- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07491575
Évaluation du système de genou 5C® MEDic (5C Knee)
Évaluation des résultats à moyen terme du système de genou 5C® MEDic
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Malgré des avancées significatives dans la chirurgie de remplacement total du genou, les taux de satisfaction rapportés par les patients restent autour de 80-90 %. La cinématique native de l'articulation du genou est guidée par les surfaces articulaires asymétriques où le plateau tibial médial est concave tandis que le latéral est convexe. Le ménisque médial en forme de C possède des lèvres antérieure et postérieure qui résistent à la translation, tandis que le ménisque latéral a une forme circulaire permettant 15° de mouvement antéropostérieur et une translation de 11 mm. Lorsque le genou fléchit, le condyle fémoral médial a un centre de rotation statique sans translation antéropostérieure, tandis que le condyle fémoral latéral se translate postérieurement, entraînant une rotation interne relative du tibia autour d'un pivot médial.
La conception de la prothèse de genou à pivot médial reproduit étroitement cette cinématique native du genou. La conception médiale en boule dans une cavité offre un implant très conforme, entraînant une faible contrainte de contact et une charge minimale sur les bords.
D'autre part, la gouttière arquée latérale offre moins de conformité, facilitant ainsi la translation postérieure du point de contact latéral pendant la flexion, recréant le recul fémoral postérieur natif. Ces dernières années, l'arthroplastie du genou à pivot médial a gagné en popularité, plusieurs études rapportant de meilleurs résultats déclarés par les patients par rapport à d'autres conceptions. Malgré les résultats favorables rapportés dans la littérature, il manque encore suffisamment de données concernant les résultats déclarés par les patients et le taux global de révision de ces conceptions à pivot médial.
Cette étude prospective vise à démontrer la sécurité et les performances cliniques du système de genou 5C® MEDic après une arthroplastie totale du genou. De plus, toutes les complications liées au produit observées sont documentées au cours de l'étude de suivi. Ces observations aident à réévaluer les risques (connus) actuels et à en identifier de nouveaux. Les données obtenues au cours de cette étude font partie de la surveillance post-commercialisation.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Anna Tarasiuk
- Numéro de téléphone: +32 16 33 88 18
- E-mail: orthopedie.research@uzleuven.be
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Hazem Wafa, Dr.
- Numéro de téléphone: +32 16 33 88 73
- E-mail: hazem.wafa@uzleuven.be
Lieux d'étude
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Vlaams-Brabant
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Leuven, Vlaams-Brabant, Belgique, 3000
- Recrutement
- Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven
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Contact:
- Anna Tarasiuk
- Numéro de téléphone: +32 16 33 88 18
- E-mail: orthopedie.research@uzleuven.be
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Contact:
- Hazem Wafa, Dr.
- Numéro de téléphone: +32 16 33 88 73
- E-mail: hazem.wafa@uzleuven.be
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Chercheur principal:
- Hazem Wafa
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Un consentement éclairé écrit volontaire du participant a été obtenu avant toute procédure de dépistage
- Âgé d'au moins 18 ans au moment de la signature du formulaire de consentement éclairé (FCE)
- Le patient sera opéré à l'hôpital universitaire de Louvain (chirurgie primaire ou de révision).
- Le patient recevra le système de genou 5C® MEDic (fabriqué par implantcast GmbH).
L'implantation sera réalisée selon les indications médicales énumérées dans la notice d'utilisation spécifique au produit (IFU) :
- Maladie articulaire dégénérative non inflammatoire, y compris l'arthrose et la nécrose avasculaire,
- Arthrose post-traumatique
- Traitement des fractures qui ne peuvent pas être prises en charge par d'autres techniques chirurgicales
- Polyarthrite rhumatoïde
- Arthroplastie de révision (prothèse de révision)
- Le patient est disposé et capable de suivre toutes les procédures spécifiques à l'étude et d'assister aux visites de suivi sur le site de l'étude
- Le patient accepte d'être contacté par téléphone ou par courrier.
Critères d'exclusion :
- Le patient a moins de 18 ans, ou est incapable de comprendre et de signer un formulaire de consentement éclairé écrit, ou est légalement incompétent ou a une capacité juridique limitée.
- Le patient a des antécédents de malignité au cours des 5 années précédant le dépistage.
- Patients atteints d'adipositas permagna (IMC ≥ 40 kg/m²).
- A une infection actuelle ainsi que des infections proches (selon l'avis de l'investigateur) de l'articulation du genou au cours des 3 dernières années.
- Allergie connue à l'un des matériaux de l'implant.
- Femme enceinte ou ayant l'intention de devenir enceinte pendant le dépistage et au moment de l'opération
- N'est pas un candidat approprié pour l'inclusion ou est peu susceptible de respecter les exigences de cette étude, selon l'évaluation de l'investigateur.
- Abus actuel d'alcool et/ou de drogues ou autres dépendances susceptibles d'altérer la capacité du patient à évaluer la nature et la portée de l'étude.
- Arthroplastie totale du genou bilatérale dans un délai de moins de 3 mois.
- Conditions physiologiques ou anatomiques qui, selon l'avis de l'investigateur, empêchent ou ne sont pas susceptibles de maintenir un support osseux adéquat de l'implant ou ne permettent pas l'implantation d'une prothèse suffisamment grande.
- Tumeurs osseuses dans la zone de fixation de l'implant.
- A des maladies vasculaires non traitées qui limitent l'apport sanguin au membre affecté, selon l'avis de l'investigateur
- A des troubles métaboliques qui peuvent altérer la formation osseuse.
- En cas de quantité et de qualité insuffisantes du stock osseux, un traitement prothétique alternatif permettant une fixation osseuse suffisante doit être envisagé.
- A une déviation d'axe sévère dans le genou traité étudié et/ou dans le genou non traité.
- Instabilité ligamentaire dans le genou traité étudié.
- Participation à un essai interventionnel avec un médicament expérimental (IMP) ou un dispositif au cours des quatre semaines précédant le dépistage.
- Tout autre antécédent clinique qui, selon le jugement de l'investigateur, présenterait un risque potentiel pour la réalisation d'une chirurgie du genou
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Patients recevant le système de genou 5C® MEDic
Patients qui seront opérés au Centre Hospitalier Universitaire de Louvain pour une arthroplastie totale du genou et recevront le système de genou 5C® MEDic
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Pendant l'intervention chirurgicale dans cette étude, la prothèse du système de genou 5C® est utilisée.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de révision après le système de genou 5C® MEDic
Délai: De l'intervention chirurgicale à la fin de l'étude à 5 ans postopératoire
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La survie de l'implant de la prothèse du système de genou 5C® MEDic est déterminée par le nombre de révisions pendant la période de suivi de 5 ans.
La question, si une révision est effectuée après l'intervention chirurgicale, peut être répondue par "oui" ou "non".
De plus, la durée pendant laquelle la prothèse reste en place sans nécessiter une deuxième opération (révision) est enregistrée (en années).
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De l'intervention chirurgicale à la fin de l'étude à 5 ans postopératoire
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Questionnaire de santé EQ-5D-3L comme évaluation de performance clinique
Délai: Du recrutement à la fin de l'étude, suivant une période de suivi de 5 ans (pré-opératoire, post-opératoire (6 semaines, 6 mois, 1 an, 3 ans et 5 ans))
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Ce questionnaire est utilisé dans cette étude pour évaluer les performances cliniques du système de genou 5C® MEDic pendant 5 ans de suivi.
Le questionnaire évaluera la mobilité, les soins personnels, les activités habituelles, la douleur/inconfort et l'anxiété/dépression.
Chaque sujet peut être répondu par « Non », « Modéré », « incapable de/Extrême ».
De plus, les patients fournissent une auto-évaluation de leur santé globale à l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA) de 0 à 100, où 0 représente la « pire santé imaginable » et 100 représente la « meilleure santé imaginable ».
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Du recrutement à la fin de l'étude, suivant une période de suivi de 5 ans (pré-opératoire, post-opératoire (6 semaines, 6 mois, 1 an, 3 ans et 5 ans))
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Questionnaire du score d'oubli articulaire (FJS-12) comme évaluation des performances cliniques
Délai: De l'inclusion à la fin de l'étude, suivant une période de suivi de 5 ans (préopératoire, postopératoire (6 semaines, 6 mois, 1 an, 3 ans et 5 ans))
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Ce questionnaire est utilisé dans cette étude pour évaluer les performances cliniques du système de genou 5C® MEDic pendant 5 ans de suivi.
Le questionnaire évaluera la « conscience articulaire/prothétique » lors des activités de la vie quotidienne après une arthroplastie totale du genou, c'est-à-dire dans quelle mesure un patient est conscient de son articulation prothétique.
Le questionnaire comprend 12 items, chacun évalué sur une échelle de 5 points (0-4).
Le score total est transformé en une échelle de 0 à 100, où un score plus élevé indique un meilleur résultat (c'est-à-dire que le patient est moins conscient de l'articulation artificielle).
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De l'inclusion à la fin de l'étude, suivant une période de suivi de 5 ans (préopératoire, postopératoire (6 semaines, 6 mois, 1 an, 3 ans et 5 ans))
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Questionnaire du score du genou à haute flexion comme évaluation de la performance clinique
Délai: De l'inclusion à la fin de l'étude, après une période de suivi de 5 ans (préopératoire, postopératoire (6 semaines, 6 mois, 1 an, 3 ans et 5 ans))
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Ce questionnaire est utilisé dans cette étude pour évaluer les performances cliniques du système de genou 5C® MEDic sur une période de suivi de 5 ans.
Le questionnaire évaluera les activités de style de vie nécessitant une flexion profonde du genou.
Ce questionnaire évalue la capacité du patient à effectuer des tâches fonctionnelles telles que s'agenouiller, s'accroupir et s'asseoir en tailleur.
Le HFKS comprend plusieurs éléments classés en domaines fonctionnels, où des scores plus élevés représentent des performances cliniques supérieures et une plus grande facilité à effectuer des mouvements de haute flexion.
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De l'inclusion à la fin de l'étude, après une période de suivi de 5 ans (préopératoire, postopératoire (6 semaines, 6 mois, 1 an, 3 ans et 5 ans))
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Questionnaire Knee Society Score comme évaluation des performances cliniques
Délai: De l'inclusion à la fin de l'étude, suivant une période de suivi de 5 ans (préopératoire, postopératoire (6 semaines, 6 mois, 1 an, 3 ans et 5 ans))
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Ce questionnaire est utilisé dans cette étude pour évaluer les performances cliniques du système de genou 5C® MEDic sur une période de suivi de 5 ans. Le score de la société du genou (KSS) est un outil d'évaluation utilisé pour mesurer les résultats de l'arthroplastie totale du genou (TKA). Il se compose de quatre sous-échelles distinctes :
Cette approche - combinant des données cliniques objectives avec des résultats rapportés par les patients - fournit une vue d'ensemble complète de la performance de la prothèse et de son impact sur la qualité de vie du patient. |
De l'inclusion à la fin de l'étude, suivant une période de suivi de 5 ans (préopératoire, postopératoire (6 semaines, 6 mois, 1 an, 3 ans et 5 ans))
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Évaluation radiographique du système de genou 5C® MEDic sur des images radiographiques
Délai: De l'inclusion à une période de suivi d'un an (préopératoire, postopératoire (6 semaines, 6 mois, 1 an))
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L'évaluation radiographique sera réalisée conformément au « Knee Society Radiographic Evaluation System and Methodology for Total Knee Arthroplasty ». Le but de ce système de notation est d'accumuler des données radiographiques de manière standardisée pour faciliter une interprétation, une documentation et une corrélation clinique plus précises.
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De l'inclusion à une période de suivi d'un an (préopératoire, postopératoire (6 semaines, 6 mois, 1 an))
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Aperçu des complications et des incidents pendant 5 ans de suivi
Délai: De l'inclusion à la fin de l'étude, suivant une période de suivi de 5 ans (préopératoire, postopératoire (6 semaines, 6 mois, 1 an, 3 ans et 5 ans))
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Pendant l'intervention chirurgicale et la période de suivi de 5 ans, le nombre et les types de complications et d'incidents sont recueillis.
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De l'inclusion à la fin de l'étude, suivant une période de suivi de 5 ans (préopératoire, postopératoire (6 semaines, 6 mois, 1 an, 3 ans et 5 ans))
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Hazem Wafa, Dr., Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- S70873
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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