Effets des interventions sur la douleur, les réponses physiologiques et psychologiques de l'enfant lors du cathétérisme veineux

La douleur est une condition subjective qui varie d'une personne à l'autre. Dans la littérature, la douleur est définie comme une expérience pénible exprimée/manifestée par l'individu. La douleur est une expérience subjective ; physiologiquement, la perception de la douleur se déroule en quatre étapes (transduction, transmission, modulation et perception). La douleur peut être classée de différentes manières (selon la neurophysiologie, la durée, l'étiologie et la région).

Un autre concept inclus dans la classification de la douleur aujourd'hui est la douleur procédurale.

La douleur procédurale est la douleur qui survient en raison de procédures invasives ou d'autres interventions résultant de nécessités médicales (diagnostic, traitement, processus de soins, etc.). Dans la littérature, une diminution de la communication, une augmentation de l'insatisfaction concernant les soins et des changements significatifs des paramètres physiologiques sont rapportés comme survenant en raison de la douleur procédurale. La douleur procédurale est importante dans tous les groupes d'âge, mais c'est une condition qui nécessite une attention particulière chez les patients pédiatriques.

La réponse à la douleur procédurale chez les enfants implique une interaction complexe de facteurs individuels et contextuels, incluant l'âge, le niveau de développement, les antécédents médicaux et l'implication parentale. Les enfants peuvent présenter diverses réponses à la douleur : physiques (par exemple, comportement agressif, pleurs), physiologiques (par exemple, augmentation du rythme cardiaque et de la respiration) et psychologiques (par exemple, anxiété, peur). La gestion efficace de la douleur procédurale est devenue de plus en plus importante, englobant à la fois des interventions pharmacologiques et non pharmacologiques. Les méthodes non pharmacologiques, telles que les techniques de distraction (par exemple, visionnage de vidéos, musicothérapie), ont gagné du terrain dans les soins pédiatriques, en particulier pendant les procédures invasives. Malgré les résultats prometteurs dans la littérature concernant la gestion de la douleur, il subsiste un manque d'études complètes abordant le rôle des distractions et les expériences émotionnelles négatives potentielles associées aux interventions procédurales, telles que l'anxiété pendant la pose d'un cathéter veineux périphérique. De plus, des recherches récentes explorent l'utilisation de la réalité virtuelle et des méthodes de visionnage de vidéos pour évaluer la douleur procédurale et l'anxiété, en utilisant une surveillance physiologique sans engendrer de coûts.

L'objectif de cette étude expérimentale randomisée contrôlée est d'étudier les effets des lunettes de réalité virtuelle et des méthodes de visionnage de vidéos sur écran sur les paramètres physiologiques (pouls, saturation en oxygène et respiration), la douleur procédurale, la peur et les réponses émotionnelles chez les enfants âgés de 7 à 12 ans pendant la pose d'un cathéter veineux périphérique. Cette recherche guidera les approches infirmières dans la gestion de la douleur, de la peur et des réponses émotionnelles pouvant survenir chez les enfants pendant les procédures invasives, en examinant l'effet du visionnage de vidéos avec deux méthodes différentes (sur écran et avec lunettes de réalité virtuelle) parmi les approches actuelles de gestion de la douleur procédurale. Gérer les réponses physiologiques et psychologiques à la douleur procédurale chez les enfants affectera la satisfaction concernant les soins infirmiers à court terme, tandis qu'à long terme, cela augmentera l'applicabilité des soins centrés sur l'enfant et atraumiques aujourd'hui.