- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07470281
Guarigione della Ferita della Mucosa Orale Dopo il Trattamento della Recessione Gengivale nei Pazienti Diabetici. Uno Studio Clinico.
Guarigione delle Ferite della Mucosa Orale nei Pazienti Diabetici. Uno Studio Clinico su Ferite Chiuse
L'obiettivo di questo studio clinico è valutare i fattori locali e sistemici coinvolti nella guarigione della mucosa orale dopo il trattamento della recessione gengivale in pazienti diabetici e confrontarli con quelli in pazienti non diabetici.
Volontari diabetici e non diabetici di entrambi i sessi di età ≥ 18 anni con recessione gengivale possono partecipare. Le principali domande a cui si intende rispondere sono:
- Se la riduzione della recessione gengivale e la percentuale di copertura radicolare sono diverse nei diabetici rispetto ai non diabetici.
- Se diversi fattori, come il microbioma orale, i marcatori infiammatori e altri, sono associati al risultato clinico.
Ai partecipanti verrà chiesto:
- Di sottoporsi alla procedura per trattare i loro difetti di recessione gengivale
- Di partecipare alle visite di follow-up a 7, 14, 30, 90 e 180 giorni dopo il trattamento.
- Di fornire diversi campioni biologici
- Di rispondere a diversi questionari.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Dawn G Dawson
- Numero di telefono: 8593235409
- Email: dawn.dawson@uky.edu
Luoghi di studio
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40536
- College of Dentistry - University of Kentucky
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Contatto:
- Mauro Pedrine Santamaria, DDS, Ms, PhD
- Numero di telefono: 859 323 6297
- Email: maurosantamaria@uky.edu
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Contatto:
- Dawn Dawson
- Numero di telefono: 859 323-5409
- Email: dawn.dawson@uky.edu
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- età ≥ 18 anni;
- pazienti non diabetici e diabetici (HbA1c>7% (American Diabetes Association 2025) gestiti con agenti ipoglicemizzanti orali o insulina;
- necessità di trattamento della recessione gengivale (RT1) nell'arcata superiore o inferiore con giunzione smalto-cemento (CEJ) identificabile o restaurata;
- stabilità parodontale (BoP ≤25%) (Lang et al. 2003);
- assenza di condizioni morfologiche o patologiche nella mucosa palatina.
Criteri di esclusione:
- pazienti con patologie cardiovascolari, discrasie ematiche e immunodeficienze che controindicano procedure chirurgiche;
- assunzione di farmaci noti per interferire con il processo di guarigione delle ferite o che controindicano la procedura chirurgica;
- gravidanza/allattamento (valutato tramite autodichiarazione);
- lesioni orali opportunistiche attuali che colonizzano principalmente la regione palatale;
- soggetti che hanno assunto antibiotici negli ultimi 3 mesi o necessitano di profilassi antibiotica;
- detenuti;
- segni o sintomi di infezione extra-orale attiva della testa e del collo (gonfiore) determinati da un dentista al momento della valutazione;
- soggetti che non sanno leggere o parlare inglese o spagnolo e non accettano l'assistenza di un interprete
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo diabete
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Una CAF sarà eseguita seguendo le caratteristiche del difetto di recessione gengivale (GR) che si estende oltre la giunzione mucogengivale (MGJ) in un design split-full-split thickness.
In sequenza, un innesto gengivale libero (FGG) di 2 mm di spessore, di dimensioni 15 × 5 mm, sarà prelevato dall'area palatale tra il distale del canino e l'aspetto mesiale del primo molare. L'FGG sarà rifinito in base alle caratteristiche del difetto GR e de-epitelizzato per raggiungere uno spessore finale di 1 mm. L'innesto de-epitelizzato (CTG) sarà suturato in posizione, a livello della giunzione smalto-cemento (CEJ), utilizzando suture assorbibili interrotte. Infine, il margine del lembo sarà riposizionato 2 mm coronalmente alla CEJ |
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Comparatore attivo: Gruppo non diabetico
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Una CAF sarà eseguita seguendo le caratteristiche del difetto di recessione gengivale (GR) che si estende oltre la giunzione mucogengivale (MGJ) in un design split-full-split thickness.
In sequenza, un innesto gengivale libero (FGG) di 2 mm di spessore, di dimensioni 15 × 5 mm, sarà prelevato dall'area palatale tra il distale del canino e l'aspetto mesiale del primo molare. L'FGG sarà rifinito in base alle caratteristiche del difetto GR e de-epitelizzato per raggiungere uno spessore finale di 1 mm. L'innesto de-epitelizzato (CTG) sarà suturato in posizione, a livello della giunzione smalto-cemento (CEJ), utilizzando suture assorbibili interrotte. Infine, il margine del lembo sarà riposizionato 2 mm coronalmente alla CEJ |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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riduzione della recessione gengivale
Lasso di tempo: 6 mesi
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La quantità di riduzione del difetto di recessione gengivale.
Viene calcolata sottraendo i valori finali della recessione gengivale dai valori iniziali
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Profondità di sondaggio
Lasso di tempo: 6 mesi
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misurato in millimetri utilizzando una sonda parodontale a livello vestibolare medio
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6 mesi
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Livello di attacco clinico
Lasso di tempo: 6 mesi
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misurato come profondità di sondaggio + recessione gengivale
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6 mesi
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Indagine sui disturbi del sonno negli adulti PROMIS
Lasso di tempo: Baseline e fino a 4 settimane
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Il sistema di misurazione degli esiti riferiti dal paziente (PROMIS) per il disturbo del sonno utilizza una scala a 5 punti per ogni elemento (1=mai; 2=raramente; 3=a volte; 4=spesso; 5=sempre), con un punteggio compreso tra 8 e 40, dove punteggi più alti indicano una maggiore gravità del disturbo del sonno.
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Baseline e fino a 4 settimane
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Indice di gravità dell'insonnia Sondaggio
Lasso di tempo: Baseline e fino a 4 settimane
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I punteggi del sondaggio sull'insonnia vanno da 0 a 28, con un punteggio più alto che indica una maggiore insonnia.
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Baseline e fino a 4 settimane
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Cambiamento nella ipersensibilità dentinale
Lasso di tempo: Baseline e fino a 6 mesi
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Ai partecipanti potrebbe essere chiesto di valutare l'ipersensibilità dentinale nel sito di recessione gengivale dopo un getto d'aria di 3 secondi e di riferire le proprie percezioni estetiche prima dell'intervento chirurgico e a 3 e 6 mesi dopo il protocollo chirurgico.
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Baseline e fino a 6 mesi
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Numero di analgesici
Lasso di tempo: 7 giorni
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Numero di analgesici assunti nel giorno corrente per 7 giorni.
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7 giorni
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Disagio
Lasso di tempo: 7 giorni
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Ai partecipanti verrà chiesto di segnalare il livello di disagio utilizzando una scala analogica visiva per 7 giorni dopo l'intervento chirurgico.
La scala va da 0 a 10, dove un punteggio più alto corrisponde a un maggiore disagio. |
7 giorni
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Punteggio Estetico della Copertura Radicolare
Lasso di tempo: 6 mesi
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L'estetica del sito sarà valutata utilizzando il punteggio Root Coverage Esthetic - RES visualmente con punteggio (0 "minimo" - 10 "massimo").
Un punteggio più alto equivale a un risultato estetico migliore.
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6 mesi
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marcatori infiammatori del fluido crevicolare gengivale (GCF)
Lasso di tempo: 6 mesi
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Il fluido crevicolare gengivale (GCF) può essere raccolto dai siti di recessione gengivale prima dell'intervento chirurgico (visita 1) e 1, 2, 4, 12, 24 settimane dopo la procedura.
Due strisce di carta (periopaper, Oraflow, Inc.) verranno inserite delicatamente nel solco per 30 secondi.
Prima del campionamento, l'area verrà delicatamente risciacquata e asciugata utilizzando acqua e uno spray d'aria.
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6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Mauro Santamaria, DDS, MS, PhD, University Of Kentucky
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Meyer MD, Coelho RMI, Rangel-Coelho JP, Costa BC, Teixeira LN, Martinez EF, Casarin RCV, Santamaria MP, Franca FMG, Nociti-Jr FH, Lisboa-Filho PN, Kantovitz KR. Titanium dioxide nanotubes incorporated into conventional glass ionomer cement alter the biological behavior of pre-odontoblastic cells. Colloids Surf B Biointerfaces. 2025 Feb;246:114389. doi: 10.1016/j.colsurfb.2024.114389. Epub 2024 Nov 20.
- Santamaria MP, Mathias-Santamaria IF, Tavelli L, Barootchi S, Prato GPP. An updated evidence-based recommendation for the treatment of gingival recession associated with non-carious cervical lesions. J Periodontol. 2026 Jan 7. doi: 10.1002/jper.70049. Online ahead of print.
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Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 109004
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