'adhésion au traitement en 6 items (SMAQ). Les participants seront classés comme adhérents ou non adhérents selon les critères de notation originaux.
Baseline (dans les 72 heures suivant l'admission à l'hôpital)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Observance du traitement constatée pendant l'hospitalisation (indice proxy clinique 0-3)
Délai: À la sortie de l'hôpital (durée moyenne du séjour d'environ 10 à 14 jours)
L'adhésion au traitement pendant le séjour hospitalier évaluée à l'aide d'un indice clinique proxy structuré dérivé des dossiers médicaux. L'indice varie de 0 à 3 (0 = ≤33 % d'adhésion ; 1 = 34-66 % ; 2 = 67-89 % ; 3 = ≥90 %), basé sur la conformité aux médicaments et la participation aux activités thérapeutiques.
À la sortie de l'hôpital (durée moyenne du séjour d'environ 10 à 14 jours)
Sévérité clinique mesurée par l'échelle de l'impression clinique globale - sévérité (CGI-S)
Délai: Baseline (dans les 72 heures suivant l'admission à l'hôpital)
Sévérité clinique globale évaluée par le psychiatre traitant à l'aide de l'échelle de 7 points Clinical Global Impression - Sévérité (1 = normal, 7 = extrêmement malade). Des scores plus élevés indiquent une plus grande sévérité de la maladie.
Baseline (dans les 72 heures suivant l'admission à l'hôpital)
Qualité de vie liée à la santé mesurée par le score d'indice EuroQol-5D-5L
Délai: Valeur de référence (dans les 72 heures suivant l'admission à l'hôpital)
Qualité de vie liée à la santé évaluée à l'aide du système descriptif EQ-5D-5L. Le score d'indice d'utilité (la plage dépend de l'ensemble de valeurs national ; typiquement <0 à 1, où 1 indique une santé parfaite) sera calculé selon l'ensemble de valeurs espagnol.
Valeur de référence (dans les 72 heures suivant l'admission à l'hôpital)
État de santé auto-évalué mesuré par l'Échelle Visuelle Analogique (EVA) de l'EQ-5D
Délai: Baseline (dans les 72 heures suivant l'admission à l'hôpital)
État de santé auto-évalué mesuré sur une échelle visuelle analogique de 0 à 100, où 0 représente l'état de santé le plus mauvais imaginable et 100 le meilleur état de santé imaginable.
Baseline (dans les 72 heures suivant l'admission à l'hôpital)
Idéation suicidaire mesurée par l'échelle d'évaluation de la sévérité suicidaire de Columbia (C-SSRS)
Délai: Baseline (dans les 72 heures suivant l'admission à l'hôpital)
Présence d'idéation suicidaire évaluée à l'aide de l'échelle d'évaluation de la sévérité du suicide de Columbia (C-SSRS). Les participants seront catégorisés comme ayant une idéation suicidaire (oui/non) pendant l'évaluation.
Baseline (dans les 72 heures suivant l'admission à l'hôpital)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: María Josefa Lorenzo Bragado, MD, Hospital Virgen del Puerto

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 mars 2026

Achèvement primaire (Estimé)

30 avril 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 avril 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 février 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 février 2026

Première publication (Réel)

2 mars 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 mars 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 février 2026

Dernière vérification

1 février 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Les données individuelles des participants ne seront pas partagées afin de protéger la confidentialité des participants et conformément à l'approbation du comité d'éthique local ainsi qu'aux réglementations institutionnelles sur la protection des données.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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