Examen des ganglions lymphatiques dans l'immunothérapie aux allergènes de chat (LYNX)

Critères d'inclusion :

1. Le participant doit être capable de comprendre et de fournir un consentement éclairé
2. Antécédents cliniques de symptômes de rhinoconjonctivite modérés à sévères causés par une exposition aux chats, de sorte que l'exposition interfère actuellement, ou a interféré historiquement jusqu'au début du traitement, avec les activités quotidiennes habituelles ou avec le sommeil, tel que défini selon la classification ARIA de la rhinite
3. Test cutané (prick test) avec papule supérieure ou égale à 5 mm à l'extrait de chat standardisé ou IgE spécifique au chat supérieure ou égale à 0,7 kU/L obtenu dans les 5 ans précédant le dépistage. Ces résultats peuvent être obtenus à partir des dossiers médicaux s'ils sont disponibles au cours des 5 dernières années, ou lors de la visite de dépistage si non disponibles
4. Les participantes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse négatif lors de la visite de dépistage avant de réaliser les procédures de l'étude
5. Pour les participants de la cohorte d'immunothérapie sous-cutanée (SCIT), le critère d'inclusion suivant s'applique également : Antécédents d'au moins 1 an d'immunothérapie sous-cutanée d'entretien aux allergènes de chat, avec des traitements d'immunothérapie actuellement en cours au moins toutes les 6 semaines

Critères d'exclusion :

1. Incapacité ou refus du participant à donner un consentement éclairé écrit ou à se conformer au protocole de l'étude
2. Exposition actuelle au chat au domicile ou exposition professionnelle régulière aux chats
3. Pour les participants de la cohorte Sans immunothérapie (IT), tout traitement antérieur d'immunothérapie avec l'allergène de chat
4. Pour les participants de la cohorte Sans IT, tout traitement actuel avec une forme quelconque d'immunothérapie allergénique
5. Antécédents d'anaphylaxie de grade 4 due à toute cause telle que définie par les critères de gradation de la WAO
6. Asthme partiellement contrôlé ou non contrôlé selon les directives de l'Initiative mondiale pour l'asthme (GINA) dans les 4 semaines précédant le dépistage. Les participants peuvent être redépistés une fois que l'asthme est bien contrôlé
7. Asthme sévère tel que défini par les directives GINA au cours des 12 mois précédents
8. Antécédents de visite aux urgences ou d'hospitalisation pour asthme au cours des 12 mois précédents
9. Antécédents de maladie pulmonaire obstructive chronique
10. Antécédents de sinusite aiguë récurrente, définie comme 2 épisodes par an au cours des 2 dernières années, tous ayant nécessité un traitement antibiotique
11. Antécédents de sinusite chronique, définie comme des symptômes sinusaux durant plus de 12 semaines incluant 2 facteurs majeurs ou plus, ou 1 facteur majeur et 2 facteurs mineurs. Les facteurs majeurs sont définis comme : douleur ou pression faciale, obstruction ou blocage nasal, écoulement nasal ou purulent ou écoulement post-nasal décoloré, purulence dans la cavité nasale, ou altération ou perte de l'odorat. Les facteurs mineurs sont définis comme : maux de tête, fièvre, halitose, fatigue, douleur dentaire, toux, et douleur, pression ou sensation de plénitude auriculaire
12. Antécédents de maladie affectant le système immunitaire telle que maladie auto-immune (ex. : lupus érythémateux disséminé), maladie à complexes immuns (ex. : maladie sérique) ou immunodéficience, qui, de l'avis de l'investigateur du site, pourraient présenter des risques supplémentaires liés à la participation à l'étude, pourraient interférer avec la capacité du participant à se conformer aux exigences de l'étude ou pourraient affecter la qualité ou l'interprétation des données obtenues de l'étude
13. Antécédents de malignité de tout type, à l'exclusion des carcinomes basocellulaires et spinocellulaires de la peau n'ayant nécessité qu'une excision chirurgicale ou des carcinomes in situ du col de l'utérus, à condition qu'un traitement curatif ait été complété au moins 12 mois avant le consentement éclairé

14. Un des éléments suivants :

    1. Tabagisme par inhalation, vapotage, ou usage de substances illicites inhalées dans les 6 semaines précédant le dépistage
    2. Administration de tout produit expérimental dans les 4 mois ou 5 demi-vies (selon la période la plus longue) précédant le dépistage
    3. Administration de corticostéroïdes systémiques dans les 14 jours précédant le dépistage
    4. Administration d'immunoglobulines dans les 5 mois précédant le dépistage
    5. Administration d'autres produits sanguins dans les 30 jours précédant le dépistage
    6. Utilisation d'un immunosuppresseur ou autre médicament immunomodulateur, à l'exception des corticostéroïdes systémiques, dans les 30 jours précédant le dépistage
    7. Utilisation de biothérapies ciblant le système immunitaire humain dans les 24 mois précédant le dépistage
    8. Administration de tout vaccin dans les 6 semaines précédant le dépistage
15. Enceinte, planifiant une grossesse pendant l'étude, ou allaitante
16. Troubles de la coagulation
17. IMC >= 40
18. Autres anomalies anatomiques ou musculosquelettiques qui interféreraient avec la procédure de prélèvement par ponction à l'aiguille fine (FNA)
19. Antécédents de lymphœdème
20. Problèmes médicaux passés ou actuels ou constatations de l'examen physique ou des tests de laboratoire non listés ci-dessus, qui, de l'avis de l'investigateur du site, pourraient présenter des risques supplémentaires liés à la participation à l'étude, pourraient interférer avec la capacité du participant à se conformer aux exigences de l'étude ou pourraient affecter la qualité ou l'interprétation des données obtenues de l'étude