Musique à Battements Binauraux, Réalité Virtuelle et Hormones pendant l'Accouchement (VR)

De nombreuses méthodes non pharmacologiques sont utilisées pour soutenir les femmes pendant l'accouchement et pour garantir que le déroulement physiologique du travail ne soit pas perturbé. La musicothérapie, dont les effets thérapeutiques sur le corps et l'esprit sont connus depuis des siècles, s'est avérée dans les études réduire la douleur et l'anxiété pendant l'accouchement et procurer une relaxation. La réalité virtuelle, qui a été sous les feux des projecteurs ces dernières années et s'est montrée efficace dans la gestion de la douleur aiguë et de l'anxiété, émerge également comme une méthode prometteuse en raison de ses effets positifs sur la femme enceinte, le fœtus et la naissance. D'autre part, les bénéfices potentiels des battements binauraux - qui désignent le phénomène où des sons à différentes fréquences présentés séparément aux oreilles droite et gauche sont perçus comme un son unique - sur l'anxiété, la douleur, le stress et le bien-être général sont devenus un sujet de plus en plus étudié.

Les femmes enceintes ont besoin d'éducation, d'encouragement et de soutien pour prendre des décisions éclairées concernant l'utilisation de méthodes alternatives non pharmacologiques pendant l'accouchement, et les professionnels de santé doivent soutenir ces méthodes. Par conséquent, il est important de mener des recherches sur ce sujet et de s'assurer que les approches mises en œuvre sont fondées sur des preuves.

Les investigateurs s'attendent à ce que les résultats de cette étude, qui seront basés sur des prélèvements sanguins directs de la mère et la mesure d'hormones (ocytocine, prolactine, catécholamine, endorphine, prostaglandine E et cortisol) pendant le travail et la période post-partum, fournissent des preuves importantes pour les méthodes non pharmacologiques qui peuvent être utilisées dans les environnements de naissance pour soulager la peur et la douleur du travail, encourager l'accouchement normal et faciliter l'accouchement normal.

La population de l'étude sera constituée de toutes les femmes enceintes primipares se présentant à l'hôpital pour accoucher. L'échantillon de l'étude sera constitué des femmes enceintes qui, après avoir obtenu les autorisations nécessaires, ont été admises en salle d'accouchement pendant la période de l'étude, ont répondu aux critères d'inclusion et ont donné leur consentement éclairé après avoir reçu les informations sur l'étude.

La randomisation sera appliquée à la sélection des femmes pour les groupes expérimental et témoin. La méthode de génération de nombres aléatoires disponible sur le site web random.org sera utilisée. Tous les numéros seront placés dans une enveloppe opaque, dont le contenu sera caché de la vue, et un professionnel de santé indépendant de l'étude tirera au hasard un numéro pour chaque participante. Les participantes seront assignées aux groupes en fonction de l'ordre aléatoire prédéterminé. Cette procédure garantira que le processus de randomisation est impartial et confidentiel. Toutes les données seront collectées de l'admission en salle d'accouchement jusqu'à la sixième heure post-partum.

Le sang ne sera pas prélevé spécifiquement pour cette étude. L'hôpital où l'étude sera menée prélève systématiquement du sang des femmes avant et après l'accouchement. Environ 1 cc de sang provenant de ces échantillons prélevés de routine sera utilisé. Le sang collecté sera stocké à -80°C jusqu'à l'analyse. Toutes les participantes auront leurs taux d'ocytocine, prolactine, catécholamine, endorphine, prostaglandine E et cortisol mesurés.

Le Formulaire d'Introduction à la Grossesse, le Formulaire de Suivi de l'Accouchement et l'Échelle Visuelle de Comparaison seront utilisés comme outils de collecte de données.

Collecte de données dans les groupes expérimentaux :

Dans les groupes expérimentaux, les femmes enceintes au début de la phase active seront informées de l'étude et rempliront le Formulaire d'Introduction à la Grossesse après avoir donné leur consentement éclairé et leur assentiment verbal. Les informations concernant les procédures spécifiques au groupe seront fournies. Lorsque la dilatation atteindra 5 cm, les niveaux de douleur seront mesurés à l'aide de l'Échelle Visuelle de Comparaison. Par la suite, l'intervention appropriée (RV ou musique) sera appliquée. L'ensemble du processus de travail sera surveillé, et les résultats du suivi seront enregistrés sur le Formulaire de Travail et d'Accouchement.

• Groupe Réalité Virtuelle : Avant l'application, les participantes seront initiées aux lunettes de réalité virtuelle et informées sur le contenu. Une vidéo de réalité virtuelle présentant des images d'océan et de nature sera utilisée. Les lunettes seront ajustées de manière appropriée pour chaque participante, et toutes les participantes regarderont le même contenu vidéo pendant 30 minutes.
• Groupe Musique à Base de Battements Binauraux : Les participantes seront informées sur la musique à base de battements binauraux avant la procédure. Des écouteurs supra-auriculaires seront ajustés de manière appropriée, et toutes les participantes écouteront de la musique pendant 30 minutes.

Les niveaux de douleur seront à nouveau mesurés à l'aide de l'Échelle Visuelle de Comparaison à la fin de la phase active.

Collecte de données dans le groupe témoin :

Dans le groupe témoin, les femmes enceintes au début de la phase active seront informées de l'étude et donneront leur consentement éclairé et leur assentiment verbal. Après avoir rempli le Formulaire d'Identification de la Grossesse, les niveaux de douleur seront mesurés à l'aide de l'Échelle Visuelle de Comparaison à 5 cm de dilatation. Aucune intervention autre que les soins de routine ne sera appliquée. Les informations concernant le processus de travail et les résultats du suivi seront enregistrées sur le Formulaire de Suivi du Travail. À la fin de la phase active, les niveaux de douleur seront à nouveau mesurés à l'aide de l'Échelle Visuelle de Comparaison.