Comparación de la Reabsorción Radicular en la Retracción Canina Asistida por Corticotomía Modificada y Convencional (MCA-CR)

La reabsorción radicular apical externa es una complicación conocida del tratamiento de ortodoncia y puede verse influenciada por la magnitud y duración de la fuerza ortodóntica. Los métodos que aceleran el movimiento dental pueden reducir el tiempo total de tratamiento y potencialmente influir en la extensión de la reabsorción radicular.

La ortodoncia asistida por corticotomía se basa en el fenómeno aceleratorio regional, que mejora la remodelación ósea y facilita el movimiento dental. Las técnicas de corticotomía modificada implican una lesión quirúrgica limitada del hueso cortical para estimular un movimiento acelerado mientras se minimiza la morbilidad postoperatoria. La mecánica sin fricción utilizando asas en T permite la retracción controlada del canino con una resistencia por fricción reducida entre el bracket y el arco.

Este ensayo clínico controlado aleatorizado de un solo centro incluirá a 60 pacientes de 12 a 30 años que requieran la extracción bilateral de los primeros premolares maxilares como parte del tratamiento de ortodoncia. Los participantes serán asignados aleatoriamente en una proporción 1:1 a:

Grupo A: Retracción canina asistida por corticotomía modificada con mecánica de asa en T sin fricción Grupo B: Retracción canina convencional con asa en T sin fricción

Todos los participantes serán tratados utilizando aparatos edgewise preajustados de 0,022 × 0,028 pulgadas. Se realizará una activación estandarizada del asa en T que proporcione una fuerza controlada a intervalos de tres semanas hasta que se complete la retracción del canino.

La reabsorción radicular apical externa se evaluará midiendo los cambios lineales en la longitud de la raíz desde la punta de la cúspide del canino hasta el ápice radicular en radiografías panorámicas calibradas antes y después de la retracción, utilizando software de medición digital. La medida de resultado principal será el cambio medio en la longitud de la raíz entre las evaluaciones basal y posterior a la retracción. El análisis estadístico comparará la magnitud de la reabsorción radicular entre los dos grupos.