- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07444983
Rezvilutamide pour le cancer de la prostate à haut risque après une intervention chirurgicale
Une étude clinique exploratoire du rezvilutamide en tant que traitement adjuvant pour les patients à haut risque après une prostatectomie radicale
L'objectif de cet essai clinique est de déterminer si le Rezvilutamide est efficace pour traiter le cancer de la prostate à haut risque chez les patients ayant récemment subi une chirurgie (prostatectomie radicale). Il étudiera également la sécurité du Rezvilutamide. Les principales questions auxquelles il cherche à répondre sont :
Le Rezvilutamide, utilisé en traitement complémentaire après la chirurgie, réduit-il le risque de récidive du cancer (récidive biochimique) dans les 3 ans ? Quel est le taux de survie sans métastases (SSM) à 36 mois pour les patients recevant ce traitement ? Quel est le profil de sécurité du Rezvilutamide associé à l'ADT, notamment concernant les types, grades et incidence des événements indésirables émergents du traitement (EIET), des événements indésirables graves (EIG), des réactions indésirables aux médicaments (RIM), des événements indésirables d'intérêt particulier (EAIP) et des événements indésirables rares ? Quelles sont les découvertes exploratoires concernant l'état des cellules immunitaires après l'utilisation du Rezvilutamide ?
Les chercheurs évalueront la combinaison du Rezvilutamide et de l'hormonothérapie (ADT) pour déterminer si elle aide à maintenir les patients sans cancer.
Les participants devront :
Prendre du Rezvilutamide : 240 mg une fois par jour, par voie orale avant ou après le petit-déjeuner. Chaque cycle dure 28 jours, pour un maximum de 24 cycles. Le traitement se poursuit sauf en cas de récidive biochimique, de progression de la maladie, de toxicité intolérable ou si le participant retire son consentement, selon l'avis de l'investigateur.
Recevoir une thérapie de privation androgénique (ADT) : Leuproréline 3,75 mg par injection sous-cutanée, une fois toutes les 28 jours pour un total de 12 cycles.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
[Rationale de l'étude & Contexte] Le cancer de la prostate à haut risque est généralement défini par des facteurs incluant le stade clinique (par exemple, cT3-4), un score de Gleason de 8 ou plus, et des niveaux d'Antigène Spécifique de la Prostate (PSA) supérieurs à 20 ng/mL. Les patients répondant à ces critères sont confrontés à un risque significatif de récidive après une prostatectomie radicale (RP). Bien que la radiothérapie adjuvante soit une option standard, de nombreux patients ne peuvent tolérer ou choisissent de ne pas subir de radiothérapie. Cette étude explore une approche de thérapie endocrinienne intensive utilisant le Rezvilutamide, un puissant inhibiteur oral de nouvelle génération du récepteur aux androgènes (AR), combiné à la thérapie standard de privation androgénique (ADT).
[Conception de l'étude & Intervention] Il s'agit d'une étude clinique exploratoire, prospective, à un seul bras. Après l'inclusion, les participants recevront une thérapie combinée de Rezvilutamide à dose standard (240 mg une fois par jour, par voie orale) et d'ADT (Leuproreline 3,75 mg injection sous-cutanée, une fois toutes les 4 semaines). Chaque cycle de traitement dure 28 jours. Après avoir terminé 12 cycles de la thérapie combinée, les participants passeront à une monothérapie avec le Rezvilutamide à dose standard pour la maintenance. La durée totale du traitement sera jusqu'à 24 cycles. L'objectif principal est d'évaluer le taux de survie sans récidive biochimique (BCRFS) à 3 ans.
[Sécurité & Objectifs exploratoires] Les objectifs secondaires se concentrent sur le taux de survie sans métastases (MFS) à 36 mois et un profil de sécurité complet. Cela inclut la surveillance des types, grades et incidence des événements indésirables émergents du traitement (TEAEs), des événements indésirables graves (SAEs), des réactions indésirables aux médicaments (ADRs) et des événements indésirables d'intérêt spécial (AESIs). De plus, l'étude comprend une analyse exploratoire de l'état des cellules immunitaires pour caractériser l'impact biologique du Rezvilutamide sur l'environnement immunitaire du patient pendant le traitement.
[Qualité de vie] Les résultats rapportés par les patients et la qualité de vie seront surveillés tout au long de l'étude à l'aide d'outils d'évaluation standardisés, incluant les échelles FACT-P, EPIC-26 et BPI-SF, pour assurer une évaluation holistique de l'impact du traitement sur le bien-être physique et émotionnel.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Jiabing Zheng
- Numéro de téléphone: +8613799422519
- E-mail: xhyykjk@163.com
Lieux d'étude
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Fujian
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Fuzhou, Fujian, Chine, 350000
- Department of Urology, Fujian Union Hospital, Fujian Medical University
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Contact:
- Jiabing Zheng
- Numéro de téléphone: +8613799422519
- E-mail: xhyykjk@163.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion
Les sujets doivent remplir tous les critères suivants pour être éligibles à l'inclusion dans cette étude :
Âge ≥ 18 ans.
Adénocarcinome de la prostate confirmé histologiquement après prostatectomie radicale.
Évalué par l'investigateur comme nécessitant un traitement pharmacologique.
État général ECOG de 0 ou 1.
L'imagerie préopératoire a exclu une maladie métastatique.
Doit présenter au moins l'un des facteurs de risque élevé postopératoires suivants :
Marges chirurgicales positives ;
Stade pathologique pT3-pT4 ;
Métastase ganglionnaire ;
PSA préopératoire ≥ 20 ng/ml.
Refus de recevoir une radiothérapie postopératoire.
PSA < 0,1 ng/ml pendant la période de dépistage.
Capable de comprendre et de signer volontairement le formulaire de consentement éclairé (FCE).
Critères d'exclusion
Les patients répondant à l'un des critères suivants seront exclus de l'étude :
La pathologie postopératoire contient des composants non adénocarcinomateux, tels qu'une différenciation neuroendocrine ou des caractéristiques de petites cellules.
Hypersensibilité connue ou suspectée au rezvilutamide ou à l'un de ses excipients.
Facteurs affectant l'administration ou l'absorption du médicament, tels qu'une incapacité à avaler, une diarrhée chronique ou une occlusion intestinale.
Antécédents de crises ou présence de conditions prédisposant aux crises dans les 12 mois précédant le dépistage (y compris antécédents d'accident ischémique transitoire, d'accident vasculaire cérébral ou de traumatisme crânien avec perte de conscience nécessitant une hospitalisation).
Maladie cardiaque active dans les 6 mois précédant le dépistage, notamment : angine sévère/instable, infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque congestive symptomatique et arythmies ventriculaires nécessitant un traitement médical.
Antécédents d'autres tumeurs malignes dans les 3 ans précédant le dépistage (à l'exception d'un carcinome in situ complètement rémis ou de tumeurs malignes jugées par l'investigateur comme à progression lente).
Infection active par le VHB ou le VHC (ADN du VHB ≥ 10^4 copies/mL, ARN du VHC ≥ 10^3 copies/mL).
Antécédents d'immunodéficience (y compris test VIH positif, autres maladies d'immunodéficience acquises ou congénitales) ou antécédents de transplantation d'organe.
Sujets masculins ayant des partenaires féminines en âge de procréer qui refusent la stérilisation chirurgicale ou refusent d'utiliser une contraception efficace pendant la période de l'étude.
Toute autre condition qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait interférer avec la conduite de l'étude, compromettre le respect du protocole ou présenter un risque inacceptable pour le sujet.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Rezvilutamide plus ADT (Leuprorelin)
Les participants recevront du Rezvilutamide (240 mg par jour) plus de l'ADT (Leuproreline 3,75 mg tous les 28 jours) pendant 12 cycles, suivi d'une monothérapie au Rezvilutamide (240 mg par jour) pour jusqu'à 12 cycles supplémentaires.
La durée totale du traitement est de jusqu'à 24 cycles.
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Phase de combinaison (Cycles 1-12) : Rezvilutamide 240 mg par voie orale une fois par jour, combiné avec Leuproreline 3,75 mg par injection sous-cutanée tous les 28 jours. Phase de maintenance (Cycles 13-24) : Rezvilutamide 240 mg par voie orale une fois par jour en monothérapie. Durée : Chaque cycle dure 28 jours. La durée totale du traitement est de jusqu'à 24 cycles (environ 2 ans). Cette étude se concentre spécifiquement sur la thérapie endocrinienne intensive adjuvante pour les patients à haut risque après une prostatectomie radicale. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Taux de Survie Sans Récurrence Biochimique (SSRB) à 3 ans.
Délai: Jusqu'à 36 mois après l'inclusion.
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Jusqu'à 36 mois après l'inclusion.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Mengqiang Li, Department of Urology, Fujian Union Hospital, Fujian Medical University
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
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- Protéines
- Hormone de libération de la gonadotrophine
- Leuprolide
Autres numéros d'identification d'étude
- 2025KY291
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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