Binaural Beat-musik, Virtuel Virkelighed og Hormoner under Fødsel (VR)

Mange ikke-farmakologiske metoder anvendes til at støtte kvinder under fødslen og for at sikre, at den fysiologiske fødsel ikke forstyrres. Musikterapi, hvis terapeutiske virkninger på krop og sind har været kendt i århundreder, har i studier vist sig at reducere smerter og angst under fødslen og give afslapning. Virtual reality, som har været i søgelyset de seneste år og har vist sig effektiv i håndtering af akut smerte og angst, opstår også som en lovende metode på grund af dens positive effekter på den gravide kvinde, fosteret og fødslen. På den anden side er de potentielle fordele ved Binaural Beats - som henviser til fænomenet, hvor lyde med forskellige frekvenser præsenteret separat til højre og venstre øre opfattes som en enkelt lyd - på angst, smerte, stress og generel trivsel blevet et stigende undersøgt emne.

Gravide kvinder har brug for uddannelse, opmuntring og støtte til at træffe informerede beslutninger om at bruge ikke-farmakologiske alternative metoder under fødslen, og sundhedspersonale har brug for at støtte disse metoder. Derfor er det vigtigt at gennemføre forskning på dette emne og sikre, at de implementerede tilgange er evidensbaserede.

Forskerne forventer, at resultaterne af denne undersøgelse, som vil være baseret på direkte blodprøvetagning fra moderen og hormonmåling (oxytocin, prolaktin, katekolamin, endorfin, prostaglandin E og kortisol) under fødslen og i efterfødselsperioden, vil give vigtig evidens for ikke-farmakologiske metoder, der kan bruges i fødselsmiljøer til at lindre frygt og fødselsmerter under fødslen, opmuntre til normal fødsel og lette normal fødsel.

Undersøgelsespopulationen vil bestå af alle førstegangsfødende gravide kvinder, der møder op på hospitalet for at føde. Undersøgelsesprøven vil bestå af gravide kvinder, der efter at have opnået de nødvendige tilladelser blev indlagt på fødestuen i undersøgelsesperioden, opfyldte inklusionskriterierne og gav informeret samtykke efter at have modtaget undersøgelsesinformation.

Randomisering vil blive anvendt til udvælgelsen af kvinder til eksperiment- og kontrolgrupperne. Den tilgængelige tilfældige talgenereringsmetode på random.org-webstedet vil blive brugt. Alle tal vil blive placeret i en uigennemsigtig konvolut, hvis indhold vil være skjult for synet, og en sundhedsprofessionel uafhængig af undersøgelsen vil tilfældigt trække et tal for hver deltager. Deltagere vil blive tildelt grupper baseret på den forudbestemte tilfældige rækkefølge. Denne procedure vil sikre, at randomiseringsprocessen er upartisk og fortrolig. Alle data vil blive indsamlet fra indlæggelse på fødestuen til den sjette time efter fødslen.

Blod vil ikke blive indsamlet specifikt til denne undersøgelse. Hospitalet, hvor undersøgelsen vil blive gennemført, tager rutinemæssigt blodprøver fra kvinder før og efter fødslen. Cirka 1 cc blod fra disse rutinemæssigt indsamlede prøver vil blive brugt. Det indsamlede blod vil blive opbevaret ved -80°C indtil analyse. Alle deltagere vil få målt oxytocin-, prolaktin-, katekolamin-, endorfin-, prostaglandin E- og kortisolniveauer.

Gravid Introduktionsformular, Fødselsopfølgningsformular og Visuel Sammenligningsskala vil blive brugt som dataindsamlingsværktøjer.

Dataindsamling i eksperimentgrupper:

I eksperimentgrupperne vil gravide kvinder i begyndelsen af den aktive fase blive informeret om undersøgelsen og vil udfylde Gravid Introduktionsformularen efter at have givet informeret samtykke og mundtligt samtykke. Information vedrørende gruppespecifikke procedurer vil blive givet. Når udvidelsen når 5 cm, vil smerterniveau blive målt ved hjælp af Visuel Sammenligningsskala. Derefter vil den passende intervention (VR eller musik) blive anvendt. Hele fødselsprocessen vil blive overvåget, og opfølgningsresultater vil blive registreret på Fødsels- og Forløbsformularen.

• Virtual Reality-gruppe: Før applikationen vil deltagerne blive introduceret til virtual reality-briller og informeret om indholdet. En virtual reality-video med hav- og naturbilleder vil blive brugt. Brillerne vil blive justeret passende for hver deltager, og alle deltagere vil se det samme videoindhold i 30 minutter
• Binaural Beats-drevet Musikgruppe: Deltagerne vil blive informeret om Binaural Beats-drevet musik før proceduren. Over-øre-hovedtelefoner vil blive justeret passende, og alle deltagere vil lytte til musik i 30 minutter.

Smerterniveau vil blive målt igen ved hjælp af Visuel Sammenligningsskala ved slutningen af den aktive fase.

Dataindsamling i kontrolgruppen:

I kontrolgruppen vil gravide kvinder i begyndelsen af den aktive fase blive informeret om undersøgelsen og vil give informeret samtykke og mundtligt samtykke. Efter at have udfyldt Gravid Identifikationsformularen, vil smerterniveau blive målt ved hjælp af Visuel Sammenligningsskala ved 5 cm udvidelse. Ingen interventioner udover rutinemæssig pleje vil blive anvendt. Information vedrørende fødselsprocessen og opfølgningsresultater vil blive registreret på Fødselsopfølgningsformularen. Ved slutningen af den aktive fase vil smerterniveau blive målt igen ved hjælp af Visuel Sammenligningsskala.