Effetti degli interventi sul dolore del bambino e sulle risposte fisiologiche e psicologiche durante il cateterismo venoso

Il dolore è una condizione soggettiva che varia da persona a persona. In letteratura, il dolore è definito come un'esperienza angosciante espressa/mostrata dall'individuo. Il dolore è un'esperienza soggettiva; fisiologicamente, la percezione del dolore avviene in quattro fasi (trasduzione, trasmissione, modulazione e percezione). Il dolore può essere raggruppato in modi diversi (secondo neurofisiologia, durata, eziologia e regione).

Un altro concetto incluso nella classificazione del dolore oggi è il dolore procedurale.

Il dolore procedurale è il dolore che si verifica a causa di procedure invasive o altri interventi derivanti da necessità mediche (diagnosi, trattamento, processi assistenziali, ecc.). In letteratura, si riporta che la diminuzione della comunicazione, l'aumento dell'insoddisfazione per l'assistenza e significativi cambiamenti nei parametri fisiologici si verificano a causa del dolore procedurale. Il dolore procedurale è importante in tutte le fasce d'età, ma è una condizione che richiede particolare attenzione nei pazienti pediatrici.

La risposta al dolore procedurale nei bambini coinvolge un'interazione complessa di fattori individuali e contestuali, inclusi età, livello di sviluppo, storia medica e coinvolgimento dei genitori. I bambini possono mostrare varie risposte al dolore: fisiche (ad esempio, comportamento aggressivo, pianto), fisiologiche (ad esempio, aumento della frequenza cardiaca e respiratoria) e psicologiche (ad esempio, ansia, paura). La gestione efficace del dolore procedurale è diventata sempre più importante, comprendendo sia interventi farmacologici che non farmacologici. I metodi non farmacologici, come le tecniche di distrazione (ad esempio, visione di video, musicoterapia), hanno guadagnato terreno nell'assistenza pediatrica, in particolare durante le procedure invasive. Nonostante i risultati promettenti nella letteratura riguardanti la gestione del dolore, rimane un divario negli studi completi che affrontano il ruolo delle distrazioni e le potenziali esperienze emotive negative associate agli interventi procedurali, come l'ansia durante il posizionamento del catetere venoso periferico. Inoltre, recenti ricerche esplorano l'uso della realtà virtuale e dei metodi di visione di video per valutare il dolore procedurale e l'ansia, utilizzando il monitoraggio fisiologico senza sostenere costi.

L'obiettivo di questo studio sperimentale controllato randomizzato è indagare gli effetti degli occhiali per la realtà virtuale e dei metodi di visione di video basati su schermo sui parametri fisiologici (polso, saturazione di ossigeno e respirazione), sul dolore procedurale, sulla paura e sulle risposte emotive nei bambini di età compresa tra 7 e 12 anni durante il posizionamento del catetere venoso periferico. Questa ricerca guiderà gli approcci infermieristici nella gestione del dolore, della paura e delle risposte emotive che possono verificarsi nei bambini durante le procedure invasive, esaminando l'effetto della visione di video con due metodi diversi (basati su schermo e occhiali per la realtà virtuale) dagli approcci attuali nella gestione del dolore procedurale. Gestire le risposte fisiologiche e psicologiche al dolore procedurale nei bambini influenzerà la soddisfazione per l'assistenza infermieristica a breve termine, mentre, a lungo termine, aumenterà l'applicabilità dell'assistenza centrata sul bambino e atraumatica oggi.