Confronto del riassorbimento radicolare nella retrazione del canino assistita da corticotomia modificata rispetto a quella convenzionale (MCA-CR)

La riassorbimento radicolare apicale esterno è una complicanza nota del trattamento ortodontico e può essere influenzato dall'entità e dalla durata della forza ortodontica. I metodi che accelerano il movimento dentale possono ridurre il tempo complessivo del trattamento e potenzialmente influenzare l'estensione del riassorbimento radicolare.

L'ortodonzia assistita da corticotomia si basa sul fenomeno acceleratorio regionale, che migliora il rimodellamento osseo e facilita il movimento dentale. Le tecniche di corticotomia modificata comportano un danno chirurgico limitato all'osso corticale per stimolare il movimento accelerato riducendo al minimo la morbilità postoperatoria. La meccanica senza attrito che utilizza anse a T consente la retrazione controllata dei canini con una ridotta resistenza all'attrito tra la staffa e il filo ortodontico.

Questo studio clinico controllato randomizzato a centro singolo arruolerà 60 pazienti di età compresa tra 12 e 30 anni che richiedono l'estrazione bilaterale dei primi premolari mascellari come parte del trattamento ortodontico. I partecipanti saranno assegnati casualmente in un rapporto 1:1 a:

Gruppo A: Retrazione dei canini assistita da corticotomia modificata con meccanica a T-loop senza attrito Gruppo B: Retrazione convenzionale dei canini con T-loop senza attrito

Tutti i partecipanti saranno trattati utilizzando apparecchi edgewise pre-regolati da 0,022 × 0,028 pollici. L'attivazione standardizzata del T-loop che fornisce una forza controllata sarà eseguita a intervalli di tre settimane fino al completamento della retrazione dei canini.

Il riassorbimento radicolare apicale esterno sarà valutato misurando le variazioni lineari della lunghezza della radice dalla punta della cuspide del canino all'apice radicolare su radiografie panoramiche calibrate pre e post-retrazione utilizzando software di misurazione digitale. La misura dell'esito primario sarà la variazione media della lunghezza della radice tra le valutazioni basali e post-retrazione. L'analisi statistica confronterà l'entità del riassorbimento radicolare tra i due gruppi.