L-serina e Allenamento di Forza negli Anziani (AAAging)

Sperimentale: L-serina e allenamento della forza

Il gruppo L-serina e addestramento (LSERTRAIN) riceve un integratore di L-serina alla dose di 6 g/giorno per l'intero periodo dello studio (48 settimane).

Comportamentale: Allenamento di forza

Allenamento di forza strutturato 2x/settimana

Integratore alimentare: Integrazione di L-serina

Integrazione di L-serina 6g/giorno

Comparatore attivo: Integrazione di L-serina

Il gruppo L-serina (LSER) riceve un integratore di L-serina alla dose di 6 g/giorno per l'intero periodo di studio (48 settimane).

Integratore alimentare: Integrazione di L-serina

Integrazione di L-serina 6g/giorno

Comparatore placebo: Controllo

Il gruppo di controllo (PLA) riceve un placebo (amido di mais) per l'intero periodo di studio (48 settimane)

Integratore alimentare: Controllo (amido di mais)

Placebo 6g amido di mais/giorno, nessun allenamento di forza

Variazione della performance cognitiva misurata tramite la Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status (RBANS)

La performance cognitiva globale sarà valutata utilizzando la Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status (RBANS), una batteria di test neuropsicologici standardizzata che valuta molteplici domini cognitivi, inclusi memoria, attenzione, linguaggio e abilità visuospaziali.

L'esito primario è il punteggio dell'Indice della Scala Totale RBANS, che riassume la performance attraverso i domini cognitivi RBANS. I punteggi dell'indice RBANS sono punteggi standardizzati con una media di 100 e una deviazione standard di 15, generalmente compresi tra circa 40 e 160. Punteggi più alti indicano una migliore performance cognitiva.

Variazione delle prestazioni nel dominio cognitivo misurata dai punteggi dell'indice RBANS

Il RBANS fornisce punteggi indici standardizzati (media = 100, deviazione standard = 15) che tipicamente vanno da circa 40 a 160, con punteggi più alti che indicano una migliore performance cognitiva. I seguenti indici di dominio RBANS saranno valutati: Indice di Memoria Immediata, Indice Visuospaziale/Costruzionale, Indice Linguistico, Indice di Attenzione e Indice di Memoria Ritardata.

Variazione del volume dell'ippocampo misurata mediante risonanza magnetica (mm³)

Cambiamento nella connettività funzionale dell'ippocampo misurata mediante risonanza magnetica funzionale

Cambiamento nell'attività cerebrale oscillatoria misurata mediante elettroencefalografia

Variazione delle concentrazioni di neurometaboliti nell'ippocampo misurata mediante spettroscopia di risonanza magnetica a singolo voxel

Variazione della forza muscolare dell'arto inferiore (coppia isocinetica, arto dominante)

La coppia di picco isocinetica concentrica (in newton metri, Nm) sarà valutata per l'estensione del ginocchio, la flessione del ginocchio, e l'estensione e flessione dell'anca utilizzando un dinamometro Isoforce (TUR GmbH, Hohen Neuendorf, Berlino).

Tutte le misurazioni isocinetiche saranno eseguite sulla gamba dominante e con 4 ripetizioni consecutive a massimo sforzo di estensione e flessione.

Il test del ginocchio sarà eseguito su un arco di movimento (ROM) di 20 gradi-100 gradi a velocità angolari di 60 gradi/s e 180 gradi/s.

Il test dell'anca sarà eseguito su un arco di movimento (ROM) di 20 gradi-90 gradi a velocità angolari di 60 gradi/s e 180 gradi/s.

La coppia minima possibile è 00 Nm; valori più alti indicano una migliore forza muscolare.

La velocità di sviluppo della coppia (Nm/s) verrà misurata a un angolo articolare di 60 gradi di flessione (ginocchio) e 40 gradi di flessione (anca).

Variazione del lavoro massimo e totale (J) di flessione ed estensione del ginocchio e dell'anca

Posizione della coppia massima e massima escursione articolare (gradi)

Variazione del tempo per raggiungere la coppia massima e del tempo dal picco al rilassamento (sec.) durante estensione e flessione di ginocchio e anca

Potenza media (W) nell'estensione e flessione di ginocchio e anca

Variazione della forza isometrica di presa manuale

La forza di presa isometrica sarà misurata in chilogrammi (kg) utilizzando un dinamometro per la presa compatibile con JAMAR, regolabile a diverse larghezze di impugnatura.
Il test verrà eseguito da seduti.
Ogni prova consiste in una contrazione isometrica massimale mantenuta per 4-5 secondi; verranno condotte due prove con la mano dominante e successivamente con la mano non dominante, con 1-2 minuti di riposo tra le prove.
Il valore minimo possibile è 00 kg; valori più alti indicano una migliore forza di presa.
I risultati saranno registrati per prova; l'analisi utilizzerà il valore più alto delle due prove (picco di forza di presa, kg).

Cambiamento nella performance funzionale dell'arto superiore misurato mediante il Test dei Curl del Braccio a 30 Secondi

Il Test delle Curl con Bilanciere da 30 Secondi valuta il numero di ripetizioni complete di flessione del gomito eseguite in 30 secondi con un bilanciere standardizzato mentre si è seduti.

Le donne utilizzano un bilanciere da 5 lb (2,3 kg); gli uomini utilizzano un bilanciere da 8 lb (3,6 kg). Il partecipante siede eretto vicino al bordo anteriore di una sedia senza braccioli, schiena dritta, piedi appoggiati a terra, tenendo il bilanciere nella mano dominante con presa supinata. Dopo le istruzioni e una dimostrazione, il partecipante esegue 2-3 ripetizioni di pratica. Dopo un riposo di 60 secondi, il test cronometrato inizia al segnale del valutatore. La posizione iniziale è la piena estensione del gomito (in basso); la posizione finale è la piena flessione del gomito (in alto). Contare solo le ripetizioni che completano l'intera gamma di movimento (ROM). Una ripetizione iniziata nell'ultimo secondo (secondo 30) viene considerata valida se viene completato più del 50% del ROM.

Il valore minimo possibile è 0 ripetizioni; non esiste un massimo predefinito.

Cambiamento nella flessibilità della parte superiore del corpo (Test del Grattarsi la Schiena)

Il Back Scratch Test valuta la flessibilità della spalla, della cintura scapolare e della colonna vertebrale toracica. In posizione eretta, una mano viene posizionata sopra la spalla e verso il basso tra le scapole; l'altra mano raggiunge la schiena dal basso. La distanza lineare tra le punte delle dita medie viene misurata lungo la colonna vertebrale utilizzando un metro a nastro.

Registrare la distanza in centimetri (cm) con la convenzione dei segni: valori positivi indicano la sovrapposizione delle punte delle dita; zero indica che le punte delle dita si toccano appena; valori negativi indicano uno spazio tra le punte delle dita. Non esiste un minimo o massimo predefinito (i valori possono variare da negativo a positivo a seconda della flessibilità e dell'antropometria). Valori più alti (più positivi) indicano una migliore flessibilità.

Distanza del Back Scratch (cm), lato dominante (specificare il lato valutato nel protocollo). Utilizzare lo stesso lato e metodo in tutti i punti temporali.

Variazione della flessibilità della parte inferiore del corpo (Test Sit and Reach sulla sedia)

Il partecipante si siede sul bordo anteriore di una sedia stabile appoggiata contro un muro (altezza del sedile circa 45-46 cm). Una gamba è flessa al ginocchio con il piede appoggiato a terra; l'altra gamba è estesa al ginocchio con la caviglia in dorsiflessione di circa 90 gradi. Con le mani sovrapposte (polpastrelli delle dita medie allineati), il partecipante inspira, quindi espira mentre si flette in avanti dall'anca per raggiungere le dita del piede della gamba estesa, evitando movimenti a scatti; la schiena rimane diritta e la testa eretta. La posizione massima viene mantenuta per circa 2 secondi. La distanza lineare tra la punta del dito medio e le dita del piede della gamba estesa viene misurata lungo l'arto inferiore/piede.

Registrare la distanza (cm) utilizzando la seguente convenzione: 0 cm se le punte delle dita toccano appena le dita del piede; valori negativi se le punte delle dita non raggiungono le dita del piede (spazio); valori positivi se le punte delle dita superano le dita del piede (sovrapposizione). Eseguire due prove per gamba; registrare il valore migliore per gamba.

Variazione della performance funzionale muscolare dell'arto inferiore misurata tramite il test di alzata dalla sedia in 30 secondi

Il Test di Alzarsi dalla Sedia in 30 Secondi valuta la performance muscolare funzionale (forza × velocità) degli arti inferiori.

Sedia stabile senza braccioli con altezza del sedile di circa 46 cm, posizionata contro un muro per impedire il movimento. I partecipanti indossano calzature antiscivolo a suola piatta o sono scalzi. Il partecipante si siede in posizione eretta, con i piedi appoggiati a terra e le braccia incrociate sul petto. Al segnale del valutatore, il partecipante si alza completamente (estensione del ginocchio e dell'anca) e si siede il maggior numero di volte possibile entro 30 secondi senza usare le braccia. Contare solo i cicli completi di alzarsi-sedersi eseguiti per l'intera escursione del movimento (ROM). Una ripetizione iniziata nell'ultimo secondo (secondo 30) viene considerata valida se viene completato più del 50% del ROM.

Numero di alzate valide dalla sedia completate in 30 secondi. Il valore minimo possibile è 0 ripetizioni; non esiste un massimo predefinito. Valori più alti indicano una migliore performance funzionale degli arti inferiori.

Mobilità ed equilibrio dinamico (Stand Up and Go Test)

Il test Stand Up and Go valuta la potenza dinamica degli arti inferiori, l'equilibrio dinamico e la mobilità/coordinazione funzionale complessiva.

Sedia stabile appoggiata contro un muro, altezza del sedile circa 43 cm; un cono/marcatore posizionato a 2,4 m dal bordo anteriore della sedia; percorso libero e sgombro.

Il partecipante inizia seduto, schiena eretta, piedi appoggiati a terra. Al segnale del valutatore, il partecipante si alza, cammina per 2,4 m fino al cono, gira intorno al cono, torna alla sedia e si siede nuovamente. Il cronometraggio inizia al segnale di partenza e si ferma quando il partecipante è completamente seduto. Il test viene eseguito con le calzature abituali; l'uso di qualsiasi dispositivo di assistenza (se consentito) deve essere coerente tra le visite e registrato.

Tempo per completare il compito, misurato in secondi (s) con una precisione di almeno 0,1 s. Il valore minimo possibile è 0 s; non esiste un massimo predefinito. Tempi più bassi indicano una migliore mobilità ed equilibrio (cioè, valori più alti indicano prestazioni peggiori).

Variazione della composizione corporea misurata mediante analisi dell'impedenza bioelettrica

La composizione corporea verrà valutata utilizzando l'analisi dell'impedenza bioelettrica (seca Hamburg seca mBCA515), includendo le misure di massa grassa, massa magra, massa corporea e acqua corporea.

Variazione della circonferenza della vita, dell'addome e dei fianchi (cm)

Cambiamento nel marcatore dello stress ossidativo come il malondialdeide

Gli investigatori valuteranno le variazioni delle concentrazioni plasmatiche di marcatori dello stress ossidativo come il malondialdeide.

Variazione rispetto al basale del marcatore infiammatorio (ad es. IL-6, TNF-alfa)

I ricercatori valuteranno le variazioni delle concentrazioni plasmatiche di marcatori infiammatori come Interleuchina 1 (IL-1), IL-6, IL-8, IL-10, fattore di necrosi tumorale (TNF)-alfa

Variazione rispetto al basale nell'espressione genica di RNA e DNA

L'espressione genica dell'RNA e del DNA sarà valutata in risposta agli interventi.

Variazione dalla baseline del danno cromosomico (numero di micronuclei/1000 cellule binucleate)

Il danno cromosomico sarà valutato nei linfociti in risposta agli interventi.

Variazione rispetto al basale nella composizione del microbiota intestinale

Il sequenziamento genico del 16S rRNA sui campioni di feci viene eseguito per identificare i microrganismi fino al livello di genere, nonché la diversità microbica e l'abbondanza relativa.

Variazione rispetto al basale degli acidi grassi a catena corta (SCFA) nelle feci

Gli acidi grassi a catena corta (SCFA) delle feci verranno estratti e analizzati quantitativamente mediante cromatografia gassosa.

Variazione rispetto al basale nella risposta metabolomica

La risposta metabolomica (ovvero tutti i metaboliti) agli interventi sarà analizzata utilizzando sia le tecniche di risonanza magnetica nucleare (NMR) che di spettrometria di massa (MS).
I modelli di metaboliti saranno valutati con tecniche statistiche, ovvero analisi discriminante e analisi delle componenti principali.

Variazione rispetto al basale nel profilo degli amminoacidi

Il profilo degli aminoacidi plasmatici sarà valutato con HPLC-MS.

Abitudini alimentari

Valutazione delle potenziali modifiche nelle abitudini alimentari (richiamo dietetico delle 24 ore) con GloboDiet

Variazione della qualità del sonno misurata mediante l'Indice di Qualità del Sonno di Pittsburgh

La qualità del sonno sarà valutata utilizzando il questionario Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). Il punteggio globale PSQI varia da 0 a 21, con punteggi più alti che indicano una qualità del sonno peggiore.

Cambiamento nella qualità della vita misurato dal Questionario sulla Qualità della Vita dell'Organizzazione Mondiale della Sanità

La qualità della vita sarà valutata utilizzando il Questionario sulla Qualità della Vita dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (WHOQOL). I punteggi vanno da 0 a 100, con punteggi più alti che indicano una migliore qualità della vita percepita.