L-sérine et entraînement de force chez les personnes âgées (AAAging)

Expérimental: L-sérine et entraînement de force

Le groupe L-sérine et entraînement (LSERTRAIN) reçoit un supplément de L-sérine à une dose de 6 g/jour pendant toute la durée de l'étude (48 semaines).

Comportemental: Entraînement en force

Entraînement en force structuré 2x/semaine

Complément alimentaire: Supplémentation en L-sérine

Supplément de L-sérine 6g/jour

Comparateur actif: Complémentation en L-sérine

Le groupe L-sérine (LSER) reçoit un supplément de L-sérine à une dose de 6 g/jour pendant toute la durée de l'étude (48 semaines).

Complément alimentaire: Supplémentation en L-sérine

Supplément de L-sérine 6g/jour

Comparateur placebo: Témoin

Le groupe témoin (PLA) reçoit un placebo (amidon de maïs) pendant toute la durée de l'étude (48 semaines)

Complément alimentaire: Contrôle (amidon de maïs)

Placebo 6g de fécule de maïs/jour, sans entraînement de force

Changement des performances cognitives mesurées par la Batterie Répétable pour l'Évaluation de l'État Neuropsychologique (RBANS)

La performance cognitive globale sera évaluée à l'aide de la Batterie Répétable pour l'Évaluation de l'État Neuropsychologique (RBANS), une batterie de tests neuropsychologiques standardisée qui évalue plusieurs domaines cognitifs, notamment la mémoire, l'attention, le langage et les capacités visuospatiales.

Le critère principal est le score de l'Indice d'Échelle Totale du RBANS, qui résume la performance dans les domaines cognitifs du RBANS. Les scores d'indice RBANS sont des scores standardisés avec une moyenne de 100 et un écart type de 15, variant généralement d'environ 40 à 160. Des scores plus élevés indiquent une meilleure performance cognitive.

Changement des performances dans le domaine cognitif mesuré par les scores d'indice du RBANS

Le RBANS fournit des scores d'indice standardisés (moyenne = 100, écart type = 15) qui se situent généralement entre environ 40 et 160, les scores plus élevés indiquant une meilleure performance cognitive. Les indices de domaine RBANS suivants seront évalués : Indice de mémoire immédiate, Indice visuospatial/constructionnel, Indice de langage, Indice d'attention et Indice de mémoire différée.

Variation du volume hippocampique mesuré par imagerie par résonance magnétique (mm³)

Changement de connectivité fonctionnelle hippocampique mesurée par imagerie par résonance magnétique fonctionnelle

Changement de l'activité cérébrale oscillatoire mesurée par électroencéphalographie

Variation des concentrations de neurométabolites hippocampiques mesurées par spectroscopie par résonance magnétique monovoxel

Changement de la force musculaire des membres inférieurs (couple isocinétique, jambe dominante)

Le couple de pointe isocinétique concentrique (en newtons mètres, Nm) sera évalué pour l'extension du genou, la flexion du genou, ainsi que l'extension et la flexion de la hanche à l'aide d'un dynamomètre Isoforce (TUR GmbH, Hohen Neuendorf, Berlin).

Toutes les mesures isocinétiques seront effectuées sur la jambe dominante avec 4 répétitions consécutives à l'effort maximal d'extension et de flexion.

Le test du genou sera réalisé sur une amplitude de mouvement (ROM) de 20 à 100 degrés à des vitesses angulaires de 60 degrés/s et 180 degrés/s.

Le test de la hanche sera réalisé sur une amplitude de mouvement (ROM) de 20 à 90 degrés à des vitesses angulaires de 60 degrés/s et 180 degrés/s.

Le couple minimal possible est de 00 Nm ; des valeurs plus élevées indiquent une meilleure force musculaire.

Le taux de développement du couple (Nm/s) sera mesuré à un angle articulaire de 60 degrés de flexion (genou) et de 40 degrés de flexion (hanche).

Changement du travail maximal et total (J) de la flexion et de l'extension du genou et de la hanche

Position du couple maximal et amplitude de mouvement maximale (degrés)

Modification du temps jusqu'au pic de couple et du temps du pic à la relaxation (sec.) lors de l'extension et de la flexion du genou et de la hanche

Puissance moyenne (W) en extension et flexion du genou et de la hanche

Modification de la force de préhension isométrique

La force de préhension isométrique sera mesurée en kilogrammes (kg) à l'aide d'un dynamomètre de préhension compatible JAMAR, réglable à différentes largeurs de prise. Les tests seront effectués en position assise. Chaque essai consiste en une contraction isométrique maximale maintenue pendant 4 à 5 secondes ; deux essais seront réalisés avec la main dominante, puis avec la main non dominante, avec 1 à 2 minutes de repos entre les essais. La valeur minimale possible est de 00 kg ; des valeurs plus élevées indiquent une meilleure force de préhension. Les résultats seront enregistrés par essai ; l'analyse utilisera la valeur la plus élevée des deux essais (force de préhension maximale, kg).

Changement dans la performance fonctionnelle du membre supérieur mesuré par le test de flexion du bras de 30 secondes

Le test de flexion du bras en 30 secondes évalue le nombre de répétitions complètes de flexion du coude effectuées en 30 secondes avec un haltère standardisé en position assise.

Les femmes utilisent un haltère de 5 lb (2,3 kg) ; les hommes utilisent un haltère de 8 lb (3,6 kg). Le participant s'assoit droit près du bord avant d'une chaise sans accoudoirs, dos droit, pieds à plat sur le sol, tenant l'haltère dans la main dominante avec une prise en supination. Après instruction et démonstration, le participant effectue 2 à 3 répétitions d'entraînement. Après un repos de 60 secondes, le test chronométré commence au signal de l'évaluateur. La position de départ est une extension complète du coude (vers le bas) ; la position finale est une flexion complète du coude (vers le haut). Ne comptez que les répétitions qui effectuent l'amplitude complète du mouvement (ROM). Une répétition commencée dans la dernière seconde (seconde 30) est considérée comme valide si plus de 50 % de l'amplitude du mouvement est réalisée.

La valeur minimale possible est de 0 répétition ; il n'y a pas de maximum prédéfini.

Changement de la flexibilité du haut du corps (Test du dos gratté)

Le test de grattage du dos évalue la flexibilité de l'épaule, de la ceinture scapulaire et de la colonne thoracique. En position debout, une main est placée par-dessus l'épaule et descendue entre les omoplates ; l'autre main remonte le long du dos. La distance linéaire entre le bout des majeurs est mesurée le long de la colonne vertébrale à l'aide d'un mètre ruban.

Enregistrez la distance en centimètres (cm) avec la convention de signe : les valeurs positives indiquent un chevauchement du bout des doigts ; zéro indique que les bouts des doigts se touchent juste ; les valeurs négatives indiquent un écart entre les bouts des doigts. Il n'y a pas de minimum ou de maximum prédéfini (les valeurs peuvent varier du négatif au positif selon la flexibilité et les caractéristiques anthropométriques). Des valeurs plus élevées (plus positives) indiquent une meilleure flexibilité.

Distance de grattage du dos (cm), côté dominant (précisez le côté évalué dans le protocole). Utilisez toujours le même côté et la même méthode à tous les temps d'évaluation.

Changement de la flexibilité du bas du corps (Test de la chaise et de l'atteinte)

Le participant s'assied au bord avant d'une chaise stable placée contre un mur (hauteur du siège d'environ 45-46 cm). Une jambe est fléchie au niveau du genou avec le pied à plat sur le sol ; l'autre jambe est étendue au niveau du genou avec la cheville en dorsiflexion à environ 90 degrés. Les mains superposées (bouts des majeurs alignés), le participant inspire, puis expire en se penchant au niveau des hanches pour atteindre vers l'avant les orteils de la jambe étendue, en évitant les rebonds ; le dos reste droit et la tête droite. La position maximale est maintenue pendant environ 2 secondes. La distance linéaire entre le bout du majeur et les orteils de la jambe étendue est mesurée le long du membre inférieur/pied.

Enregistrez la distance (cm) en utilisant la convention suivante : 0 cm si le bout des doigts touche juste les orteils ; valeurs négatives si le bout des doigts n'atteint pas les orteils (écart) ; valeurs positives si le bout des doigts dépasse les orteils (chevauchement). Effectuez deux essais par jambe ; enregistrez la meilleure valeur par jambe.

Changement de la performance musculaire fonctionnelle des membres inférieurs mesurée par le test de lever de chaise de 30 secondes

Le test de lever de chaise en 30 secondes évalue la performance musculaire fonctionnelle (force × vitesse) des membres inférieurs.

Chaise stable sans accoudoirs d'environ 46 cm de hauteur d'assise, placée contre un mur pour éviter tout mouvement. Les participants portent des chaussures plates antidérapantes ou sont pieds nus. Le participant est assis droit, les pieds à plat sur le sol, les bras croisés sur la poitrine. Au signal de l'évaluateur, le participant se lève complètement (extension du genou et de la hanche) et se rassied autant de fois que possible en 30 secondes sans utiliser les bras. Ne comptez que les cycles complets de lever-assis effectués sur toute l'amplitude de mouvement (ROM). Une répétition commencée dans la dernière seconde (seconde 30) est considérée comme valide si plus de 50 % de l'amplitude de mouvement est réalisée.

Nombre de levers de chaise valides effectués en 30 secondes. La valeur minimale possible est de 0 répétitions ; il n'y a pas de maximum prédéfini. Des valeurs plus élevées indiquent une meilleure performance fonctionnelle des membres inférieurs.

Mobilité et équilibre dynamique (Test de lever et marcher)

Le test Stand Up and Go évalue la puissance dynamique des membres inférieurs, l'équilibre dynamique et la mobilité/coordination fonctionnelle globale.

Chaise stable placée contre un mur, hauteur d'assise d'environ 43 cm ; un cône/marqueur placé à 2,4 m du bord avant de la chaise ; chemin dégagé et sans obstruction.

Le participant commence assis, le dos droit, les pieds à plat sur le sol. Au signal de l'évaluateur, le participant se lève, marche 2,4 m jusqu'au cône, tourne autour du cône, revient vers la chaise et se rassoit. Le chronométrage commence au signal de départ et s'arrête lorsque le participant est complètement assis. Le test est réalisé avec les chaussures habituelles ; l'utilisation de tout dispositif d'assistance (si autorisé) doit être cohérente entre les visites et être enregistrée.

Temps nécessaire pour accomplir la tâche, mesuré en secondes (s) avec une précision d'au moins 0,1 s. La valeur minimale possible est de 0 s ; il n'y a pas de maximum prédéfini. Des temps plus courts indiquent une meilleure mobilité et un meilleur équilibre (c'est-à-dire que des valeurs plus élevées indiquent une performance moins bonne).

Changement de la composition corporelle mesuré par analyse d'impédance bioélectrique

La composition corporelle sera évaluée par analyse d'impédance bioélectrique (seca Hamburg seca mBCA515), incluant les mesures de masse grasse, masse maigre, masse corporelle et eau corporelle.

Changement du tour de taille, abdominal et de hanche (cm)

Changement du marqueur de stress oxydatif tel que le malondialdéhyde

Les investigateurs examineront les changements dans les concentrations plasmatiques de marqueurs de stress oxydatif tels que le malondialdéhyde.

Variation par rapport à la valeur initiale du marqueur inflammatoire (par ex. IL-6, TNF-alpha)

Les investigateurs prendront en compte les changements des concentrations plasmatiques de marqueurs inflammatoires tels que l'Interleukine 1 (IL-1), l'IL-6, l'IL-8, l'IL-10, le facteur de nécrose tumorale (TNF)-alpha

Changement par rapport à la valeur initiale dans l'expression génique de l'ARN et de l'ADN

L'expression génique de l'ARN et de l'ADN sera évaluée en réponse aux interventions.

Évolution par rapport à la valeur initiale des dommages chromosomiques (nombre de micronoyaux/1000 cellules binucléées)

Les dommages chromosomiques seront évalués dans les lymphocytes en réponse aux interventions.

Variation par rapport à la valeur initiale de la composition du microbiote intestinal

Le séquençage génétique de l'ARNr 16S sur les échantillons de selles est effectué pour identifier les microbes jusqu'au niveau du genre ainsi que la diversité microbienne et l'abondance relative.

Variation par rapport à la valeur initiale des acides gras à chaîne courte (AGCC) des selles

Les acides gras à chaîne courte (AGCC) des selles seront extraits et quantitativement analysés par chromatographie en phase gazeuse.

Changement par rapport au niveau de base dans la réponse métabolomique

La réponse métabolomique (c'est-à-dire tous les métabolites) aux interventions sera analysée à l'aide des techniques de résonance magnétique nucléaire (RMN) et de spectrométrie de masse (SM).
Les profils de métabolites seront évalués avec des techniques statistiques, c'est-à-dire l'analyse discriminante et l'analyse en composantes principales.

Variation par rapport à la ligne de base du profil des acides aminés

Le profil des acides aminés plasmatiques sera évalué par HPLC-MS.

Habitudes nutritionnelles

Évaluation des changements potentiels dans les habitudes nutritionnelles (rappels alimentaires de 24 heures) avec GloboDiet

Changement de la qualité du sommeil mesuré par l'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh

La qualité du sommeil sera évaluée à l'aide du questionnaire de l'Indice de Qualité du Sommeil de Pittsburgh (PSQI). Le score global du PSQI varie de 0 à 21, des scores plus élevés indiquant une moins bonne qualité de sommeil.

Changement de la qualité de vie mesuré par le Questionnaire de qualité de vie de l'Organisation mondiale de la santé

La qualité de vie sera évaluée à l'aide du Questionnaire de qualité de vie de l'Organisation mondiale de la Santé (WHOQOL). Les scores vont de 0 à 100, les scores plus élevés indiquant une meilleure qualité de vie perçue.