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Stimulation cérébrale non invasive combinée et stimulation visuelle pour l'amélioration de la vision

23 mars 2026 mis à jour par: Allen MY Cheong, The Hong Kong Polytechnic University

Évaluation de la stimulation cérébrale non invasive combinée (NIBS) et de la stimulation tétanique visuelle (VTS) pour l'amélioration de la vision : un essai randomisé, en simple aveugle, avec permutation

Le glaucome est une maladie complexe qui peut entraîner une perte progressive de la vision. C'est la deuxième cause de cécité, représentant 23 % de la cécité permanente à Hong Kong. Il n'existe aucun traitement qui restaure la vision perdue à cause du glaucome. Cette étude examinera l'effet de la stimulation transcrânienne par courant continu (NIBS) sur l'amélioration de la qualité de vie, de la fonction visuelle et des performances fonctionnelles chez les patients souffrant d'une perte du champ visuel périphérique due au glaucome.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Description détaillée

Cette étude utilise un protocole d'essai contrôlé randomisé prospectif, en simple aveugle, croisé, avec groupe placebo.

Les participants éligibles seront répartis aléatoirement en 4 groupes :

(A) Stimulation transcrânienne à courant direct ; (B) Stimulation tétanique visuelle ; (C) Stimulation transcrânienne à courant direct + Stimulation tétanique visuelle ; (D) Placebo (Sham). Tous les participants subiront les 4 types d'intervention avec une période de wash-out de 14 jours entre chaque type d'intervention :

Tous les participants effectueront vingt-six visites d'étude :

Visite 1 : Évaluation de l'éligibilité (voir les critères de recrutement) ; Visite 2 : Mesures des critères d'évaluation (pré-intervention / ligne de base) ; Visites 3-7 : 5 séances d'intervention (1er bloc d'intervention) ; Visite 8 : Mesures post-1 ; Visites 9-13 : 5 séances d'intervention (2e bloc d'intervention) ; Visite 14 : Mesures post-2 ; Visites 15-19 : 5 séances d'intervention (3e bloc d'intervention) ; Visite 20 : Mesures post-3 ; Visites 21-25 : 5 séances d'intervention (4e bloc d'intervention) ; Visite 26 : Mesures post-4

Huit séances d'évaluation seront réalisées : (1) Ligne de base-1 ; (2) Post-1 (après 5 séances d'entraînement) ; (3) Ligne de base-2 ; (4) Post-2 (après 5 séances d'entraînement) ; (5) Ligne de base-3 ; (6) Post-3 (après 5 séances d'entraînement) ; (7) Ligne de base-4 ; et (8) Post-4 (après 5 séances d'entraînement).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

56

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

  • Nom: Lok Hin Chan, BSc (Hons) in Optometry
  • Numéro de téléphone: 852-34002309
  • E-mail: lhinchan@polyu.edu.hk

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  • Tranche d'âge de 18 à 80 ans ;
  • Diagnostic de glaucome primitif à angle ouvert ou à tension normale avec scotome relatif dans les deux yeux ;
  • Un scotome relatif défini comme une perte au périmètre seuil de l'analyseur de champ Humphrey (HFA) (déviation moyenne de -6 dB) dans les 24 degrés centraux du champ visuel pour au moins un œil ;
  • Acuité visuelle de loin la mieux corrigée de 6/12 ou mieux (équivalente à une acuité logMAR de 0,3 ou mieux pour confirmer que la vision centrale du participant est préservée).
  • Vision stable et perte du champ visuelle stable depuis au moins 3 mois ;
  • Avec un score de fonction cognitive de 22 ou plus au test de Montréal d'évaluation cognitive - version de Hong Kong (HK-MoCA) (pour confirmer la fonction cognitive intacte du participant).

Critères d'exclusion :

  • Maladies oculaires autres que le glaucome (par exemple, dégénérescence maculaire liée à l'âge, rétinopathie diabétique, cataracte modérée à sévère) ou déficience auditive sévère (pour s'assurer que le participant peut entendre clairement les instructions pendant les évaluations et la formation) ;
  • Problèmes médicaux graves (par exemple, accident vasculaire cérébral, maladie de Parkinson) ou troubles neurologiques auto-déclarés (par exemple, chirurgie cérébrale, tumeur cérébrale, neuropathie périphérique), ou troubles cognitifs (par exemple, démence diagnostiquée ou déficience cognitive) ;
  • Dysfonctionnement vestibulaire ou cérébelleux auto-déclaré, antécédents de vertiges ;
  • Utilisation de tout médicament pour des affections neurologiques ou de médicaments psychiatriques (par exemple, sédatif, hypnotique) susceptibles d'interférer avec le contrôle moteur ;
  • Contre-indications à la stimulation cérébrale non invasive.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Stimulation Tétanique Visuelle (STV)
Le participant recevra 5 séances de formation avec VTS : environ 1 heure par séance
Environ 1 heure
Comparateur actif: Stimulation transcrânienne par courant continu (NIBS)
Le participant recevra 5 séances d'entraînement avec NIBS : environ 1 heure par séance
Environ 1 heure
Expérimental: Stimulation transcrânienne à courant direct + Stimulation tétanique visuelle (NIBS+VTS)
Le participant recevra 5 séances de formation avec NIBS+VTS : environ 1 heure par séance
Environ 1 heure
Comparateur placebo: Sham
Le participant recevra 5 sessions d'entraînement avec Sham : environ 1 heure par session
Environ 1 heure

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Test du champ visuel
Délai: Baseline (avant la première session d'intervention), et immédiatement avant et après chaque bloc d'intervention (5 sessions d'intervention)
Le test du champ visuel est mesuré de manière monoculaire en utilisant les tests standards de l'algorithme suédois interactif de seuillage (SITA) 24-2 par l'analyseur de champ visuel Humphrey (HFA, Carl Zeiss Meditec Inc., Californie). La déviation moyenne (MD), la déviation standard du motif (PSD) et l'indice du champ visuel (VFI) sont enregistrés, et la MD du test du champ visuel 24-2 sera utilisée comme principal critère de jugement de l'effet de l'intervention.
Baseline (avant la première session d'intervention), et immédiatement avant et après chaque bloc d'intervention (5 sessions d'intervention)
Électroencéphalographie (EEG)
Délai: Ligne de base (avant la première session d'intervention), et immédiatement avant et après chaque bloc d'intervention (5 sessions d'intervention)

La fonction électrophysiologique est évaluée à l'aide d'un système d'électroencéphalographie (EEG) haute résolution à 64 canaux. Les mesures de résultat de l'EEG incluent la puissance spectrale dans les bandes de fréquence delta, thêta, alpha, bêta et gamma, avec un accent particulier sur l'activité de la bande alpha, ainsi que des mesures de connectivité fonctionnelle dérivées des enregistrements EEG de surface, y compris la cohérence, la connectivité basée sur la phase et les indices de réseau associés.

Les potentiels évoqués visuels par renversement de motif (PR-VEP) sont enregistrés lors de la présentation d'un stimulus en damier à contraste élevé dans le champ visuel central de 20 degrés dans des conditions de vision monoculaire. Les stimuli sont présentés à 0,5 Hz et 1,5 Hz avec 40 renversements. Les mesures de résultat du PR-VEP incluent la latence N75, la latence P100, la latence N135, et l'amplitude N75-P100 et/ou P100-N135.

Ligne de base (avant la première session d'intervention), et immédiatement avant et après chaque bloc d'intervention (5 sessions d'intervention)
Tomographie par Cohérence Optique (OCT)
Délai: Ligne de base (avant la première session d'intervention), et immédiatement avant et après chaque bloc d'intervention (5 sessions d'intervention)
La couche de fibres nerveuses rétiniennes est mesurée à l'aide de la tomographie par cohérence optique (OCT) en domaine spectral. L'épaisseur de la couche de fibres nerveuses rétiniennes péripapillaire est obtenue à partir d'un balayage circulaire centré sur la tête du nerf optique. L'épaisseur des cellules ganglionnaires est mesurée à l'aide de l'imagerie OCT maculaire
Ligne de base (avant la première session d'intervention), et immédiatement avant et après chaque bloc d'intervention (5 sessions d'intervention)
Angiographie par tomographie à cohérence optique (OCT-A)
Délai: Ligne de base (avant la première séance d'intervention), et immédiatement avant et après chaque bloc d'intervention (5 séances d'intervention)
L'évaluation de la fonction vasculaire rétinienne chez les patients atteints de glaucome est mesurée. La visualisation détaillée de la structure de la microvascularisation au sein de la rétine et de la tête du nerf optique est mesurée, la variation de la perfusion oculaire est montrée.
Ligne de base (avant la première séance d'intervention), et immédiatement avant et après chaque bloc d'intervention (5 séances d'intervention)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

20 avril 2026

Achèvement primaire (Estimé)

30 juin 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

10 juillet 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 mars 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 mars 2026

Première publication (Réel)

20 mars 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 mars 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 mars 2026

Dernière vérification

1 mars 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données individuelles des participants (IPD) anonymisées, sur lesquelles reposent les résultats rapportés dans cette étude, seront partagées via l'Open Science Framework (OSF). Ces données incluront les caractéristiques démographiques et cliniques au niveau des participants, les évaluations initiales, les variables liées à l'intervention, ainsi que les données des critères d'évaluation principaux et secondaires nécessaires pour reproduire les analyses rapportées. Les documents de soutien, y compris le protocole d'étude, le plan d'analyse statistique, le dictionnaire de données et les matériels d'étude, seront également rendus disponibles sur l'OSF.

Délai de partage IPD

Les données individuelles des participants anonymisées et les documents de soutien seront mis à disposition dans les 6 mois suivant la publication des principaux résultats de l'étude et resteront disponibles indéfiniment sur l'Open Science Framework (OSF).

Critères d'accès au partage IPD

sera accessible au public

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE
  • RSE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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