Évaluation du vieillissement biologique dans un programme médical de perte de poids en conditions réelles à l'aide de l'horloge clinique LinAge2

Cette étude évaluera si le traitement de routine par le sémaglutide ou le tirzépatide, prescrit en association avec un accompagnement en coaching de mode de vie dans le cadre des soins standards d'un programme de perte de poids clinique en conditions réelles, est associé à des modifications de l'âge biologique mesuré par l'horloge LinAge2. Le vieillissement est un moteur principal des maladies chroniques, du déclin fonctionnel et de la mortalité. L'obésité, par des mécanismes tels que la dysfonction mitochondriale, le stress oxydatif et l'inflammation chronique, peut accélérer le vieillissement biologique. Étant donné que les agonistes des récepteurs du GLP-1 tels que le sémaglutide et le tirzépatide améliorent la santé métabolique et cardiovasculaire, cette étude examinera si ces bénéfices s'étendent au vieillissement biologique tel que quantifié par LinAge2, une horloge de vieillissement clinique dérivée de biomarqueurs cliniques standards.

Il s'agit d'une étude de cohorte observationnelle prospective de six mois impliquant environ 440 adultes âgés de 40 à 89 ans en surpoids ou obèses et nouvellement inscrits au programme de gestion du poids chez NOVI Health (T3 Health PTE LTD), un prestataire de soins de santé privé à Singapour. Les soins cliniques et la prestation du programme sont assurés par NOVI Health dans le cadre de la pratique courante. Les participants recevront un traitement standard par agoniste des récepteurs du GLP-1 (sémaglutide ou tirzépatide) ainsi que des interventions personnalisées en matière de régime alimentaire et d'activité physique. Les procédures de l'étude comprennent des visites initiales et à six mois à la clinique NOVI Health, où seront réalisés des mesures anthropométriques, de composition corporelle, des prélèvements sanguins et urinaires, des questionnaires et des évaluations de performance fonctionnelle. Les échantillons de sang et d'urine seront collectés par des infirmières ou phlébotomistes formés et certifiés, analysés par un laboratoire externe accrédité, puis éliminés ; aucun matériel biologique ne sera stocké.

L'équipe de recherche de l'Université nationale de Singapour (NUS) assure la direction scientifique de la conception de l'étude et réalise le développement et l'application de l'horloge de vieillissement biologique LinAge2 ainsi que les analyses des données anonymisées générées lors des soins cliniques de routine chez NOVI Health. NUS n'est pas impliquée dans le recrutement des participants, le consentement éclairé, les procédures cliniques, la prescription de médicaments ou la manipulation des biospecimens. Le critère de jugement principal est la variation de l'âge biologique LinAge2 entre le début de l'étude et six mois. Les critères de jugement secondaires incluent les modifications de la composition corporelle, des biomarqueurs cardiométaboliques et des mesures cliniques fonctionnelles.