Jämförelse av rotresorption vid modifierad kortikotomiassisterad och konventionell hörntandsflyttning (MCA-CR)

Extern apikal rotresorption är en känd komplikation vid ortodontisk behandling och kan påverkas av storleken och varaktigheten av ortodontisk kraft. Metoder som påskyndar tandrörelser kan minska den totala behandlingstiden och potentiellt påverka omfattningen av rotresorption.

Kortikotomi-assisterad ortodonti baseras på det regionala accelerationsfenomenet, som förbättrar benomsättning och underlättar tandrörelser. Modifierade kortikotomitekniker innebär begränsad kirurgisk skada på kortikalbenet för att stimulera accelererad rörelse samtidigt som postoperativ morbiditet minimeras. Friktionsfri mekanik med T-loopar möjliggör kontrollerad hörntandretraktion med reducerat friktionsmotstånd mellan bracket och båge.

Denna enkelsenterad randomiserad kontrollerad klinisk prövning kommer att inkludera 60 patienter i åldern 12 till 30 år som kräver bilateral extraktion av överkäkens första premolarer som del av ortodontisk behandling. Deltagarna kommer att randomiseras i förhållandet 1:1 till:

Grupp A: Modifierad kortikotomi-assisterad hörntandretraktion med friktionsfri T-loop-mekanik Grupp B: Konventionell friktionsfri T-loop hörntandretraktion

Alla deltagare kommer att behandlas med 0,022 × 0,028-tums förinställda kantvisare apparater. Standardiserad T-loop-aktivering som levererar kontrollerad kraft kommer att utföras med tre veckors mellanrum tills hörntandretraktionen är slutförd.

Extern apikal rotresorption kommer att bedömas genom att mäta linjära förändringar i rotlängd från hörntandens cusp-spets till rotapex på kalibrerade panoramaröntgenbilder före och efter retraktion med digital mätprogramvara. Det primära utfallsmåttet kommer att vara den genomsnittliga förändringen i rotlängd mellan baseline- och post-retraktionsbedömningar. Statistisk analys kommer att jämföra omfattningen av rotresorption mellan de två grupperna.