- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07480369
Régime végétalien et résultats immuno-inflammatoires chez les adultes asthmatiques et en bonne santé (VEGASTHMA)
L'effet d'un régime végan sur les biomarqueurs inflammatoires et immunitaires chez les patients adultes asthmatiques et chez les individus sains : un essai contrôlé randomisé
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude prospective, randomisée et contrôlée vise à évaluer les effets d'un régime végétalien équilibré sur les marqueurs de l'inflammation et de la réponse immunitaire, les paramètres cliniques de l'asthme et le profil métabolique chez des adultes en bonne santé et des patients souffrant d'asthme léger à modéré. L'étude recrutera des participants âgés de 18 à 50 ans, qui seront répartis au hasard soit dans un groupe d'intervention suivant un régime végétalien, soit dans un groupe témoin suivant un régime omnivore pendant 12 semaines.
Les interventions diététiques seront personnalisées individuellement par un diététicien clinique selon les directives nationales actuelles en matière de nutrition. Pour garantir la sécurité et la standardisation, tous les participants recevront une supplémentation en vitamine D (2000 UI/jour), et les participants du groupe végétalien recevront en plus une supplémentation en vitamine B₁₂ (25-100 µg/jour ou équivalent hebdomadaire). L'adhésion au régime sera surveillée par des consultations en ligne hebdomadaires, des journaux alimentaires sur 3 jours et des outils numériques.
Les évaluations seront réalisées au départ et après 12 semaines d'intervention. Les paramètres évalués incluront :
- Marqueurs inflammatoires : hsCRP, IL-4, IL-5, IL-13, TNF-α
- Marqueurs de la fonction immunitaire : sous-populations lymphocytaires (CD4+, CD8+, ratio CD4+/CD8+, cellules Treg par cytométrie en flux/ELISA) et immunoglobulines (IgE, IgA, IgG, IgG1-IgG4)
- Fonction respiratoire : oxyde nitrique exhalé fractionné (FeNO), spirométrie
- Mesures anthropométriques et de composition corporelle : poids corporel, indice de masse corporelle (IMC), tour de taille, ratio taille-hanches, analyse de composition corporelle par bioimpédance
- Profil lipidique : cholestérol total, HDL, LDL, cholestérol non-HDL, triglycérides
- Contrôle des symptômes de l'asthme : scores du test de contrôle de l'asthme (ACT) La taille d'échantillon prévue est de 280 participants, répartis en quatre groupes (n=70 par groupe) : sains - régime omnivore, sains - régime végétalien, asthmatiques - régime omnivore, asthmatiques - régime végétalien. Cependant, une phase pilote initiale sera menée pour évaluer la faisabilité et affiner les procédures de l'étude avant le recrutement à grande échelle.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
Pour tous les groupes :
- Âgé de 18 à 30 ans
- Disposé à adhérer au régime alimentaire assigné (végétalien ou omnivore) pendant 12 semaines
- Non-fumeur depuis au moins 5 ans
- Indice de masse corporelle (IMC) entre 18,5 et 24,9 kg/m2
Pour le groupe asthme :
- Diagnostic clinique d'asthme léger ou modéré (critères GINA), établi au moins 12 mois avant l'inclusion
- Statut asthmatique stable (aucune exacerbation ou changement de traitement au cours des 3 derniers mois)
- Aucun changement de pharmacothérapie pendant la période de l'étude
Critères d'exclusion :
- Utilisation de corticostéroïdes systémiques (oraux ou intraveineux) au cours des 3 derniers mois
- Traitement biologique en cours pour l'asthme (par exemple, anti-IgE, anti-IL-5, anti-IL-4R)
- Asthme sévère selon les critères GINA
- Exacerbation récente de l'asthme nécessitant une hospitalisation ou un traitement stéroïdien intensif (<3 mois)
- Présence d'autres maladies auto-immunes ou inflammatoires chroniques
- Grossesse ou allaitement
- Infection active ou maladie aiguë au moment du recrutement
- Suivi de régimes d'exclusion spécialisés (par exemple, cétogène, faible en FODMAP)
- Antécédents de troubles alimentaires
- Incapacité ou refus de participer aux visites de suivi ou de se conformer au protocole
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Régime omnivore, individus en bonne santé
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Les participants suivront un régime omnivore isocalorique, adéquat sur le plan nutritionnel et planifié individuellement pendant 12 semaines.
Les plans diététiques seront préparés par un diététicien clinique.
L'adhésion sera surveillée par des journaux alimentaires sur 3 jours, des consultations hebdomadaires à distance et des outils numériques.
Les participants recevront une supplémentation en vitamine D (2000 UI/jour).
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Expérimental: Régime végétalien, personnes en bonne santé
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Les participants suivront un régime végane isocalorique, nutritionnellement adéquat et planifié individuellement pendant 12 semaines.
Les plans diététiques seront préparés par un diététicien clinique.
L'adhésion sera surveillée par des journaux alimentaires de 3 jours, des consultations hebdomadaires à distance et des outils numériques.
Les participants recevront une supplémentation en vitamine D (2000 UI/jour) et une supplémentation en vitamine B12 selon les recommandations standard.
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Comparateur actif: Régime omnivore, individus asthmatiques
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Les participants suivront un régime omnivore isocalorique, adéquat sur le plan nutritionnel et planifié individuellement pendant 12 semaines.
Les plans diététiques seront préparés par un diététicien clinique.
L'adhésion sera surveillée par des journaux alimentaires sur 3 jours, des consultations hebdomadaires à distance et des outils numériques.
Les participants recevront une supplémentation en vitamine D (2000 UI/jour).
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Expérimental: Régime végétalien, personnes asthmatiques
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Les participants suivront un régime végane isocalorique, nutritionnellement adéquat et planifié individuellement pendant 12 semaines.
Les plans diététiques seront préparés par un diététicien clinique.
L'adhésion sera surveillée par des journaux alimentaires de 3 jours, des consultations hebdomadaires à distance et des outils numériques.
Les participants recevront une supplémentation en vitamine D (2000 UI/jour) et une supplémentation en vitamine B12 selon les recommandations standard.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification des taux de hsCRP
Délai: Valeur initiale et après 12 semaines
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Variation de la concentration sérique de la protéine C-réactive à haute sensibilité (hsCRP) comme marqueur de l'inflammation systémique.
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Valeur initiale et après 12 semaines
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Variation des niveaux d'IL-4
Délai: Valeurs de base et après la semaine 12
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Changement des taux sériques d'interleukine-4 (IL-4) en tant qu'indicateur de la réponse inflammatoire médiée par Th2.
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Valeurs de base et après la semaine 12
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Variation des taux d'IL-5
Délai: Base et après la semaine 12
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Changement des taux sériques d'interleukine-5 (IL-5) comme marqueur de l'inflammation éosinophilique.
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Base et après la semaine 12
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Variation des niveaux d'IL-13
Délai: Valeur de base et après 12 semaines
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Variation des taux sériques d'interleukine-13 (IL-13) associée à l'inflammation allergique des voies respiratoires.
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Valeur de base et après 12 semaines
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Variation des taux de TNF-α
Délai: Valeur initiale et après 12 semaines
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Changement des niveaux de facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-α) comme marqueur de l'activité inflammatoire systémique.
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Valeur initiale et après 12 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement des sous-populations lymphocytaires
Délai: Ligne de base et après 12 semaines
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Modifications des sous-populations lymphocytaires incluant les cellules CD4+, CD8+, le rapport CD4+/CD8+, et les cellules Treg
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Ligne de base et après 12 semaines
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Variation des taux d'IgE sériques
Délai: Ligne de base et après 12 semaines
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Modification de la concentration d'immunoglobuline E associée à l'inflammation allergique.
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Ligne de base et après 12 semaines
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Changement des taux d'IgA sériques
Délai: Valeur de base et après 12 semaines
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Modification de la concentration d'immunoglobuline A reflétant la fonction immunitaire muqueuse.
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Valeur de base et après 12 semaines
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Modification des taux d'IgG sériques
Délai: Ligne de base et après 12 semaines
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Variation de la concentration totale en immunoglobuline G.
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Ligne de base et après 12 semaines
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Variation des sous-classes d'IgG
Délai: Valeurs initiales et après 12 semaines
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Changements dans les sous-classes d'IgG, notamment IgG1, IgG2, IgG3 et IgG4.
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Valeurs initiales et après 12 semaines
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Modification de l'oxyde nitrique exhalé fractionnel (FeNO)
Délai: Valeur initiale et après 12 semaines
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Mesure de l'inflammation des voies aériennes évaluée à l'aide de la fraction expirée d'oxyde nitrique.
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Valeur initiale et après 12 semaines
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Changement des paramètres de spirométrie
Délai: Baseline et après 12 semaines
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Modifications des paramètres de la fonction pulmonaire (VEMS, CVF, VEMS/CVF)
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Baseline et après 12 semaines
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Variation du score du test de contrôle de l'asthme (ACT)
Délai: Valeurs initiales et après 12 semaines
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Changement dans le contrôle des symptômes de l'asthme mesuré à l'aide du test de contrôle de l'asthme (ACT).
L'ACT est un questionnaire validé de 5 items avec des scores allant de 5 à 25, où des scores plus élevés indiquent un meilleur contrôle de l'asthme. |
Valeurs initiales et après 12 semaines
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Modification du profil lipidique
Délai: Valeur initiale et après la semaine 12
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Changements du cholestérol total, du cholestérol HDL, du cholestérol LDL, du cholestérol non-HDL et des triglycérides
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Valeur initiale et après la semaine 12
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Variation du poids corporel
Délai: Valeurs initiales et après la semaine 12
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Changement du poids corporel mesuré en kilogrammes pendant l'intervention.
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Valeurs initiales et après la semaine 12
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Modification de l'indice de masse corporelle (IMC)
Délai: Valeurs de référence et après 12 semaines
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Variation de l'IMC calculé à partir du poids et de la taille (kg/m²).
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Valeurs de référence et après 12 semaines
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Changement du tour de taille
Délai: Valeur de base et après 12 semaines
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Variation du tour de taille en tant que mesure de l'adiposité centrale
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Valeur de base et après 12 semaines
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Changement du rapport taille-hanches (RTH)
Délai: Valeurs initiales et après 12 semaines
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Changement du rapport taille-hanches comme mesure de la distribution de la graisse corporelle.
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Valeurs initiales et après 12 semaines
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Modification de la composition corporelle
Délai: Valeur de base et après 12 semaines
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Modifications de la masse grasse et de la masse maigre évaluées par analyse d'impédance bioélectrique
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Valeur de base et après 12 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies du système immunitaire
- Maladies des voies respiratoires
- Maladies pulmonaires
- Maladies bronchiques
- Maladies pulmonaires obstructives
- Hypersensibilité respiratoire
- Hypersensibilité immédiate
- Hypersensibilité
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Asthme
- Inflammation
- Thérapeutique
- Régime, nourriture et nutrition
- Phénomènes physiologiques
- Phénomènes physiologiques nutritionnels
- Régime, à base de plantes
- Thérapie de régime
- Thérapie nutritionnelle
- Régime
- Régime végétarien
- Régime, Végan
Autres numéros d'identification d'étude
- KB/556-86/2026
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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