- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07458139
Comparaison de la résorption radiculaire dans la rétraction canine assistée par corticotomie modifiée et conventionnelle (MCA-CR)
Comparaison de la résorption radiculaire apicale externe dans les canines maxillaires rétractées par corticotomie modifiée assistée et conventionnellement à l'aide de mécaniques T-Loop sans frottement : un essai clinique contrôlé randomisé
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
La résorption radiculaire apicale externe est une complication connue du traitement orthodontique et peut être influencée par l'intensité et la durée de la force orthodontique. Les méthodes qui accélèrent le mouvement dentaire peuvent réduire la durée totale du traitement et potentiellement influencer l'étendue de la résorption radiculaire.
L'orthodontie assistée par corticotomie repose sur le phénomène d'accélération régionale, qui améliore le remodelage osseux et facilite le mouvement dentaire. Les techniques de corticotomie modifiées impliquent une lésion chirurgicale limitée de l'os cortical pour stimuler un mouvement accéléré tout en minimisant la morbidité postopératoire. La mécanique sans friction utilisant des boucles en T permet une rétraction contrôlée des canines avec une résistance frictionnelle réduite entre la bracket et l'arc orthodontique.
Cet essai clinique randomisé contrôlé monocentrique inclura 60 patients âgés de 12 à 30 ans nécessitant l'extraction bilatérale des premières prémolaires maxillaires dans le cadre d'un traitement orthodontique. Les participants seront répartis au hasard selon un ratio 1:1 dans :
Groupe A : Rétraction canine assistée par corticotomie modifiée avec mécanique de boucle en T sans friction Groupe B : Rétraction canine conventionnelle avec boucle en T sans friction
Tous les participants seront traités à l'aide d'appareils edgewise préajustés de 0,022 × 0,028 pouces. Une activation standardisée de la boucle en T délivrant une force contrôlée sera réalisée à intervalles de trois semaines jusqu'à l'achèvement de la rétraction canine.
La résorption radiculaire apicale externe sera évaluée en mesurant les changements linéaires de la longueur radiculaire de l'extrémité de la cuspide canine à l'apex radiculaire sur des radiographies panoramiques calibrées avant et après rétraction, à l'aide d'un logiciel de mesure numérique. Le critère de jugement principal sera le changement moyen de la longueur radiculaire entre les évaluations initiales et post-rétraction. L'analyse statistique comparera l'intensité de la résorption radiculaire entre les deux groupes.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Dr. Menal Khurshid, BDS
- Numéro de téléphone: 0333-5303397
- E-mail: menal.15@iideas.edu.pk
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Prof. Dr. Haroon Shahid Qazi, BDS, MS, MCPS (HPE),
- Numéro de téléphone: 0300-5001774
- E-mail: haroon77@gmail.com
Lieux d'étude
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Federal
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Islamabad, Federal, Pakistan, 45720
- Islamabad Dental Hospital
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Contact:
- Menal Khurshid, BDS
- Numéro de téléphone: 0333-5303397
- E-mail: menal.15@iideas.edu.pk
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Patients âgés de 12 à 30 ans nécessitant une rétraction canine dans les espaces d'extraction des premières prémolaires maxillaires
- Patients présentant un schéma squelettique vertical normal (angle du plan mandibulaire 32° ± 5°)
- Patients avec un parodonte sain
Critères d'exclusion :
- Patients syndromiques
- Patients présentant des affections systémiques nécessitant un traitement médicamenteux à long terme affectant le mouvement dentaire orthodontique (par exemple, AINS, bisphosphonates, anticonvulsivants)
- Cas de dentition mixte
- Patients présentant une résorption radiculaire préexistante
- Patients ne se présentant pas aux rendez-vous programmés
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Rétraction canine assistée par corticotomie modifiée
Description : Les participants subiront une procédure de corticotomie modifiée suivie d'une rétraction canine à l'aide de mécanique T-loop sans frottement après extraction des premières prémolaires maxillaires. Intervention :
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Une procédure chirurgicale dans laquelle un lambeau buccal est soulevé et deux incisions de corticotomie verticale sont réalisées dans l'os cortical maxillaire adjacent au site d'extraction pour accélérer le mouvement dentaire orthodontique.
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Comparateur actif: Rétraction canine conventionnelle avec boucle en T
Description : Les participants subiront une rétraction canine conventionnelle utilisant une mécanique de boucle en T sans friction, sans aucune intervention chirurgicale après l'extraction des premières prémolaires maxillaires. Intervention : Rétraction canine par boucle en T sans friction. |
Fermeture orthodontique de l'espace à l'aide de boucles en T en TMA 17×25 activées pour délivrer environ 200 g de force pour la rétraction sans friction des canines dans les espaces d'extraction des premières prémolaires maxillaires.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Perte moyenne de longueur radiculaire canine (mm)
Délai: - Avant la rétraction (ligne de base) - De la ligne de base à la fin de la rétraction canine (environ 4-6 mois)
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Résorption radiculaire apicale externe mesurée par la différence de longueur radiculaire (en millimètres) de l'extrémité de la cuspide canine à l'apex radiculaire sur des radiographies panoramiques OPG calibrées avant traitement et après rétraction, en utilisant le logiciel ViewBox.
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- Avant la rétraction (ligne de base) - De la ligne de base à la fin de la rétraction canine (environ 4-6 mois)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement de la largeur radiculaire à l'apex mésial et distal (mm)
Délai: De la valeur de base à la fin de la rétraction canine (environ 4 à 6 mois)
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Différence de largeur des racines mésiale et distale mesurée à 1 mm de l'apex radiculaire sur des radiographies panoramiques calibrées avant et après la rétraction canine.
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De la valeur de base à la fin de la rétraction canine (environ 4 à 6 mois)
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Degré de résorption radiculaire apicale externe selon la classification de Sharpe
Délai: À la fin de la rétraction canine (environ 4-6 mois)
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SHARPE ET AL. CLASSIFICATION DES RÉSORPTIONS RADICULAIRES EXTERNES 0 = Aucune résorption radiculaire apicale
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À la fin de la rétraction canine (environ 4-6 mois)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Prof. Dr. Haroon Shahid Qazi, BDS, MS, MCPS (HPE), Islamabad Medical & Dental Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Hatrom AA, Zawawi KH, Al-Ali RM, Sabban HM, Zahid TM, Al-Turki GA, Hassan AH. Effect of piezocision corticotomy on en-masse retraction. Angle Orthod. 2020 Sep 1;90(5):648-654. doi: 10.2319/092719-615.1.
- Alikhani M, Raptis M, Zoldan B, Sangsuwon C, Lee YB, Alyami B, Corpodian C, Barrera LM, Alansari S, Khoo E, Teixeira C. Effect of micro-osteoperforations on the rate of tooth movement. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2013 Nov;144(5):639-48. doi: 10.1016/j.ajodo.2013.06.017.
- Sondeijker CFW, Lamberts AA, Beckmann SH, Kuitert RB, van Westing K, Persoon S, Kuijpers-Jagtman AM. Development of a clinical practice guideline for orthodontically induced external apical root resorption. Eur J Orthod. 2020 Apr 1;42(2):115-124. doi: 10.1093/ejo/cjz034.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- IDH123
- IDH-ORTHO-2026 (Autre identifiant: Islamabad Medical & Dental College)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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