- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07515066
Sécurité et efficacité des vésicules extracellulaires dérivées de cellules souches mésenchymateuses placentaires humaines cultivées en 3D (hPMSC-EVs) nébulisées pour la fibrose pulmonaire idiopathique
Étude clinique exploratoire monocentrique, en ouvert, à dose unique et multiple, avec escalade de dose, pour évaluer la sécurité et l'efficacité de vésicules extracellulaires dérivées de cellules souches mésenchymateuses placentaires humaines cultivées en 3D (hPMSC-EVs) nébulisées chez des patients atteints de fibrose pulmonaire idiopathique
Il s'agit d'une étude clinique monocentrique, ouverte, en escalade de dose visant à évaluer l'innocuité et l'efficacité des vésicules extracellulaires dérivées de cellules souches mésenchymateuses placentaires humaines cultivées en 3D (hPMSC-EVs) nébulisées chez des patients atteints de fibrose pulmonaire idiopathique (FPI).
Les participants éligibles seront répartis dans l'un des trois groupes de dose (1,0×10⁹, 2,0×10⁹ ou 3,0×10⁹ particules par traitement) selon un schéma 3+3. Tous les participants recevront des hPMSC-EVs nébulisées deux fois par jour pendant 7 jours consécutifs.
L'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'innocuité et la tolérance des hPMSC-EVs, y compris l'incidence des événements indésirables, les modifications des signes vitaux, les tests de laboratoire et les marqueurs immunitaires. Les objectifs secondaires incluent l'évaluation des modifications de la fonction pulmonaire (CVF, DLCO), de la distance de marche de 6 minutes, des symptômes respiratoires (score SGRQ) et des résultats de la TDM thoracique haute résolution.
Les participants effectueront des visites de sélection, d'administration du traitement et de suivi jusqu'à 12 mois après la première dose pour surveiller les résultats d'innocuité et d'efficacité.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
- Biologique: Vésicules extracellulaires dérivées de cellules souches mésenchymateuses placentaires humaines cultivées en 3D
- Biologique: Vésicules extracellulaires dérivées de cellules souches mésenchymateuses placentaires humaines cultivées en 3D
- Biologique: Vésicules extracellulaires dérivées de cellules souches mésenchymateuses placentaires humaines cultivées en 3D
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Huan Ye, MD
- Numéro de téléphone: 010-89509000
- E-mail: ye.huan@bjchest.org.cn
Lieux d'étude
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Beijing, Chine
- Beijing Chest Hospital, Capital Medical University
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Contact:
- Huan Ye, MD
- Numéro de téléphone: 010-89509000
- E-mail: yedahuan@yeah.net
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Chercheur principal:
- Huan Ye, MD
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Chercheur principal:
- Jingtao Gao, MD
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Âge de 18 à 75 ans, homme ou femme au moment de la signature du formulaire de consentement éclairé.
- Diagnostic confirmé de fibrose pulmonaire idiopathique (FPI) conformément aux critères cliniques ATS/ERS/JRS/ALAT 2022.
- Capacité vitale forcée (CVF) ≥ 50 % et ≤ 80 % de la valeur prédite, et capacité de diffusion du monoxyde de carbone corrigée pour l'hémoglobine (DLCO) ≥ 30 % et ≤ 80 % de la valeur prédite au dépistage.
- Dose stable de thérapie antifibrotique (nintedanib, pirfénidone ou nérandomilast) pendant au moins 8 semaines avant le dépistage.
- Distance de marche de 6 minutes (6MWD) > 150 mètres au dépistage.
- Acceptation d'utiliser une contraception efficace pendant l'étude et pendant 12 mois après la dernière dose du traitement de l'étude (pour les sujets en âge de procréer, y compris les sujets masculins dont les conjoints sont en âge de procréer).
- Formulaire de consentement éclairé écrit signé et daté avant toute procédure liée à l'étude.
- Capable de respecter toutes les procédures de l'étude et les visites de suivi programmées.
Critères d'exclusion :
- Traitement antérieur avec des produits dérivés de cellules souches ou des vésicules extracellulaires pour toute maladie.
- Incapacité à tolérer une thérapie par inhalation nébulisée.
- Antécédent d'allergie médicamenteuse sévère ou d'anaphylaxie à un composant du traitement de l'étude ou des matériaux de nébulisation.
- Diagnostic d'asthme bronchique ou d'autres maladies respiratoires actives pouvant interférer avec les évaluations de l'étude.
- Grossesse, allaitement ou projet de grossesse dans les 12 mois suivant la dernière dose du traitement de l'étude.
- Malignité dans les 5 ans précédant le dépistage (sauf carcinome basocellulaire ou carcinome du col utérin in situ adéquatement traités).
- Infection active par le virus de l'hépatite B (VHB), le virus de l'hépatite C (VHC) ou le virus de l'immunodéficience humaine (VIH).
- Antécédent de transplantation d'organe solide ou de cellules souches hématopoïétiques, ou inscription sur liste d'attente de transplantation.
- Nécessité d'une oxygénothérapie à long terme pendant plus de 15 heures par jour.
- Maladies cardiaques, hépatiques, rénales ou autres maladies systémiques sévères qui, selon l'appréciation de l'investigateur, compromettraient la participation à l'étude ou brouilleraient les résultats de l'étude.
- Participation à un autre essai clinique interventionnel dans les 3 mois précédant le dépistage.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Niveau de dose 1
Niveau 1 : 1,0×10⁹ particules par traitement
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Les vésicules extracellulaires dérivées de cellules souches mésenchymateuses placentaires humaines cultivées en 3D (hPMSC-EVs) sont administrées par inhalation via nébulisation.
L'intervention est diluée dans 6 mL de solution saline normale pour un volume total de 7,5 mL, et administrée à l'aide d'un nébuliseur à mailles vibrantes pour cibler les voies respiratoires inférieures.
Trois niveaux de dose sont évalués : 1,0×10⁹ particules par traitement, administrées deux fois par jour (9:00±30 min et 20:00±30 min) pendant 7 jours consécutifs par cycle de traitement.
Autres noms:
Les vésicules extracellulaires dérivées de cellules souches mésenchymateuses placentaires humaines cultivées en 3D (hPMSC-EVs) sont administrées par inhalation via nébulisation.
L'intervention est diluée dans 6 mL de sérum physiologique pour un volume total de 7,5 mL, et délivrée à l'aide d'un nébuliseur à mailles vibrantes pour cibler les voies respiratoires inférieures.
Trois niveaux de dose sont évalués : 2,0×10⁹ particules par traitement, administrées deux fois par jour (9:00±30 min et 20:00±30 min) pendant 7 jours consécutifs par cure de traitement.
Autres noms:
Les vésicules extracellulaires dérivées de cellules souches mésenchymateuses placentaires humaines cultivées en 3D (hPMSC-EVs) sont administrées par inhalation via nébulisation.
L'intervention est diluée dans 6 mL de solution saline normale pour un volume total de 7,5 mL, et administrée à l'aide d'un nébuliseur à mailles vibrantes pour cibler les voies respiratoires inférieures.
Trois niveaux de dose sont évalués : 3,0×10⁹ particules par traitement, administrées deux fois par jour (9:00 ±30 min et 20:00 ±30 min) pendant 7 jours consécutifs par traitement.
Autres noms:
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Expérimental: Dose Niveau 2
Niveau 2 : 2,0×10⁹ particules par traitement
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Les vésicules extracellulaires dérivées de cellules souches mésenchymateuses placentaires humaines cultivées en 3D (hPMSC-EVs) sont administrées par inhalation via nébulisation.
L'intervention est diluée dans 6 mL de solution saline normale pour un volume total de 7,5 mL, et administrée à l'aide d'un nébuliseur à mailles vibrantes pour cibler les voies respiratoires inférieures.
Trois niveaux de dose sont évalués : 1,0×10⁹ particules par traitement, administrées deux fois par jour (9:00±30 min et 20:00±30 min) pendant 7 jours consécutifs par cycle de traitement.
Autres noms:
Les vésicules extracellulaires dérivées de cellules souches mésenchymateuses placentaires humaines cultivées en 3D (hPMSC-EVs) sont administrées par inhalation via nébulisation.
L'intervention est diluée dans 6 mL de sérum physiologique pour un volume total de 7,5 mL, et délivrée à l'aide d'un nébuliseur à mailles vibrantes pour cibler les voies respiratoires inférieures.
Trois niveaux de dose sont évalués : 2,0×10⁹ particules par traitement, administrées deux fois par jour (9:00±30 min et 20:00±30 min) pendant 7 jours consécutifs par cure de traitement.
Autres noms:
Les vésicules extracellulaires dérivées de cellules souches mésenchymateuses placentaires humaines cultivées en 3D (hPMSC-EVs) sont administrées par inhalation via nébulisation.
L'intervention est diluée dans 6 mL de solution saline normale pour un volume total de 7,5 mL, et administrée à l'aide d'un nébuliseur à mailles vibrantes pour cibler les voies respiratoires inférieures.
Trois niveaux de dose sont évalués : 3,0×10⁹ particules par traitement, administrées deux fois par jour (9:00 ±30 min et 20:00 ±30 min) pendant 7 jours consécutifs par traitement.
Autres noms:
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Expérimental: Niveau de dose 3
3,0×10⁹ particules par traitement
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Les vésicules extracellulaires dérivées de cellules souches mésenchymateuses placentaires humaines cultivées en 3D (hPMSC-EVs) sont administrées par inhalation via nébulisation.
L'intervention est diluée dans 6 mL de solution saline normale pour un volume total de 7,5 mL, et administrée à l'aide d'un nébuliseur à mailles vibrantes pour cibler les voies respiratoires inférieures.
Trois niveaux de dose sont évalués : 1,0×10⁹ particules par traitement, administrées deux fois par jour (9:00±30 min et 20:00±30 min) pendant 7 jours consécutifs par cycle de traitement.
Autres noms:
Les vésicules extracellulaires dérivées de cellules souches mésenchymateuses placentaires humaines cultivées en 3D (hPMSC-EVs) sont administrées par inhalation via nébulisation.
L'intervention est diluée dans 6 mL de sérum physiologique pour un volume total de 7,5 mL, et délivrée à l'aide d'un nébuliseur à mailles vibrantes pour cibler les voies respiratoires inférieures.
Trois niveaux de dose sont évalués : 2,0×10⁹ particules par traitement, administrées deux fois par jour (9:00±30 min et 20:00±30 min) pendant 7 jours consécutifs par cure de traitement.
Autres noms:
Les vésicules extracellulaires dérivées de cellules souches mésenchymateuses placentaires humaines cultivées en 3D (hPMSC-EVs) sont administrées par inhalation via nébulisation.
L'intervention est diluée dans 6 mL de solution saline normale pour un volume total de 7,5 mL, et administrée à l'aide d'un nébuliseur à mailles vibrantes pour cibler les voies respiratoires inférieures.
Trois niveaux de dose sont évalués : 3,0×10⁹ particules par traitement, administrées deux fois par jour (9:00 ±30 min et 20:00 ±30 min) pendant 7 jours consécutifs par traitement.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incidence et gravité des événements indésirables (EI) et des événements indésirables graves (EIG)
Délai: De la première dose à 4 semaines après la dernière dose (jusqu'au jour 35)
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Incidence et gravité de tous les événements indésirables (EI) et des événements indésirables graves (EIG) depuis la première administration de dose jusqu'à 4 semaines après la dernière dose, classés selon les critères NCI-DAIDS.
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De la première dose à 4 semaines après la dernière dose (jusqu'au jour 35)
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Dose maximale tolérée (DMT) d'EVs de hPMSC nébulisés
Délai: Pendant le premier traitement de 7 jours et le suivi jusqu'au jour 28
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Dose maximale tolérée (DMT) définie comme le niveau de dose le plus élevé avec ≤1 toxicité limitant la dose (TLD) observée chez 3 participants au cours du premier cycle de traitement.
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Pendant le premier traitement de 7 jours et le suivi jusqu'au jour 28
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Variation de la capacité vitale forcée (CVF % prédit) par rapport à la valeur de référence
Délai: Ligne de base, Jour 8, Jour 28, Jour 84
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Variation absolue et en pourcentage de la capacité vitale forcée (CVF) prédite par rapport à la valeur initiale aux jours 8, 28 et 84.
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Ligne de base, Jour 8, Jour 28, Jour 84
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Variation de la capacité de diffusion du poumon pour le monoxyde de carbone (DLCO % prédit) par rapport à la valeur de base
Délai: Baseline, Jour 8, Jour 28, Jour 84
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Variation absolue et en pourcentage de la capacité de diffusion du monoxyde de carbone (DLCO) corrigée de l'hémoglobine par rapport à la valeur initiale, aux jours 8, 28 et 84.
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Baseline, Jour 8, Jour 28, Jour 84
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Variation de la distance de marche en 6 minutes (6MWD) par rapport à la valeur initiale
Délai: Baseline, Jour 8, Jour 28, Jour 84
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Variation absolue et en pourcentage de la distance de marche de 6 minutes (6MWD) du point de référence au jour 8, au jour 28 et au jour 84.
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Baseline, Jour 8, Jour 28, Jour 84
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Changement du score total du questionnaire respiratoire de Saint George (SGRQ) par rapport à la valeur de base
Délai: Ligne de base, Jour 8, Jour 28, Jour 84
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Évolution du score total du questionnaire respiratoire de Saint George (SGRQ) et des scores des domaines (Symptômes, Activité, Impact) entre le début de l'étude et les jours 8, 28 et 84.
Un score plus faible indique une meilleure qualité de vie liée à la santé respiratoire.
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Ligne de base, Jour 8, Jour 28, Jour 84
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Changement des résultats de la tomodensitométrie thoracique haute résolution (HRCT) par rapport à la valeur initiale
Délai: Baseline, Jour 28, Jour 84
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Évolution de l'étendue de la pneumopathie interstitielle et du score de fibrose sur la tomodensitométrie thoracique haute résolution (HRCT) entre la valeur initiale et le jour 28 et le jour 84, évaluée par deux radiologues indépendants.
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Baseline, Jour 28, Jour 84
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jingtao Gao, MD, Beijing Chest Hospital, Capital Medical University
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- KY-2026-1 (Autre identifiant: Beijing Chest Hospital, Capital Medical University)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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