- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07470281
Cicatrisation de la Muqueuse Buccale Après Traitement des Récessions Gingivales chez les Patients Diabétiques. Une Étude Clinique.
Cicatrisation des Plaies de la Muqueuse Buccale chez les Patients Diabétiques. Une Étude Clinique sur les Plaies Fermées
L'objectif de cet essai clinique est d'évaluer les facteurs locaux et systémiques impliqués dans la cicatrisation de la muqueuse buccale après traitement des récessions gingivales chez les patients diabétiques et de les comparer à ceux des patients non diabétiques.
Des volontaires diabétiques et non diabétiques des deux sexes âgés de ≥ 18 ans présentant une récession gingivale peuvent participer. Les principales questions auxquelles il vise à répondre sont :
- Si la réduction de la récession gingivale et le pourcentage de couverture radiculaire diffèrent chez les diabétiques par rapport aux non-diabétiques.
- Si différents facteurs, tels que le microbiome oral, les marqueurs inflammatoires et d'autres, sont associés au résultat clinique.
Les participants seront invités à :
- Recevoir la procédure pour traiter leurs défauts de récession gingivale
- Assister aux visites de suivi à 7, 14, 30, 90 et 180 jours après le traitement.
- Fournir différents échantillons biologiques
- Répondre à différents questionnaires.
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Dawn G Dawson
- Numéro de téléphone: 8593235409
- E-mail: dawn.dawson@uky.edu
Lieux d'étude
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, États-Unis, 40536
- College of Dentistry - University of Kentucky
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Contact:
- Mauro Pedrine Santamaria, DDS, Ms, PhD
- Numéro de téléphone: 859 323 6297
- E-mail: maurosantamaria@uky.edu
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Contact:
- Dawn Dawson
- Numéro de téléphone: 859 323-5409
- E-mail: dawn.dawson@uky.edu
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- âgé ≥ 18 ans ;
- patients non diabétiques et diabétiques (HbA1c>7% (American Diabetes Association 2025) traités par hypoglycémiants oraux ou insuline ;
- besoin d'un traitement de récession gingivale (RT1) aux arcades supérieures ou inférieures avec jonction cément-émail (JCE) identifiable ou restaurée ;
- parodontalement stable (BoP ≤25%)(Lang et al. 2003) ;
- absence de conditions morphologiques ou pathologiques dans la muqueuse palatine.
Critères d'exclusion :
- patients présentant des affections cardiovasculaires, des dyscrasies sanguines et une immunodéficience contre-indiquant les procédures chirurgicales ;
- prise de médicaments connus pour interférer avec le processus de cicatrisation ou contre-indiquant l'intervention chirurgicale ;
- Grossesse/allaitement (évalué par auto-déclaration) ;
- lésions orales opportunistes actuelles colonisant principalement la région palatine ;
- sujets ayant pris des antibiotiques au cours des 3 derniers mois ou nécessitant une prophylaxie antibiotique ;
- prisonniers ;
- signes ou symptômes d'infection active extra-orale de la tête et du cou (gonflement) déterminés par un dentiste au moment de l'évaluation ;
- sujets ne pouvant pas lire ou parler anglais ou espagnol, et n'acceptant pas l'assistance d'un interprète
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe diabète
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Une CAF sera réalisée suivant les caractéristiques de la récession gingivale (RG) s'étendant au-delà de la jonction muco-gingivale (JMG) selon un design d'épaisseur partielle-complète-partielle.
En séquence, une greffe gingivale libre (GGL) de 2 mm d'épaisseur, mesurant 15 × 5 mm, sera prélevée dans la zone palatine entre la face distale de la canine et la face mésiale de la première molaire.
La GGL sera ajustée selon les caractéristiques de la RG et dé-épithélialisée pour atteindre une épaisseur finale de 1 mm.
La greffe dé-épithélialisée (CTG) sera suturée en position, au niveau de la jonction cément-émail (JCE), à l'aide de sutures résorbables interrompues.
Enfin, la marge du lambeau sera repositionnée 2 mm coronaire à la JCE.
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Comparateur actif: Groupe non diabétique
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Une CAF sera réalisée suivant les caractéristiques de la récession gingivale (RG) s'étendant au-delà de la jonction muco-gingivale (JMG) selon un design d'épaisseur partielle-complète-partielle.
En séquence, une greffe gingivale libre (GGL) de 2 mm d'épaisseur, mesurant 15 × 5 mm, sera prélevée dans la zone palatine entre la face distale de la canine et la face mésiale de la première molaire.
La GGL sera ajustée selon les caractéristiques de la RG et dé-épithélialisée pour atteindre une épaisseur finale de 1 mm.
La greffe dé-épithélialisée (CTG) sera suturée en position, au niveau de la jonction cément-émail (JCE), à l'aide de sutures résorbables interrompues.
Enfin, la marge du lambeau sera repositionnée 2 mm coronaire à la JCE.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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réduction de la récession gingivale
Délai: 6 mois
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La quantité de réduction du défaut de récession gingivale.
Elle est calculée en soustrayant les valeurs finales de récession gingivale des valeurs initiales
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6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Profondeur de sondage
Délai: 6 mois
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mesuré en millimètres à l'aide d'une sonde parodontale au niveau de l'aspect vestibulaire médian
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6 mois
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Niveau d'attache clinique
Délai: 6 mois
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mesuré comme profondeur de sondage + récession gingivale
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6 mois
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Enquête PROMIS sur les troubles du sommeil chez l'adulte
Délai: Ligne de base et jusqu'à 4 semaines
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Le questionnaire de perturbation du sommeil du Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) évalue chaque item sur une échelle de 5 points (1=jamais ; 2=rarement ; 3=parfois ; 4=souvent ; et 5=toujours), avec un score allant de 8 à 40, où des scores plus élevés indiquent une sévérité accrue de la perturbation du sommeil.
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Ligne de base et jusqu'à 4 semaines
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Questionnaire sur l'indice de sévérité de l'insomnie
Délai: Ligne de base et jusqu'à 4 semaines
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Les scores de l'enquête sur l'insomnie vont de 0 à 28, un score plus élevé indiquant une insomnie plus importante.
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Ligne de base et jusqu'à 4 semaines
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Changement de l'hypersensibilité dentinaire
Délai: Ligne de base et jusqu'à 6 mois
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Les participants peuvent être interrogés sur l'hypersensibilité dentinaire au niveau du site de récession gingivale après un jet d'air de 3 secondes et sur leurs perceptions esthétiques auto-rapportées avant la chirurgie, puis 3 et 6 mois après le protocole chirurgical.
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Ligne de base et jusqu'à 6 mois
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Nombre d'analgésiques
Délai: 7 jours
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Nombre d'analgésiques pris le jour même pendant 7 jours.
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7 jours
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Inconfort
Délai: 7 jours
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Les participants seront invités à évaluer leur niveau d'inconfort à l'aide d'une échelle visuelle analogique pendant 7 jours après l'intervention chirurgicale.
L'échelle varie de 0 à 10, un score plus élevé correspondant à un inconfort accru.
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7 jours
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Score Esthétique de Couverture Radiculaire
Délai: 6 mois
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L'esthétique du site sera évaluée à l'aide du score Root Coverage Esthetic - RES visuellement avec un score (0 "minimum" - 10 "maximum").
Un score plus élevé équivaut à un meilleur résultat esthétique.
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6 mois
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marqueurs inflammatoires du fluide gingival (GCF)
Délai: 6 mois
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Le fluide gingival (GCF) peut être collecté à partir des sites de récession gingivale avant la chirurgie (visite 1), et 1, 2, 4, 12, 24 semaines après l'intervention.
Deux bandelettes de papier (periopaper, Oraflow, Inc.) seront insérées doucement dans le sillon pendant 30 secondes.
Avant l'échantillonnage, la zone sera doucement rincée et séchée avec de l'eau et un jet d'air.
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6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Mauro Santamaria, DDS, MS, PhD, University of Kentucky
Publications et liens utiles
Publications générales
- Meyer MD, Coelho RMI, Rangel-Coelho JP, Costa BC, Teixeira LN, Martinez EF, Casarin RCV, Santamaria MP, Franca FMG, Nociti-Jr FH, Lisboa-Filho PN, Kantovitz KR. Titanium dioxide nanotubes incorporated into conventional glass ionomer cement alter the biological behavior of pre-odontoblastic cells. Colloids Surf B Biointerfaces. 2025 Feb;246:114389. doi: 10.1016/j.colsurfb.2024.114389. Epub 2024 Nov 20.
- Santamaria MP, Mathias-Santamaria IF, Tavelli L, Barootchi S, Prato GPP. An updated evidence-based recommendation for the treatment of gingival recession associated with non-carious cervical lesions. J Periodontol. 2026 May;97(5):1010-1025. doi: 10.1002/jper.70049. Epub 2026 Jan 7.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 109004
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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