- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07467408
Traitement de la lombalgie mécanique par ultrasons focalisés de haute intensité (HIFU)
Étude observationnelle prospective du traitement de la lombalgie mécanique par ultrasons focalisés de haute intensité (HIFU) de la branche médiane lombaire.
L'ultrason focalisé de haute intensité (HIFU) est une technologie émergente qui permet l'ablation thermique ciblée des tissus profonds de manière non invasive, en concentrant l'énergie acoustique sur le nerf cible, tout en préservant les structures adjacentes. Récemment, des études cliniques ouvertes ont confirmé la faisabilité, la sécurité et l'efficacité du HIFU chez les patients atteints du syndrome facettaire lombaire, avec des taux de réponse clinique similaires à ceux de la RFA et sans complications significatives.
Cette étude observationnelle, prospective et non interventionnelle vise à évaluer l'efficacité clinique de l'ablation de la branche médiale lombaire utilisant cette technique à 1, 3 et 6 mois, ainsi qu'à évaluer la satisfaction des patients vis-à-vis de la procédure. Seules les données cliniques des patients subissant la procédure dans le cadre de la pratique clinique courante seront collectées.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Carles Espinós, MD
- Numéro de téléphone: +34 650125113
- E-mail: md071683@uic.es
Lieux d'étude
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Barcelona
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Barcelona, Barcelona, Espagne, 08036
- Hospital Clinic de Barcelona
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Contact:
- Cristina Rodriguez
- Numéro de téléphone: +34 93 227 57 66
- E-mail: ceic@clinic.cat
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'inclusion :
- Âgé de plus de 18 ans.
- Consentement éclairé signé pour la collecte de données.
- Lombalgie mécanique avec un bloc diagnostique positif (>30% de réduction de la douleur) de la branche médiale lombaire avec anesthésique local.
Critères d'exclusion :
- Présence de douleurs aux caractéristiques mixtes ou suspicion de multiples étiologies de la lombalgie (par exemple, implication de l'articulation sacro-iliaque).
- Infection systémique active.
- Grossesse.
- Antécédents de chirurgie rachidienne au niveau du traitement.
- Présence de tumeurs, de maladie métastatique ou d'ostéoporose dans la zone de traitement.
- Porteurs de stimulateur cardiaque ou de générateur implantable.
- Troubles de la coagulation ou thrombocytopénie.
- Fracture vertébrale ou compression au niveau du traitement.
- État médical contre-indiquant la sédation ou la position de traitement.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Patients atteints de lombalgie mécanique
Patients souffrant de lombalgie mécanique
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Exposition focale, d'une durée de 50 secondes et d'une puissance de sortie de 1000 joules.
La surveillance de la température et de la réponse du patient est essentielle pour éviter les dommages collatéraux.
L'objectif est d'atteindre des températures de 80-85 °C au foyer pour induire une nécrose thermique du nerf.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Échelle d'évaluation numérique verbale
Délai: 1, 3, 6 mois
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0 - 10 Échelle numérique verbale
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1, 3, 6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Échelle d'Oswestry
Délai: 1, 3 et 6 mois
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1, 3 et 6 mois
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Échelle de catastrophisme
Délai: 1, 3, 6 mois
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1, 3, 6 mois
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Inventaire abrégé de la douleur
Délai: 1, 3, 6 mois
|
1, 3, 6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- -Sayed D, Grider J, Strand N, et al. The American Society of Pain and Neuroscience (ASPN) Evidence-Based Clinical Guideline of Interveneonal Treatments for Low Back Pain. Journal of Pain Research. 2022;15:3729-3832. doi:10.2147/JPR.S386879. -Park S, Park JH, Sokpeou N, et al. Radiofrequency Treatments for Lumbar Facet Joint Syndrome: A Systemaec Review and Network Meta-Analysis. Regional Anesthesia and Pain Medicine. 2024;:rapm-2024-105883. doi:10.1136/rapm-2024-105883. -Izadifar Z, Izadifar Z, Chapman D, Babyn P. An Introduceon to High Intensity Focused Ultrasound: Systemaec Review on Principles, Devices, and Clinical Applicaeons. Journal of Clinical Medicine. 2020;9(2):E460. doi:10.3390/jcm9020460. -Sayed D, Grider J, Strand N, et al. The American Society of Pain and Neuroscience (ASPN) Evidence-Based Clinical Guideline of Interveneonal Treatments for Low Back Pain. Journal of Pain Research. 2022;15:3729-3832. doi:10.2147/JPR.S386879. doi:10.2147/JPR.S386879. -Gofeld M, Tiennot T, Miller E, et al. Fluoroscopy-Guided High-Intensity Focused Ultrasound Ablaeon of the Lumbar Medial Branch Nerves: Dose Escalaeon Study and Comparison With Radiofrequency Ablaeon in a Porcine Model. Regional Anesthesia and Pain Medicine. 2025;50(5):429-436. doi:10.1136/rapm-2024-105417. -Kaye EA, Mone{e S, Srimathveeravalli G, et al. MRI-guided Focused Ultrasound Ablaeon of Lumbar Medial Branch Nerve: Feasibility and Safety Study in a Swine Model. Internaeonal Journal of Hyperthermia. 2016;32(7):786-94. doi:10.1080/02656736.2016.1197972. -Gofeld M, Smith KJ, Bhaea A, et al. Fluoroscopy-Guided High-Intensity Focused Ultrasound Neurotomy of the Lumbar Zygapophyseal Joints: A Prospeceve, Open-Label Study. Regional Anesthesia and Pain Medicine. 2025;50(6):464-470. do
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- HCB/2025/1189
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Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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