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Moment d'insertion optimal pendant l'anesthésie par rémimazolam-rémifentanil pour une gastroscopie indolore

10 mars 2026 mis à jour par: Jianhao Zeng, Huizhou First People's Hospital

Moment optimal d'insertion pendant l'anesthésie au rémimazolam-rémifentanil pour gastroscopie indolore : un essai contrôlé randomisé monocentrique

Il s'agit d'une étude clinique prospective visant à comparer l'effet anesthésique du remimazolam associé au rémifentanil administré à différents moments lors de l'insertion du gastroscope chez des patients subissant une gastroscopie indolore. Les critères d'évaluation principaux incluent l'effet sédatif, la stabilité hémodynamique peropératoire, le temps de récupération et les événements indésirables.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude a émis l'hypothèse qu'un critère double (absence de réflexe mandibulaire et fréquence cardiaque stable) pour guider l'insertion de l'endoscope est supérieur au critère unique du réflexe ciliaire dans la gastroscopie indolore avec du remimazolam et du rémifentanil. Un court délai après la stabilisation de la fréquence cardiaque peut permettre d'atteindre le meilleur équilibre entre sécurité et efficacité. Cet essai contrôlé randomisé vise à vérifier le critère double, déterminer la fenêtre temporelle optimale d'insertion et établir un protocole clinique standardisé.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

342

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Guangdong
      • Huizhou, Guangdong, Chine
        • Huizhou First People's Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'inclusion :

  • État physique ASA I/II, IMC 18-24 kg/m², programmé pour une gastroscopie diagnostique non douloureuse élective

Critères d'exclusion :

  • (1) Allergie au rémimazolam, au rémifentanil, aux benzodiazépines ou aux opioïdes ; (2) Voies aériennes difficiles (classe de Mallampati III/IV, mouvement mandibulaire limité ou extension cervicale restreinte) ; (3) Dysfonctionnement cardiovasculaire/cérébrovasculaire/respiratoire/hépatique/rénal sévère ; (4) Grossesse/allaitement ; (5) Utilisation chronique de sédatifs/analgésiques/psychotropes ; (6) Infection pulmonaire/insuffisance respiratoire préopératoire ; (7) Incapacité à fournir un consentement éclairé ou à réaliser le suivi.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe G
Le point de synchronisation pour l'insertion du gastroscope a été défini comme le moment où la mandibule du patient a été soulevée, où aucune réponse motrice n'a été observée plus longtemps, et où le h
Sédation et analgésie intraveineuses avec du remimazolam associé au rémifentanil.
L'insertion de l'endoscope est réalisée lorsque le réflexe mandibulaire est absent et que la fréquence cardiaque est stable.
Comparateur actif: Groupe C
Le moment de l'insertion du gastroscope a été déterminé lorsque le réflexe cornéen était absent.
Sédation et analgésie intraveineuses par remimazolam associé au rémifentanil. L'insertion de l'endoscope est réalisée lorsque le réflexe ciliaire est absent.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Toux
Délai: Du début de l'insertion de l'endoscope jusqu'à l'achèvement de la gastroscopie
Incidence de toux lors de l'insertion et de l'examen endoscopique
Du début de l'insertion de l'endoscope jusqu'à l'achèvement de la gastroscopie
Mouvement du corps
Délai: Du début de l'insertion de l'endoscope jusqu'à la fin de la gastroscopie
Incidence des mouvements corporels
Du début de l'insertion de l'endoscope jusqu'à la fin de la gastroscopie
Hypotension
Délai: Du début de l'insertion de l'endoscope jusqu'à la fin de la gastroscopie
Incidence de l'hypotension
Du début de l'insertion de l'endoscope jusqu'à la fin de la gastroscopie
Bradycardie
Délai: Du début de l'insertion de l'endoscope jusqu'à la fin de la gastroscopie
Incidence de bradycardie
Du début de l'insertion de l'endoscope jusqu'à la fin de la gastroscopie
Hypoxémie
Délai: Du début de l'insertion de l'endoscope jusqu'à la fin de la gastroscopie
Incidence de l'hypoxémie
Du début de l'insertion de l'endoscope jusqu'à la fin de la gastroscopie

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score de satisfaction de l'endoscopiste
Délai: Immédiatement après la réalisation de la gastroscopie
Score de satisfaction de l'endoscopiste
Immédiatement après la réalisation de la gastroscopie
Temps de sortie de la salle de réveil
Délai: De l'admission en SSPI jusqu'à la sortie du SSPI
Temps jusqu'à la sortie de la SSPI
De l'admission en SSPI jusqu'à la sortie du SSPI

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jianhao Zeng, MD, Huizhou First People's Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

8 mai 2024

Achèvement primaire (Réel)

8 décembre 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

8 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 mars 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 mars 2026

Première publication (Réel)

13 mars 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 mars 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 mars 2026

Dernière vérification

1 mars 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • KYLL-2024-023-01

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Les données individuelles des participants ne seront pas partagées pour protéger leur vie privée et en raison de ressources limitées en gestion des données.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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