- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07467408
Tratamiento del Dolor Lumbar Mecánico con Ultrasonido Focalizado de Alta Intensidad (HIFU)
Estudio Observacional Prospectivo del Tratamiento del Dolor Lumbar Mecánico con Ultrasonido Focalizado de Alta Intensidad (HIFU) de la Rama Medial Lumbar.
El ultrasonido focalizado de alta intensidad (HIFU) es una tecnología emergente que permite la ablación térmica dirigida de tejidos profundos de manera no invasiva, concentrando energía acústica en el nervio objetivo, mientras se preservan las estructuras adyacentes. Recientemente, estudios clínicos abiertos han confirmado la viabilidad, seguridad y eficacia del HIFU en pacientes con síndrome facetario lumbar, con tasas de respuesta clínica similares a las de la RFA y sin complicaciones significativas.
Este estudio observacional, prospectivo y no intervencionista tiene como objetivo evaluar la eficacia clínica de la ablación de la rama medial lumbar utilizando esta técnica a los 1, 3 y 6 meses, así como evaluar la satisfacción de los pacientes con el procedimiento. Solo se recopilarán datos clínicos de pacientes que se sometan al procedimiento en la práctica clínica rutinaria.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Carles Espinós, MD
- Número de teléfono: +34 650125113
- Correo electrónico: md071683@uic.es
Ubicaciones de estudio
-
-
Barcelona
-
Barcelona, Barcelona, España, 08036
- Hospital Clinic de Barcelona
-
Contacto:
- Cristina Rodriguez
- Número de teléfono: +34 93 227 57 66
- Correo electrónico: ceic@clinic.cat
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Mayor de 18 años.
- Consentimiento informado firmado para la recopilación de datos.
- Dolor lumbar mecánico con un bloqueo diagnóstico positivo (>30% de reducción del dolor) del ramo medial lumbar con anestésico local.
Criterios de exclusión:
- Presencia de dolor con características mixtas o sospecha de etiología múltiple del dolor lumbar (por ejemplo, afectación de la articulación sacroilíaca).
- Infección sistémica activa.
- Embarazo.
- Antecedentes de cirugía espinal en el nivel de tratamiento.
- Presencia de tumores, enfermedad metastásica u osteoporosis en la zona de tratamiento.
- Portadores de marcapasos o generadores implantables.
- Trastornos de la coagulación o trombocitopenia.
- Fractura vertebral o compresión en el nivel de tratamiento.
- Condición médica que contraindique la sedación o la posición de tratamiento.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Pacientes con lumbalgia mecánica
|
Exposición focal, con una duración de 50 segundos y una potencia de salida de 1000 julios.
El seguimiento de la temperatura y la respuesta del paciente es esencial para evitar daños colaterales.
El objetivo es alcanzar temperaturas de 80-85 °C en el foco para inducir la necrosis térmica del nervio.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Escala de Valoración Numérica Verbal
Periodo de tiempo: 1, 3, 6 meses
|
0 - 10 Escala de Calificación Numérica Verbal
|
1, 3, 6 meses
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
|
Escala de Oswestry
Periodo de tiempo: 1, 3 y 6 meses
|
1, 3 y 6 meses
|
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Escala de catastrofismo
Periodo de tiempo: 1, 3, 6 meses
|
1, 3, 6 meses
|
|
Inventario Breve del Dolor
Periodo de tiempo: 1, 3, 6 meses
|
1, 3, 6 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- -Sayed D, Grider J, Strand N, et al. The American Society of Pain and Neuroscience (ASPN) Evidence-Based Clinical Guideline of Interveneonal Treatments for Low Back Pain. Journal of Pain Research. 2022;15:3729-3832. doi:10.2147/JPR.S386879. -Park S, Park JH, Sokpeou N, et al. Radiofrequency Treatments for Lumbar Facet Joint Syndrome: A Systemaec Review and Network Meta-Analysis. Regional Anesthesia and Pain Medicine. 2024;:rapm-2024-105883. doi:10.1136/rapm-2024-105883. -Izadifar Z, Izadifar Z, Chapman D, Babyn P. An Introduceon to High Intensity Focused Ultrasound: Systemaec Review on Principles, Devices, and Clinical Applicaeons. Journal of Clinical Medicine. 2020;9(2):E460. doi:10.3390/jcm9020460. -Sayed D, Grider J, Strand N, et al. The American Society of Pain and Neuroscience (ASPN) Evidence-Based Clinical Guideline of Interveneonal Treatments for Low Back Pain. Journal of Pain Research. 2022;15:3729-3832. doi:10.2147/JPR.S386879. doi:10.2147/JPR.S386879. -Gofeld M, Tiennot T, Miller E, et al. Fluoroscopy-Guided High-Intensity Focused Ultrasound Ablaeon of the Lumbar Medial Branch Nerves: Dose Escalaeon Study and Comparison With Radiofrequency Ablaeon in a Porcine Model. Regional Anesthesia and Pain Medicine. 2025;50(5):429-436. doi:10.1136/rapm-2024-105417. -Kaye EA, Mone{e S, Srimathveeravalli G, et al. MRI-guided Focused Ultrasound Ablaeon of Lumbar Medial Branch Nerve: Feasibility and Safety Study in a Swine Model. Internaeonal Journal of Hyperthermia. 2016;32(7):786-94. doi:10.1080/02656736.2016.1197972. -Gofeld M, Smith KJ, Bhaea A, et al. Fluoroscopy-Guided High-Intensity Focused Ultrasound Neurotomy of the Lumbar Zygapophyseal Joints: A Prospeceve, Open-Label Study. Regional Anesthesia and Pain Medicine. 2025;50(6):464-470. do
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- HCB/2025/1189
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